干眼症已成为全球流行性疾病,其病因即涉及局部又牵扯全身,既有自身因素又有环境因素。流行病学研究发现,30~40岁人群中超过20%患有干眼症者,70岁以上人群中患病率高达36.1%,其中男性发病率为14.9%,女性为22.8%。
医院集团河北省区副总院长宋秀君教授介绍,正常情况下,泪液在眼球表面均匀地涂布,形成一层液体的薄膜,叫泪膜。泪膜自外向内分为三层:脂质层、水样层和黏液层。脂质层的作用是防止泪液直接与空气接触而减少蒸发,水样层的功能是保持眼球的湿润,粘液层的作用是降低泪膜的表面张力,使泪膜不容易破裂,延长涂布在眼球表面的时间。这些成份都是由眼部的腺体分泌而来。
泪膜除了保持眼球的湿润,让眼睛舒适,还有一个很重要的作用,就是能够改善眼睛的视觉质量。当泪液均匀涂布在眼球表面时,角膜表面会变得光滑,光线透过角膜到达视网膜时,形成的物像才能够清晰。
干眼的临床检查的方法有很多种,下面介绍一些常用的检查方法:
(1)泪液分泌试验:正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。
(2)泪膜破裂时间:小于10秒为泪膜不稳定。
(3)干眼仪或泪膜干涉成像仪:了解泪膜脂质层,干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常,与标准图像比照可推测干眼严重程度。
(4)角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高,且参数越高干眼就越重。
另外还有荧光素染色检查、虎红染色检查、泪液清除率检查等可作辅助检查。
宋秀君
主任医师、教授、博士生导师、留美博士后,河北省有突出贡献中青年专家,享受国务院特殊津贴。
医院集团河北省区副总院长
中华眼科学会防盲学组委员
河北省眼科医师协会副主任委员
全国防盲技术指导组委员
河北省防盲技术指导组组长
河北省残疾人协会副会长
年考取世界卫生组织奖学金于-年赴美国休斯敦大学研修。-年美国贝勒医学院眼科博士后。从事眼科临床40余年,发表论文篇,16篇被SCI收录;主编论著3部,参编10部;获省部级科技进步奖11项、市厅级科技成果奖14项。