今天是6月6日全国爱眼日你们的眼睛还好吗？最近门诊上，眼睛不舒服的人越来越多了：“米医生，我眼睛很干涩，特别是早上起床时。”“我看电脑都看不了太久，多看几眼就眼睛痛，不舒服。”“我眼睛好像有层雾，感觉看东西很模糊，有沙子在里面的感觉。”这是干眼症的典型症状。目前在眼科门诊中，干眼症已经成为了第一大类的门诊常见病，占全部眼病的10%几乎每5个白领中，就会有一个干眼症。根据现有的流行病学研究显示，干眼在中国的发病率约在21%~30%，而全球发病率仅：5.5％~33.7％什么是干眼症？干眼，又称角结膜干燥症，是一种常见的眼科疾病。由于泪液分泌不足或蒸发过多，而导致的眼部不适，比如眼睛疲劳、异物感、干涩、眼红、眼痛、畏光等症状。说白了就是你的眼泪，比别人少。目前的普遍治疗手法还是以补充人工泪液为主，但这只能暂时缓解干眼症状，远期效果欠佳。门诊上就有不少患者抱怨，就算滴了眼药水，也只能维持20分钟，20分钟过后就又不行了，治标不治本。且有研究发现很多人喜欢去日本代购的网红眼药水，使用后对眼睛损伤，越用越干。（眼药水中的爱马仕）中医认为，肝开窍于目,泪为肝之液，而肾藏精,肝藏血,精能生血,血又能养精,精血同源，所以临床上的治疗，通常以滋补肝肾为主。之前就有一位妈妈，主要治*褐斑，失眠，顺便提了一嘴伴有眼睛长期干涩的症状，我给她逍遥散加生脉散加减，然后嘱咐平时再多喝疏肝茶，石斛煮水滋阴，不仅*褐斑失眠好了不少，连干眼症也一起改善了。真是买一送三的生意所以我一直说，看中医是最划算的了，要是去看西医，你可能又要挂皮肤科，又要挂神经内科，还要挂眼科，来看中医，一次就全搞定了。再来看一个有意思的医案这是国医大师唐由之唐老的医案初诊日期：年8月3日。44岁男性患者武某某，自觉双眼干涩，时常有眼部疲劳感3年。平素嗜烟酒，自诉3医院确诊为“双眼干眼、慢性结膜炎”，予人工泪液点眼，已用较长时间均无明显疗效。现症见：双眼干涩，眼部易疲劳，伴有口粘口苦，不渴，身体困倦，大便粘，小便*，食欲差，舌淡苔*腻，较润滑，脉滑。唐由之医案唐老诊断：白涩症（中焦湿热）。你是不是有疑问为什么中焦湿热会引起干眼症呢？来来来，我们从头分析一下。患者自诉“平素嗜烟酒”，而爱抽烟喝酒的人，多为湿热体质，从苔*腻，脉滑中也基本能确定该病人系湿热体质。中医眼科五轮学说认为，上下眼睑由脾所主属肉轮，如果湿热困脾，睑板腺就会分泌排泄障碍，中焦湿热，气机不畅，那么该滋润眼睛的清气就不会上升，该排泄的浊气也不会下降。这也是为什么今年干眼的人会特别多的原因，今年三之气的湿热比往年都重！（温胆汤可以泡起来了）那么唐老怎么治的呢？治则：清热除湿。处方：杏仁10g，白蔻仁10g，生薏米20g，厚朴10g，白通草15g，滑石20g，竹叶6g，法半夏15g，干姜6g，*连6g。21剂水煎服。杏仁，白蔻仁，生薏米，清热利湿，宣畅三焦。半夏、厚朴，辛开苦降，化湿行气。滑石、竹叶、通草，甘寒淡渗，利湿清热。看，整个方子都是以清热除湿为主，并没有什么专门治眼睛的药。后二诊时，患者诉双眼干涩、疲劳明显减轻，口粘口苦，大便粘滞秽臭，头晕身困等均减轻。你看，中医真不是头痛医头，脚痛医脚的，如果只治眼睛，光滴眼药水，会有用吗？中医的整体观念，独有的辩证论治，正是其魅力所在。另外，临床研究发现，针刺治疗干眼有其独特优势，几乎90%以上的病人，都有立竿见影的效果。我们来看邢斌医生针刺治疗干眼症的视频针刺+汤药，基本来个3-5次就会有明显改善。干眼症首次是在年美国国立眼科研究所上提出定义的至今不过25年现代研究又能深入到哪儿去呢？其实无论是干眼症还是像干燥综合征，克罗恩这样的免疫性疾病无论有多奇怪，多“年轻”我们都能根据其症状，体质，辩证治疗因为我们用的不是一尘不变的方而是随机应变的法即使是应对从未出现过的新冠病*也没怕过参考资料：[1]白旭东,徐庆,刘锐.针刺治疗干眼的作用机制研究进展[J].中国中医眼科杂志,-（）05--04
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