北京的白癜风医院有哪些 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt/一位仅9个月大的小朋友，自出生后右眼就一直流泪、流眼屎，原来是发生了泪囊炎，通常这种情况做泪道探通就治好了，医院做探通治疗时，医生发现泪道结构异常，不能探通，于医院眼科就诊。逄作祥医生接诊后检查发现小朋友是鼻腔结构异常导致的泪道阻塞，在鼻内镜下采用微创手术，疏通了泪道，第二天小朋友的父母欣喜的说：以前天天泪汪汪、很多眼屎，现在没有眼屎也不流泪了！
今年2月份正是抗击新冠肺炎战役锣密鼓展开的时候，一位年仅5个半月的小朋友双眼发生了急性泪囊炎，抗菌素治疗无效，焦急的父母辗转带她来到我院，在情人节这一天做了微创手术。术前双眼红肿如铃铛，大量脓性眼屎，术后症状迅速缓解，再观察一天就出院了，一周后外观完全恢复。
手术前
手术后
泪道病是怎么回事？人的泪腺每天会分泌泪液润滑眼表，多余的泪水就会通过内眼角上下眼睑的两个小孔（泪点）进入泪道，顺流而下进入鼻腔。所以泪道就是眼表泪液的排出通道，一旦泪道内任何一个部位堵塞，或者泪液无法流入泪道，或者泪液分泌太多太快，都可能引起流眼泪的症状。如果泪道阻塞，不但容易流眼泪，而且泪道里容易蓄积泪液和分泌物，发生细菌感染，产生大量脓性分泌物，重者发生急性感染，红肿热痛，非常痛苦。角膜炎结膜炎也可以引起流泪流眼屎症状，经过适当的眼药水治疗就痊愈了；有些是眼睑眼表的问题导致眼泪流不进泪道，而泪道本身是通畅的。泪道问题引起的流泪流眼屎滴眼药水无效，所以如果出现长期流泪、流眼屎症状，可以找泪道病医生来诊治。老年人发生泪道病的机率最高，但任何年龄段的人都可以发生泪道病，甚至刚出生的婴幼儿都可以发生泪道病，表现为长期的流眼泪、流眼屎，甚至发生眼部急性的红肿热痛，如果治疗不及时，会发生严重后果。关于泪道病的一点小知识
1.导致溢泪、眼部脓性分泌物的病，包括各种泪道病和角结膜病、眼睑病变等。广义上讲，这些都是泪道病医生解决的问题。
2.不论急性泪囊炎还是慢性泪囊炎，都可以通过鼻内窥镜下微创手术治疗。
3.即使是老年人，也不应该轻易行泪囊摘除术，除非身体条件很差。
4.如果伴有泪囊炎，在白内障、青光眼等内眼手术之前，必须先处理泪囊炎，因为泪囊内的细菌可能进入眼内引起严重的致盲的感染。
5.鼻窥镜下的泪囊造口术微创、美观、恢复快，不建议做经皮肤切口的泪囊鼻腔吻合术。
6.从新生儿到老年人都可能发生泪道病，表现为长期的溢泪、脓性分泌物、内眦部的隆起、红肿等。
7.不论是眼药水眼药膏，还是口服药、注射用药，都不能治疗泪道堵塞。只能一定程度上减轻急性炎症。
8.新生儿泪道堵塞，出生后不久开始就会有长期的溢泪，甚至发生泪囊炎，有大量脓性分泌物，有一部分是可以自愈的，有一部分经过泪囊按摩也是可以再通的，有一部分需要泪道探通，有一部分需要鼻内窥镜下微创手术。
9.婴幼儿的泪道探通首次治疗的治愈率非常高，如果探通后复发，一定是有什么原因，比如下鼻道的严重狭窄、探通的假道等，再次治疗之前必须先查明原因，否则二次探通的复发率会很高。
10.泪道冲洗主要是一个检查手段，治疗作用非常小，通过泪道冲洗很难使泪道堵塞再通，短期内反复冲洗反而可能损害泪点、泪小管。
11.泪道内窥镜下可以治疗部分泪道阻塞，有其适应症。
12.目前所有的泪道置管材料都应该在合适的时间取出，长期不取就会成为机体的一个异物。
13.某些全身用的化疗药物会导致泪道上皮损害，继发阻塞。
14.很多溢泪症状其实是干眼症导致，角膜受损害后敏感性增加，容易刺激性流泪。
15.有些鼻泪管狭窄或者阻塞的干眼症患者长期使用人工泪液，人工泪液的粘稠的成分有可能会在泪道内形成沉积。
16.慢性泪小管炎有时候也会被误以为泪囊炎，泪道冲洗时一定注意观察。
17.泪小管断裂后的吻合手术一定要联合置管。
18.有些泪囊炎是泪囊内的肿瘤导致的，术前的ct检查就显得非常重要。
19.有些内眦部的包块可能是皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿，泪道其实是通的。
20.内眼角下方的皮肤如果有一个小孔，而且能流出液体，那个是泪囊瘘管，可以手术切除。不流水的无需处理。
医院眼科开展泪道病诊疗多年，专门派医生到南京跟随著名泪道病专家范金鲁主任学习，是潍坊地区率先开展泪道病规范化、医院，不但为广大患者解除了病痛，积累了丰富经验，而且不断推广泪道病规范化、微创化诊疗技术和理念，参与了很多疑难泪道病的会诊，多次在省内、国内的眼科学术大会上交流。
泪道病专家简介
逄作祥
主治医师眼科博士。
中国中西医结合学会眼科专业委员会泪器病学组青年委员；
山东省医学会眼科学分会眼外伤学组委员；
山东省康复医学会视力康复分会眼眶泪器与眼整形学组委员；
山东省疼痛医学会眼科专业委员会委员。
从事眼科临床工作十五年，近年来致力于学习、推广泪道病规范化微创诊疗，多次参加全国、全省眼科学术大会交流，在泪道病、角结膜病、眼表疾病诊治方面经验丰富。
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