编者按
据国际糖尿病联盟（IDF）资料，年全球约有4.15亿人罹患糖尿病，而在中国，这一数据约为1.1亿。与普通人相比，糖尿病患者具有更高的白内障风险，其白内障发病时间较常人早20年，进展风险增加5倍。临床工作中，超过五分之一的白内障手术患者同时合并糖尿病。在全国眼科学术大会中，医院李朝辉教授与听众分享了糖尿病患者的白内障围手术期管理，于细微处现关爱，在小节里见真章。
与老年性白内障的病因学不同，糖尿病患者主要由于糖尿病病程、血糖控制不佳、1型糖尿病、合并DR等危险因素引起继发性白内障，其机制包括醛糖还原酶等激活、多元醇累积、高渗透引起晶体水肿浑浊；高渗透环境引起晶状体上皮细胞凋亡；局部环境恶化导致内质网应激上调、氧化自由基产生和高糖环境导致蛋白质糖基化增多、抗氧化能力下降等。其白内障混浊特征也与老年性白内障不同——雪花样浑浊主要见于青年发病的1型糖尿病患者，发展迅速。皮质型和后极型与糖尿病明确相关。混合型在临床上最多见，患者老年人居多，因此年龄相关白内障与糖尿病因素混杂。此外，糖尿病者高发PCO，在白内障围手术期也具有更高的并发症风险，亟待眼科医生重视和
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