术后干眼症

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眼睛中的润滑下干眼症和人工泪液 [复制链接]

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在上一篇文章中,我们简单解释了眼睛的润滑原理。

现在,我们将简单介绍眼睛润滑不足可能造成的一个问题--干眼症,及其缓解办法--人工泪液。

大家有没有这样的经历?

晚上熄灯后看手机,第二天(早上or中午)会感觉眼睛很干涩?

长时间坐在电脑面前,除了肩膀脖子感觉僵硬之外,眼睛也有点花,看东西仿佛增加了朦胧美。

另外,做过激光治疗近视的手术后或者长期佩戴隐形眼镜,常会感觉眼干,需要滴眼药水来帮助润滑。

这些我们在日常生活中会经常遇到的情况,其实都和眼睛的润滑息息相关,严重的话还有可能引发干眼症等其他眼部疾病。

医生给出的建议是看电脑30~40min就稍作休息。

写到这,突然理解了中小学时期,学校组织大家很规律的眼睛保健操的良苦用心。这个每天进行的小小仪式,估计另一方面也是为了提醒我们:视力以及保护眼睛的重要性。

什么是干眼症?

干眼症是由于泪液的质或者量不足,不稳定,引起眼睛缺乏润湿和润滑而出现的眼部不适症状,如表现为:干涩,异物感,灼热感,发红,畏光,睫毛根部有块状的分泌物等。

干眼症的诱因?

据报道,每天在电脑前工作超过3小时的人,90%眼睛有问题;65岁以上人群中75%患有干眼症。

前者是紧盯屏幕,不自觉地减少了眨眼和润滑次数(比如由15次/分钟降为5次/分钟);后者是年纪增大泪液的产生减少,眼睛对环境更敏感,容易受到刺激。

做过眼睛近视激光修复手术的同学,尤其是手术后的6个月之内45%的人伴随眼干,多数人在1年后,眼干的症状会减弱或消失。

一个可能的原因是:手术中角膜前面的一些神经被切断。

角膜的敏感度下降,眨眼次数减少,从而出现眼干的症状。

而佩戴隐形眼镜时出现眼干的症状,要归因于隐形眼镜多是软的吸水材料,等于是增加了对泪液的量的需求。

如果在干燥的空调房中,泪液蒸发更快,眼干的几率也会增加。

干眼症还可能由特殊药物,疾病,特殊环境(如:驾驶员夜间开车,极干燥的沙漠中旅行,海上咸的环境)等导致。

医院有专门的设备可以检测泪液的质和量,还可以做泪液破裂测试(也就是润滑膜破裂)。

干眼症的缓解和治疗-润滑角度

从眼睛自我润滑的角度考虑,最简单就是常眨眼——是在布置泪液和润滑剂的。

工作间隙可以闭目养神,让眼睛得到短暂放松,这样休息后脑袋和眼睛的配合会更佳,反应更快。同时眼球被泪液包裹,也可缓解眼睛干涩的症状,

远眺一下同时多眨眼。另外也要多喝水,补充液体,带走杂质。每天保持眼部清洁,不要堵塞了眼睫毛处一些腺体的油脂分泌和减弱泪液的防蒸发作用。

如果从被动的补充润滑的角度,可以在干燥房间中使用加湿器,减少泪液的蒸发。

更直接的方式:滴眼液,人工眼液帮助我们润滑眼睛。

另外,医学上还可以阻塞眼睛下部的泪管,可以蓄积泪液以充分润滑。

阻塞用的塞子可以是暂时性的(可溶性胶原质)也可以是永久性的(如硅酮材料)。

人工泪液

人工泪液,非处方,一般含有水、盐和聚合物保湿剂(与粘附保湿时间有关),如羧甲基纤维素、聚乙烯醇、羟丙甲纤维素、羟丙基纤维素或透明质酸等,但一般不含天然泪液所含的各种蛋白质。

需要频繁(多于每三小时一次)使用人工泪液的患者应采用不含防腐剂或仅含非刺激性防腐剂的人工泪液,以免眼睛受防腐剂所刺激。

写在最后:如有眼睛不适,不能缓解的,请及时就医。

关爱眼睛,从现在开始——休息一下吧!

References:

默沙东治疗手册-大众版:MelvinI.Roat,MD,FACS,SidneyKimmelMedicalCollegeatThomasJeffersonUniversity

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