术后干眼症

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医生不做近视手术?

哪来的话!

今年8月,

外科医生

SDUIVF许超医生

在希玛眼科做了全飞秒手术

术前近视多度,

术后视力1.0~

术后将近三个月,

他享受到了高清视力的美好生活,

并为大家撰写了一份的

术后分享

以下,就是许医生的术后分享~

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大家知道,我刚做了近视手术不久,当时是找的世界眼科大咖林顺潮教授做的全飞秒,现在为止还不到三个月。

许超医生术后与林顺潮教授合影

说实话,这篇分享我早就应该写,好多朋友经常催问我让我写写感受,只是比较忙没时间,一直就这么拖了下来。另外,之前还是有点眼睛干涩的情况,所以也是在等等看恢复情况。

今天正好是个特殊的日子,就跟大家分享一下我的想法吧。

就视力来说,恢复得还是比较理想的,双眼视力1.0,算是比较满意的。摘掉了多度的眼镜,也就告别了夏天出汗眼镜往下滑,冬天进屋一层雾的尴尬情况。

不戴眼镜的世界也能很清晰,这是久违了十多年的感觉,这感觉挺好!现在想想,比较庆幸自己有一定的相关专业知识,对近视手术的接受度也更高一些,现在能够享受到术后的美好视界。

我的眼镜度数是右眼度,左眼度,所以我一直以为自己是多度的近视,结果做完术前检查,我才知道这眼镜度数有点偏高了。

散瞳后的验光度数是右眼,左眼,这才是比较准确的度数。也就是,我一直有点视力过矫,之所以从没察觉,可能是因为我还有几十度的假性近视。

所以,不论大家要不要做手术,医院做一次专业的验光,佩戴度数准确的眼镜,对眼睛更好。

其实要不要做手术,这只是个人的意愿,本身这个手术就不是必须的。只要你觉得戴着眼镜更安全,也不影响视觉,那也是完全OK的。

之前零零碎碎地发了一些术后的恢复进展。这里我统一讲讲自己的主观感受,以及做一点近视手术攻略,为准备手术的朋友提供些参考。

至于要不要做手术,大家别问我,你自己选择。

一、有摘镜打算的请注意!

如果有做近视手术的打算,也一定要保护好视力!(以下内容你应该了解)

1、近视一定要矫正视力,近视不会因为不戴眼镜就自己恢复。长期不戴眼镜,不但视力下降更快,甚至还可能造成弱视。一旦弱视,就算做了手术,也会影响术后效果!所以说,真的不喜欢戴眼镜,不如考虑尽快手术。

2、要做近视手术,一定要保证度数稳定。如果度数增长过快,术后可能会产生视力回退。所以要做手术,需要两年之内屈光度变化小于度,否则术后视力也可能不稳定。

3、全飞秒的近视度数范围相对半飞秒来说,要窄一些,范围在-0度之间,散光在度之间,如果度数超过0度,可以考虑半飞,更高的度数则需要考虑icl。

4、年龄:一般在18-55周岁。但是医生说也有一些17岁左右就做的,比如双眼度数差别太大,或者准备参*,只要医生诊断符合条件,与家长同意就可以了。

5、眼部没有器质性病变,没有眼病或炎症。

6、身体健康,没有严重疾病,心理健康。

7、女性妊娠期、哺乳期不能行手术哦。

二、关于全飞秒

说起原理,全飞秒是比较简单的。就是利用飞秒激光先在角膜上切削出一个凸透镜,再在角膜上做一个2-4mm的小切口,再从切口中把制作好的透镜取出,剩下的角膜就被切削成一幅带有相应度数的“小眼镜儿”了。

但是,话说回来,说起来简单,做起来是很难的,如果让我一个外科医生去做,我是做不来。眼科手术还是比较精尖的。而且它的精确度非常高,在0.0*微米之间,手术还不受角膜曲率影响,基本上也没什么风险。

相对其他手术方式来说,全飞秒的优势特色比较显著:

1、微创,90%角膜表层神经完好;

2、无瓣,术后没有角膜瓣移位的可能,安全性更高;

3、手术一步完成,术中舒适度更高;

4、透镜取出原理,精确性更好;

5、最大限度保持角膜组织,术后效果更稳定;

6、角膜生物力学稳定性更佳,大幅度降低干眼症和并发症的发生。

三、术前检查与评估

检查前要注意以下事项:

1、如果平时有佩戴隐形眼镜,术前需停戴,为了不影响检查结果,我们最好在检查前就停戴:软性隐形眼镜停戴1周,硬性RGP停戴3周,OK镜停戴3个月左右。(啥是RGP和OK镜?如果是自己在眼镜店购买的几十块或者几百块左右的,就是一般的隐形眼镜,RGP和OK镜都是硬性的,医院能配,价格也贵些。)

2、配合医生完成各项术前检查。包括综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等等,任何一个环节检查出不宜手术的指征,都不能接受手术。你能不能做手术,以及医生会给你制定哪种手术方案,全靠术前检查来决定。因此,术前检查越细致全面越好,全面排除各类不能手术的因素,避免术后产生并发症。很多人问术后会不会有并发症,其实这就要看术前检查的功力有多强了。

3、检查用时大概要2小时左右,我因为有护士小姐姐带着,倒是不觉得漫长。大家最好提前预留出充足的时间,医院下午5点以后就该下班了,所以如果预约了检查,要在下午3医院。

4、再提醒一下大家,散瞳验光,会让眼睛没法对焦,接下来有两个多小时,看近处基本上都是照片照糊了的感觉,比较模糊。

四、术前准备

大家还是要重视手术的,术前做好准备,到手术当天不至于手忙脚乱。

不论是我给别人做手术,还是自己躺在手术台,我都不打无准备之仗。所以结合我之前的经验,再加上护士术前宣教普,给大家做了如下总结:

1、手术前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用眼药水。

2、手术前两天洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

3、当天不能化妆,不能使用香水。

4、手术当天要穿宽松的衣服,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫,女孩子不要穿裙子。

5.手术当天不要穿高跟鞋。为了让全飞秒激光设备正常运行,手术室的温度一般比较低,所以夏天也不要穿得太少,以免受凉。

6.术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。通常不太严重的感冒并不影响手术,但发烧、咳嗽严重的话,一定要告知医生,是否手术由医生决定。

7.女孩子姨妈期间也可以做手术,但术前也要告知医生。

8.最好让亲友陪同手术,以便于术后护送回家。如果确实不方便找亲友陪同的,自己术后打车回家也没什么问题。

9.关于手术费用:手术前后用药的费用大约数百元,需要正常付费,具体每个人的用药可能稍有不同。

五、手术过程

医院手术流程顺畅,从进手术室等待手术到下手术台,不到二十分钟。

手术流程有条不紊:到手术准备室换无菌衣、手术帽、洗脸、做表麻。

老实说,以前都是给别人做手术,交给别人怎样做,注意些什么,安慰别人不用紧张,blabla……这次换我躺手术台,虽然有眼科大咖“保驾护航”,但是多多少少有些紧张,一个是躺在手术台上等医生的时候,一个是机器架到我眼上的时候。

不过,很快就恢复了平静。

飞秒仪器就像做核磁共振的仪器,需要我们平躺上去。然后脸部做消*,再盖上手术孔巾,只露术眼。林教授一边跟我聊天(我觉得应该是转移我的注意力,让我没那么紧张),一边用开睑器帮我抻开眼睛。我当时也没觉得哪里不舒服,就是不能咳嗽,不能转动眼球。

为了配合医生指挥,我都不敢大喘气,手术那会儿屏住了呼吸。哈哈哈,其实没必要的,我有点紧张了。

按照医生的指示,我就一直盯着仪器上的绿灯看,只要几秒钟,眼前就从黑变白(模糊),速度很快,基本没什么感觉。才不到两分钟,就换另一只眼睛了。

这速度,“飞秒”一词,我算是明白啥意思了。

术后眼睛是比较模糊的,什么术后即刻清晰全是骗人的*。不要信。

大概过了两个多小时,模糊感逐渐消退。麻药过了,我也没什么不舒服,只不过没有想象中的那么清晰,稍微有些小失落。然后就期待第二天到来看看怎么样,回去我就早早地睡了(要记得术后要隔一段时间滴眼药水)。

六、术后第一天

术后第一天,看东西清晰了很多。我居然能够看到三四米远处的墙上写了啥字……要知道以前摘下眼镜的可见范围只有一臂远……

不过调节稍微有些差,就是时而清晰时而模糊的。以至于我感觉自己的眼睛就像个傻瓜相机,看东西时一直在自动对焦。到院检查,双眼视力都是0.8。(后来了解到几个因为我下决心做手术的朋友,术后视力都是1.0,看东西也非常清晰,我觉得好酸……我年纪大了?[允悲])

不过,看远处,感觉自己是这样的……

我的术前矫正视力是1.0,一般来说,术后是能达到术前矫正视力的,所以我还是比较有信心。作为医生,我很清楚“遵医嘱”的重要性。基本上,医生交代的我都认真做了,我尽最大努力少看手机(那段时间发微博数量明显减少),坚持定时定量用药、甚至是蓬头垢面一个星期才洗脸。。。为了术后效果,我也是豁出去了。

七、术后一周

努力总算没有白费,视力达到了1.0,只不过还是有些波动,仍旧是时而模糊时而清晰,第一眼看过去是模糊,要调一下焦距才能看清。那时候,我开始有些担忧,期间林教授还跟我互动,在他的鼓励下,我更加用心的保养,坚持用药、坚持少看手机,模糊的情况逐渐少了。

目前来说,术后两个多月,视力算是比较稳定了。就是偶尔还会有点眼睛干涩的情况,这可能和我用眼过度有关。

说到这我不得不提一句,从高中开始到做手术前,我一到下午5点多到晚上7点多这个时间段,总有一会儿视疲劳的症状很严重,眼睛干涩酸胀眼泪呼呼地流,必须要闭上眼睛休息一会儿才能缓过来。

手术后这两个多月没有出现过这么严重的症状,也可能和我术后比以前注意用眼习惯、偶尔滴一下人工泪液缓解眼睛干涩有关吧。

拥有好视力真心不容易,不论是否做手术,大家都要学会珍惜~

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