京德课堂眼睛好干好痛干眼症 [复制链接]

干眼发病的根源是泪膜的不稳定，从而导致眼表损害和视力障碍，引起不适。泪膜由脂质层、水液层、粘蛋白层组成，三层中任何一种成分的缺乏，都会导致泪膜的不稳定。

我们眼球表面，有一层由泪水形成的“薄膜”呵护着，就像“补水面膜”，锁住水分，保持滋润，阻挡侵袭。“补水”的水液层由泪腺分泌，而承担“锁水”功能的脂质层则由睑板腺分泌。研究证明，80%以上的干眼患者是由于睑板腺功能障碍，脂质分泌不足，“锁水”功能下降导致的。

睑板腺在上下眼皮里面，一共有50-70条左右睑板腺腺体。干眼症患者睑板腺已完全消失。

常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。

干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。

1.局部治疗

（1）消除诱因应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。

（2）泪液成分的替代治疗应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。

（3）延长泪液在眼表的停留时间可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

（4）其他避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。

2.全身治疗

主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。