术后干眼症

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你的眼睛是否感到干涩瘙痒这可能是干眼症 [复制链接]

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大家都抱着手机追剧停不下来

你的眼睛是否出现了

干涩、有异物感等不适症状?

这可能是干眼症发出的警报!

近年来,干眼症已成为一种流行性疾病

在中国,60%~70%的年轻人受此困扰

65岁以上的人群中,患病率更高达75%

到底如何判断自己是否患有干眼症?

这种常见眼疾究竟有多大的危害?

我们又该如何预防呢?

下面有请同济权威眼科专家来解答!

本期大医生

医院眼科副主任李贵刚

介绍:医院眼科副主任,主任医师,副教授。现任中华医学会眼科分会角膜病学组委员、中国医疗保健国际交流促进会眼科分会委员、武汉市人体器官捐献工作专家组成员。

擅长:角膜移植、角膜内皮移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植、翼状胬肉等手术,对感染性角膜病、眼部化学伤及干眼的综合治疗有丰富经验。

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给你的眼睛解解渴

眼睛干≠干眼症

不是所有的眼睛干,都是干眼症。秋冬季节空气干燥,人们又习惯长时间用电脑、玩手机,出现眼睛干涩的人很多。然而,眼干只是一种症状,而干眼是一种疾病。

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称,又称干燥性角膜结膜炎,是目前临床上最常见的眼表疾病之一。

干眼症是如何发生的?

干眼症就是眼睛的角膜、结膜太干了。谁来给角膜和结膜保湿呢?就是泪液啦。

泪液,结膜下面埋有泪腺,分泌的液体就是泪液。仔细看,结膜上有好几个出水口,这就是泪液的出口。泪液一般有两种开启模式,一伤心,一感动,哭了。这种出水口井喷的模式,就是我们说的眼泪了。不哭的时候,出水口也没闲着,它润物细无声,不断地分泌泪液来湿润角膜和结膜。

这项独门绝技就一个要领——眨!眼睛一眨,就把那么点儿泪液,变成了一张非常薄的水膜,均匀地敷在角膜和结膜上。眨一次,敷一次。这张膜,医学上称之为泪膜,保湿功能很好。

泪膜有三个部分,保湿主要靠泪液。可泪液单靠自己没法趴在垂直的角膜、结膜上。别急,黏蛋白来也,在泪液下面垂直铺开,牢牢将泪液吸附住。最外面还得有层脂质,任务就是将泪液与空气隔开,防止水分蒸发。要是没有这层油脂,泪膜瞬间就干啦。一眨眼的功夫,泪膜就成功地敷在角膜、结膜上啦。眼睛每分钟至少敷个一二十次“泪膜”。

那干眼症的眼睛是啥样?难道是泪膜出了问题?没错!做出来的泪膜不是太少,就是质量太差,完全不能满足眼睛的需求。泪膜质量长期不达标,角膜、结膜得不到滋润,越来越干,一系列问题就接踵而至,这就是干眼症啦。

不容忽视!干眼症严重可致盲

大部分的干眼症是可逆的,经过正确的治疗可以完全康复。

还有一类则是不可逆的,主要是由于泪液分泌的减少。这类患者随着病变的进行性加重,可以继发眼表尤其是角膜组织干燥、融解、穿孔甚至失明,危害视功能。这就是干燥性角结膜炎,往往伴有口干、牙齿脱落等病变,又称干燥综合征。这类患者的重点则是早期诊断和治疗,避免疾病进展到严重的不可逆阶段。

不论是哪一类患者,如果不能及时的去除干眼的发病因素,都可以继发严重的角膜炎,甚至继发感染而有失明的危险。所以说干眼症并不是一个小病。

你得干眼症了吗?这些症状来自测

①打哈欠不再有泪,或只是稍微湿润一下眼眶。

②一觉醒来,只觉眼睛干干的,涩涩的,仿佛一夜未合眼,严重者还有些胀痛。

③怕吹风,迎风走需要眯着甚至闭上双眼。

这些人群请注意,干眼症易找上你

①中老年人:年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。

②IT工作者:长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有问题。

③某些疾病患者:如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。

④做过屈光手术:屈光手术会破坏眼表结构,导致泪膜无法完整覆盖,从而引发干眼症。所以做近视眼手术前最好检查有无干眼症,应待干眼症痊愈后再进行手术。

⑤高温或干燥地区人群:烟雾、紫外线、空气污染、高温和气候干燥,都可增加泪液的蒸发,导致干眼症。

⑥绝经后女性:绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女,因激素水平的改变可产生干眼症状。

让眼睛越来越干的五大元凶

①手机:正常情况下,我每分钟要眨眼20次,给眼睛敷20次“面膜”才能时刻保持眼睛的湿润。可是长时间玩手机,忘记了眨眼,长此以往,眼睛就会越来越干。

②空调:空调加速室内空气循环,长期处于空调房里,室内干燥,空气湿度低,容易引发干眼症。缓解的办法是,多在室内放置绿色植物,或使用加湿器。

③眼线笔、睫毛膏:很多爱美的女孩都习惯于每天化妆,你知道吗?这也是导致干眼症的一大元凶。因为泪液中油性成分的分泌来自于睑板腺,而睑板腺就位于睫毛根部附近。长期化妆,卸妆的时候又没有彻底卸干净,就会堵塞睑板腺,使其不能分泌泪液所需的油性成分,导致干眼症。

④隐形眼镜:隐形眼镜会导致泪液不能正常分泌,从而引发干眼症。特别是美瞳,透氧性更低,是如今导致干眼症的重要原因。

⑤眼药水:很多人眼睛不舒服,都会滴眼药水来缓解,这是一个误区!滥用眼药水治标不治本,还会产生药物依赖性,而且,大部分眼药水中都含防腐剂,会加重干眼!

想要眼睛水润润,吃这些准没错

①多吃一些含有维生素A的食物

维生素A使保护人体眼睛的一件你要的法宝,它可以帮助人体预防眼睛干燥、视力衰退以及出现夜盲症等症状的效果。这类食物主要是以绿色的和*色的蔬菜和动物油脂含量比较多的食物为主。这类食物包括有猪油、鱼肝油、胡萝卜、苋菜、菠菜、南瓜、杏仁和苹果等一类食物。长期的食用可以帮助人体治疗干眼症、角膜软化症和夜盲症等一些疾病症状。

②多吃一些含有维生素C的食物

因为维生素C它有抗氧化的作用,能够帮助人体避免组织的破坏,还能够帮助减弱光线和氧气对眼睛晶体状的损害。青椒、*瓜、花菜、西红柿、猕猴桃、山楂和草莓等等蔬菜和水果。

③多吃一些含有蛋白质的食物

蛋白质是人体细胞最重要的组成部分,而且人体的眼球视网膜上的视紫质也是由蛋白质所构成的。所以说含有蛋白质的食物,对于视网膜的保健作用非常得重要。含有丰富蛋白质的食物主要有以下几类食物,比如说奶类食品、蛋类食品、鱼类食品、瘦肉、大豆等。

这几类眼药水,没事儿别滴!

不该随便用的眼药水一:去红血丝的眼药水

主要成分:盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑林等。这类眼药水有显著收缩血管的作用,可减轻眼部充血,所以受众很多,广泛应用于市面上各种滴眼液。然而很多人不管眼部为什么充血,买来就滴。滴完一开始不红了,结果过几天更红,再接着滴……其实这些眼药水核心成分都是「肾上腺素受体激动剂」。经常使用会造成诸如瞳孔散大,血管粗大,产生依赖的风险,更严重的甚至会导致闭角型青光眼急性发作。所以,使用这类眼药水消除红血丝,基本属于治标不治本。

不该随便用的眼药水二:带来清凉感的眼药水

主要成分:珍珠液、冰片、薄荷、樟脑、熊胆、鱼腥草等。很多人觉得眼睛干涩,就需要凉润下,而选择这类眼药水。但是,这些成分滴在眼睛上,作用机理、不良反应、*性反应等大多是没有相关研究结果的,生产厂家也没有给出合理解释。所以这类眼药水属于风险未知,毕竟眼药水不是风油精,哪里凉快滴哪里。

不该随便用的眼药水之三:抗炎症/抗菌类眼药水

主要成分:地塞米松、倍他米松、强的松、可的松等(抗炎症);四环素、氯霉素、新霉素等(抗菌类)。抗炎症类的眼药水成分大多是激素,而抗菌类眼药水成分大多是抗生素。很多人觉得眼睛有炎症,不舒服,怀疑有细菌,就想用这类眼药水。确实,这两类可以对付很多眼部疾病,但是一定要在医生的建议下使用。随意滥用容易造成刺激性青光眼,刺激性白内障,甚至眼部菌群失调,产生抗药性。

给你的眼睛补补水,请你跟我这样做

第一件事:有意识的多眨眼,每分钟尽量眨够20次,而且一定要眨眼到位,完整的眨眼,这样才能保证泪膜的健康形成。

第二件事:不要长时间用眼,有意识地看一会儿休息一会儿,可以适时眺望远方,或干脆把眼睛闭上休息片刻。

第三件事:不要熬夜。熬夜也是导致年轻人干眼症的重要原因。

第四件事:坚持热敷。早晚洗脸后各一次,拿一块感觉的毛巾,在40~50℃的水中浸湿,敷于眼睛上,时间15~30分钟,有空的话越久越好。热敷目的是疏通睑板腺,促进油性成分的分泌,至少得坚持一个月哟~

第五件事:勤做眼保健操。动作一——双指轮刮眼眶。动作二——睑板腺按摩。眼保健操最好在热敷后进行,效果更佳。

大医生诊所

本期大医生诊所,现场来了一位阿姨,眼睛干涩已有十年之久,长时间看手机就会眼花,看电脑或电视时间长了眼睛还会刺痛。李教授现场对她进行了泪液分泌试验,检查结果究竟如何?

这位患者因全身疾病导致严重干眼,左眼泪道已完全堵塞,眼睛干涩布满血丝无法正常睁开,右眼也有斑痕。李教授又会对他给出怎样的建议和治疗方案?今晚7点10分湖北综合《荆楚大医生》为您揭晓~

如何让眼睛保持水润不干涩?

敬请

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