必须测量自己的眼轴长度
近视的本质是童年眼球发育失控,眼球像气球一样被吹长吹大,向前方鼓凸。随着眼球变大,眼睛最值钱的结构——视网膜和脉络膜,发生不可逆的变薄。
当眼球的直径超过26毫米,即诊断高度近视,无论#近视#度数多少,而且埋下中年视力损伤的隐患,例如视网膜裂孔、视网膜脱离(下图)、青光眼、脉络膜新生血管。这些并发症都很昂贵,容易在40岁后发病,治疗账单是3万起步。如果眼轴不超过25毫米,就不用担心了。
我们用眼球的大小来评估致盲风险。眼球的直径——眼轴才是最重要的衡量指标。例如,眼轴超过28毫米的人群,25%出现视力损伤;眼轴超过29毫米的人群,50%出现视力损伤;眼轴超过30毫米的人群,80%出现视力损伤[1]。
如果您的眼轴超过25.5毫米,就要每年检查眼睛了。韩国的研究发现,眼轴超过25.5毫米,视网膜的*斑开始变薄[2]。日本的研究发现,眼轴超过25毫米,有正常眼压性青光眼和开角型青光眼的患病危险[3]。
眼轴超过25.5毫米,防瞎指南:
检查视网膜周边,是否有裂孔?眼科医生经常发现眼轴25.6毫米的人群出现视网膜裂孔(下图)。因此40岁以后要每年检查视网膜的周边,发现裂孔可以使用激光光凝。
扫描视网膜厚度,是否有青光眼?高度近视引起的青光眼,通常是无痛的。因此不要觉得近视不痛不痒,就不需要看医生了。需要两个检查:①视盘OCT②*斑OCT厚度地形图如果这两个检查告诉你视网膜变薄了,就看青光眼医生。
评估干眼症是否不可逆只需要一个检查:①眼表综合分析如果眼睑的睑板腺超过1/2萎缩,说明您的干眼症在中老年会越来越严重,需要使用含有矿物油的人工泪液(例如美国博士伦SootheXP),或者接受强脉冲光IPL治疗。
1.ClinExpOptom;:77–83.2.BiomedResInt.Jul16;:.3.GraefesArchClinExpOphthalmol.Jun;(6):-7.