术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2023/7/10 21:58:00

首先,治病要找到根,先别着急找解决办法,要知道自己为什么眼睛疲劳之后才可以对症下药!

毛病:电脑惹来眼疲劳


  小张是某外资公司的业务主管,每天要在电脑前工作8~10小时,下班后还要在家上网冲浪几个小时。近半年来,他看电脑时就开始出现眼刺痛、异物感不适,严重时还有眼眶胀痛、头痛不适。又到年底了,公司的加班成了家常便饭,小张近几天觉得眼睛几乎难以胜任工作,现在哪怕用电脑半小时,就开始出现上述症状,甚至开始出现眼红、流泪。


  因工作实在太忙,小张没去看医生,只是去附近的药店买眼药水来滴。他反复用了n种眼消除疲劳的眼药水,都是刚开始有点效果,久了就不显效了;但一停下药水,眼睛好像比以前还不舒服,“是不是已经对药物产生依赖了”,他自己好担心。实际上,小张的症状是典型的视疲劳症状。它是一组表现多样、严重影响视觉质量的常见眼病,主要表现为眼干涩、异物感、灼热感、怕光、流泪、眼红、眼胀、头痛,视物模糊、阅读困难、工作学习效率下降等多种症状,严重者还可以出现恶心、头晕不适。


  视疲劳的病因也是多方面的,类似小张的这种情形,很可能是电脑终端综合症。很多白领也会有类似的经历。这是因长时间在电脑前操作和注视荧光屏而出现的一组全身症状,除有眼部疲劳外,还伴有手臂麻木以及腰背部酸痛不适,神经衰弱记忆力减退,食欲减退、抵抗力下降等表现,除眼部及肌肉关节劳损原因的外,还与工作压力大、节奏快精神紧张因素有关。


  对策:


  ①工作时间分隔50分钟至1小时定期间断休息5-10分钟;


  ②合理的桌椅高度,正确舒适的姿势和环境照明;


  ③经常性体育活动,至少每周两次,每次不少于20分钟;


  ④规律的坐息时间和均衡饮食,禁烟少酒;


  ⑤眼部热敷和眼睑按摩


  ⑥滴用不含防腐剂的人工泪液


  除了电脑终端综合症外,以下几种情况也可能会引发视疲劳:


  毛病:眼屈光异常


  31岁的阿明从事办公事文字工作,最近经常感觉眼睛酸胀不适,看书或电脑经常出现“跳字”“跳行”,阅读效率下降,连续阅读半小时就开始感觉疲劳,同事们也经常说他皱眉头眯眼睛看人,可阿明读书期间一直是班上为数不多的不戴眼镜的能看清黑板的“帅哥”,所以一直没考虑过自己的视力问题。后来经散瞳验光检查,双眼视力0.6,眯起眼睛能看到1.0,双眼有50度近视和度散光,戴眼镜后眼睛的疲劳症状明显改善。


  散光、轻度近视、远视、屈光参差(两只眼的屈光度差别大于度)。年纪越轻,眼的调节适应能力越强,对屈光异常有一定的耐受力,故病人常是刚开始的几年没有症状,视疲劳是在数月至半年内逐渐出现的,并进行性加重,多在一段时间的加班或生病体弱后出现。轻中度的屈光异常往往是导致视疲劳的常见原因,因为轻中度屈光异常对视力的影响较小,大家觉得眼睛看得还清楚而忽略问题了。


  对策:上述问题可通过正规的验光检查发现。仅仅视力正常,并不代表屈光状态没有问题;许多散光、远视和屈光参差的病人都可能有1.0甚至1.5的视力。有一部分人因眼镜配戴不合适,尤其是过度矫正而产生了视疲劳,这多数在新配或更换眼镜后出现,应在正规的验光医师验光后重新配镜。


  毛病:眼调节功能下降


  45岁的张女士,资深公司财务总监,最近一段时间每天工作时出现看财务报表困难,抬头看远处的东西模糊,要过一段时间才能慢慢变清。还经常出现眼眶胀痛、头晕、恶心不适,经屈光检查,双眼老视度,验配老视眼镜后,症状消失。


  人们常常把眼睛比作是一部相机。调节力相当于相机的变焦能力,使我们能看清眼前数厘米近处至很远的物体;若调节力不足或过强,都会产生疲劳症状。双眼同步协调运动,能保证眼睛快速阅读、形成敏锐的立体视觉,而斜视、隐斜、调节辐辏失调甚至单眼抑制,会增加眼睛的负担。


  对策:随着年龄增长,眼调节能力会有所下降,如年龄超过40岁以后,人眼的调节能力就开始明显下降而出现老花症状,长时间看书或电脑会出现眼胀头痛不适,应配带老花眼镜。


  至于双眼同步协调运动有问题,可在医生指导下,通过有针对性的训练或戴眼镜来治疗。


  毛病:干眼症


  小李是80后公司白领,每天朝九晚五穿梭于写字楼里,晚上经常K歌应酬至深夜才休息,最近出现眼红、干涩、异物感不适,经常用一些“消炎”的眼药水来消除眼红,结果滴药越来越频繁,眼睛的不适却越来越严重,经眼科检查泪膜稳定性严重降低,考虑是工作环境和不良生活习惯加上滥用滴眼液导致的干眼症,经过一段时间的规律休息、眼部热敷、无防腐剂的人工泪液治疗,好转康复。


  眼球表面均匀涂布着的一层薄薄的泪液,是保护、润滑、营养眼睛的重要结构,如同汽车发动机的润滑系统。一部润滑系统有问题的汽车长时间行驶的话,会对汽车产生什么样的后果,可想而知。


  天气干燥、空调会导致泪液蒸发过快;长途驾驶、长时间注视电脑屏幕会减少眨眼次数,影响泪液的涂布;眼部和全身一些疾病会使泪液分泌减少而引起干眼症状,如风湿性疾病。长期不规范使用消炎和抗疲劳的眼药水,由药物和药物中的防腐剂的*性作用而产生的药物性干眼,更应该引起我们的注意。


  对策:干眼症可在眼科门诊通过泪液功能检查确诊,根据不同的类型采取热敷、人工泪液、泪小管栓子等方法来治疗,有的病人需要同时治疗部疗眼部和全身的相关问题,才能去除病因。


  毛病:邻近器官有病


  正在上高三的阿媚患有慢性过敏性鼻炎,由于功课紧张,上课时总感觉视物疲劳、头重眼胀、眉弓压痛不适,还经常流泪,体育活动时会好转,经眼科检查排除了眼压、眼底及屈光的问题,经耳鼻喉科医生坚持药物治疗一段时间后,症状明显改善。


  像副鼻窦炎、偏头痛亦是引起视疲劳的常见原因。副鼻窦是位于眼眶周围的骨性腔隙,由过敏性鼻炎或寒冷感冒引起炎症导致三叉神经痛,病人会感觉眼眶眉弓酸胀不适,自觉注意力下降,甚至有恶心烦燥的感觉,这是三叉神经疼痛的特点。


  对策:病人在排除眼科疾病后应及时到耳鼻喉科就诊治疗。


  可见,视疲劳的原因是多方面的,不是仅仅通过简单的消疲劳眼药水就可以解决,长期使用不合适的眼药水反而会加重眼睛的负担。关键还是尽早查明原因,对症积极治疗。

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