术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2023/10/2 17:31:00
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作为视频终端的使用者,特别是流连往复于手机与电脑之间的超级用户,往往都是干眼的青睐者。那什么是干眼?

首先,我们需要简单了解,我们的眼球表面有一层泪膜,由脂质层、水液层、粘蛋白层组成。脂质层主要作用是防止水液过快蒸发、水液层主要作用是提供营养、粘蛋白层主要作用是让泪膜粘附于眼球表面,它们互相配合,起到保护和润滑眼球表面的作用。

干眼,简单讲就是这层泪膜受到破坏,让眼球受到了伤害,于是我们会感觉眼干、发痒,甚至疼痛,还可能出现看物不清的现象。

泪膜结构剖面示意图

如果患上干眼,不必恐慌,因为干眼是眼科常见疾病,但是需要及时进行治疗,因为置之不理的话,轻者眼部不适,重者会导致失明。

治疗前,需要进行系列的检查,今天我们来讲一下如何看懂检查报告,做到心中有数,便于我们与医生进行交流,并且合理地接受相应的治疗方案。

笔者收集了三种干眼检查报告:强生设备的纯英文报告、欧科路设备的汉化版报告、康华设备的纯中文报告。这三种报告客观反映了各自设备检查的各项结果,作为主流的干眼检查设备,具有一定的代表性。

一、强生报告单包括:

1、平均脂质层厚度(AverageLLT)表示脂质层厚度的平均值。

A、nm以上为正常;

B、~60nm之间表示睑板腺(分泌脂质层的器官)出现问题的可能有50%;

C、60nm以下睑板腺出现问题的可能有90%。

2、不完全眨眼测量(PartialBlinks)表示一定时间内,眨眼时眼皮没有完全闭合的次数与总眨眼次数的比值统计。如果统计数据比例大于40%,就需要进行矫正训练。因为泪膜是由上下眼皮完全闭合后张开而形成于眼球表面的,不完全闭合就无法保证泪膜的完全覆盖,降低了对眼球表面的保护与润滑作用。

3、准确度指数(C-Factor)>0.7,表示结果有参考价值,否则不可信。

4、脂质层厚度(LipidThickness)表示在一定时间内,每次眨眼后脂质层的厚度数值,采用了坐标图形式。

5、通过图片反映睑板腺形态是否异常(扭曲、交叉等)、是否有缺失。

强生报告单

二、欧科路报告单包括:

1、泪河高度:用图片与数据反映形成泪膜的泪液量,>0.2mm表示正常。

2、泪膜破裂时间:一定时间内,泪膜自然蒸发变薄并破裂的时间测量数据,包含首次破裂时间与平均破裂时间,并分为正常、临界、干眼三个等级。

3、眼红分析:用图片与数据表现眼球表面充血程度,数值>2则表示异常。

4、睑板腺检查:通过图片与数据表现睑板腺形态异常(扭曲、交叉等)程度,<30为正常。

5、脂质:通过色彩丰富度与分布的均匀度表述脂质层正常与否,由医生做出判断。

欧科路报告单

三、康华报告单包括:

1、泪河高度:反映形成泪膜的泪液量是否正常,红外光检查>0.2mm表示正常、可见光检查>0.3mm表示正常。

2、泪膜破裂时间:一定时间内,泪膜自然蒸发变薄并破裂的时间测量数据,包含首次破裂时间与平均破裂时间,并分为正常、临界、干眼三个等级。附带破裂点的靶形分布图。

3、脂质层:根据厚度数值,将脂质层质量分为7个等级,>等级5为正常。

4、眼红分析:将眼球表面充血程度用数值表现出来,数值>2则表示异常。

5、腺体开口:通过4个等级判断睑板腺开口的形态是否正常。脂质由睑板腺分泌并通过开口进入泪膜,开口正常与否也会影响泪膜成分。

6、睑板腺检查:通过图片判断睑板腺形态是否异常(扭曲、交叉等),通过分值判断缺失比例,分值越大缺失越多。

康华报告单

综上所述,几种报告单所反映的检查项目略有不同,强生项目相对较少,多数据少图片;欧科路项目更多,数据与图片并重;康华项目最多,全部都有数据与图片。强生偏重于脂质层分析,欧科路与康华分析较全面,欧科路在睑板腺分析方面较康华深入,康华在脂质层分析方面较欧科路更细致。

医院会使用不同的检查设备,出具的报告单也会不同。但是无论哪种报告单,医生都可以根据其中的内容作出判断,并制订相应的治疗措施。因此,我们只需要了解如何看懂上述报告单的内容,积极配合医生进行治疗,并且养成健康用眼的良好习惯,远离干眼。

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