术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2023/4/22 19:38:00

把瓶子里的洗眼液倒进眼罩杯中,

往眼睛上一扣,

眼睛一转,

没多久眼罩杯里就会出现很多

小颗粒的“脏东西”。

最近,“洗眼液”开始走红,

并被不少人种草。

然而“洗”成干眼症的患者

也在眼科门诊并不少见。

近日,上海刘女士表示,“最近看直播买了明星同款洗眼液,一段时间用下来,脏东西没洗出来,眼睛倒是愈发干涩、酸胀了,甚至出现灼痛感。”医院眼科干眼诊疗中心专家团队规范的检查,刘女士被诊断为黏蛋白缺乏性干眼。

医院眼科(国家眼部疾病临床医学研究中心)干眼诊疗中心赵慧副主任表示:医学上的洗眼应该是用活水清洗,将洗眼液倒在杯子里扣在眼睛上晃动的操作,无异于“死水浸泡”,犯了大忌。

网传的这类洗眼法如果操作不规范,反而会使得眼皮、睫毛、眼表的细菌垃圾混在洗眼杯中,再随着洗眼的动作混入眼表角膜,造成感染。“我们的眼睛本来就有自洁的作用,眼睛中的泪液作为弱碱性透明液体,含有溶菌酶、免疫球蛋白等物质,除了具有润滑眼表的作用外,还能清洁、杀菌。”当眼睛受到外来刺激如灰尘、毛絮等异物进入时可反射性分泌大量泪液,进而达到迅速湿润、冲洗以及稀释有害物质的作用。

此外,由于洗眼液的成分大多含有添加剂,长期频繁使用可能会使得眼表上皮细胞受损,或影响泪液的电解质平衡、pH平衡,破坏泪液微环境,致使眼睛的自洁能力下降,进而导致或加剧干眼症等问题,增加眼表疾病的患病风险。

医生强调:“对于眼睛来说,我们的眼睑、睫毛这类所谓的屏障,保护眼睛的屏障,本身就有天然的自洁作用,能够把一些灰尘、粉尘等脏东西挡在这个位置上。你去洗的时候,就像我们一早起来,不管用什么去洗,普通的水去洗,也能够洗出一些脏东西。”

然而在社交网络及不少网红平台

依然有网红在“种草”此类产品

对此,不少网友表示:

千万别再交智商税,把自己洗成“干眼症”了!最近进入秋冬季,不少人却是患上了“干眼症”↓↓↓

“最近我连续熬夜一周,加班加点,最近明显感觉到眼睛干涩、痒、红肿,有异物感,感觉很难受。”李先生表示,长假之前连轴转,导致他成为了患者中的一员。李先生的案例在眼科的诊室中几乎每日都会上演,来自中山大学眼科中心临床数据显示,角膜眼表专科的门诊中,干眼患者几乎占据半壁江山。“每年一进入秋冬季,干眼患者人数就会明显增加。”中山大学中山眼科中心副主任角膜科教授袁进表示,干眼的症状在秋冬季会更严重,因为环境空气干燥,泪液蒸发过快,眼睛更易“干”,或是出现季节性症状加重。随着社会生活节奏加快,长时间使用手机或电脑、熬夜等不健康生活习惯以及环境等因素促进干眼的发生发展,干眼患者的数目日益增多。

睡得不够容易导致干眼

引起干眼的原因很复杂,可以多达数十种,总体来说它的发生与我们的生活习惯以及环境因素息息相关。袁进表示现代生活节奏快,睡眠时间变少,一些人更是存在睡眠障碍,这些生活习惯会影响到我们自身腺体的分泌,导致干眼“上门”。干眼中还存在一类特殊类型——“视频终端综合征”,专家介绍,“使用电子终端产品手机、电脑、iPad时,一方面屏幕蓝光会对泪膜有潜在的破坏作用,同时在使用过程中注意力高度集中,眨眼频率少导致泪液蒸发过快。”

办公神器?这个姿势更易干眼

值得注意的是,办公室常见有达人自备“办公神器”,这类“办公神器”原本是为了预防颈椎病、“富贵包”等疾病,采用工作台的方式将电脑屏幕垫高。

把电脑屏幕垫高比较不容易颈痛?角度要注意。实际上,在使用这种工具时,“抬头”的角度是十分讲究。“对着屏幕时,我们眼睛的视线建议比屏幕高15度,这样眼睑的开合程度较小,泪膜蒸发比较少,如果屏幕被垫高后视线变为仰视模式,眼睛会不自觉睁大加快泪液的蒸发。”

润眼妙招:多吃深海鱼

日常生活中,有哪些妙招可以帮助眼睛“润一润”呢?袁进建议,我们的饮食不要摄入过多煎炸油多的食物,应注意增加维生素的摄入,特别是维生素A和维生素C,这些维生素是维持角膜眼表上皮屏障功能的一个非常重要的影响因素。膳食摄入不均衡是导致干眼的一个元素,国外研究显示,补充优质的脂肪酸,例如欧米伽3,对于预防干眼是有帮助的,这种物质在深海鱼油中比较多见。如果已经出现干眼症症状,程度比较轻,可以采取适当休息、滴眼药水等方法缓解症状。“需要强调的是,一般建议用人工泪液,如果随意用含抗生素、激素的眼药水,短期有缓解效果,但是长期会出现严重的药物并发症。”专家补充,一些白领出现干眼有眼红症状时,喜欢网购一些热门的抗疲劳滴眼液,使用后感觉很清凉,眼球“红血丝”减少,但这些眼药水往往含有收缩血管成分,血管短期收缩药效过后反而会出现血管反射性扩张,加重眼红,进而损伤泪膜和眼表。因此,干眼患者切莫乱买眼药水。如果在药店或者医生处方下使用人工泪液一到两周症状改善不明显,应考虑是否有其他合并眼疾,或者这种人工泪液并不适合自身,应选择更换其他类型的人工泪液,医院就诊,寻求医生的专业指导。

不同年龄段人群预防要点

儿童:处于快速发育阶段,本身腺体分泌很旺盛,如果饮食习惯不好经常吃油炸类食物,容易造成腺体分泌过多堵塞,造成泪膜脂质层不够,使泪液蒸发过强产生干眼。加上一些儿童习惯长期看平板屏幕,会进一步加强干眼症状。建议应少吃油炸食物,家长尽量把富含维生素食物做得更可口,维持饮食均衡,学龄童注意控制电子产品使用时间,多去户外活动。中青年:晚上喜欢玩手机、熬夜,天气热时通宵达旦开空调,导致房间干燥。日常生活中应尽量保证睡眠时间,卧室建议增加一个加湿器,增加空气的湿度。老年人:整体机能退化,腺体分泌功能也在下降。老年人睑缘容易滋生微生物、螨虫。要强调对眼睛的清洁卫生,如有螨虫感染可使用除螨湿巾,必要时短期使用抗生素。如果老年人腺体分泌功能不好,可以采取正规的热敷、按摩等手段,帮助改善腺体分泌。

治疗:冷敷、热敷有讲究

“在治疗前,第一条建议和原则不是用什么药物、什么治疗,而是基于医生专业知识背景下对患者健康生活的指导。”袁进表示,干眼是多种原因导致的慢性病,往往需要个体化综合治疗,作为眼科的慢病,它应归入慢病管理体系中,除了治疗还要强调生活习惯的改变。目前,干眼治疗手段多样化,有药物治疗、除螨治疗、睑缘清洁、睑板腺按摩等,其中热敷、冷敷各有特点,在干眼领域中热敷则更为常见。睑板腺脂质正常状况下像鸡蛋清,病变情况下发生性状改变,变得像牙膏一样粘稠堵塞分泌导管,通过热敷可使其重新软化具有流动性,同时热敷可加快血液循环,对腺体的分泌提供正向刺激作用。不过,热敷也有不同方式,有的人喜欢用美容仪热敷。蒸汽的好处是蒸汽可以维持眼部湿润,但是加热效果不太好,因为这种方式只是给皮肤温度升高,但是对于位于深层的腺体难以触及,所以专家建议,采用专门的热敷眼贴,通过持续热传导作用可更好帮助睑板腺热敷疏通。冷敷多适用于伴随有眼部炎症,如麦粒肿、过敏眼部充血等眼疾,减轻炎症刺激症状,促进眼部血管收缩。

来源:广州日报

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