邹凯：对甲流患者诊治收费不合理不公平
随着甲型流感本地感染病例的日益增多，我国的防控难度进一步加大，为此，卫生部拟对密切接触者管理方式进行调整，并将对甲流患者的排查、治疗适当收取费用，理由是更好地把防控的“针对性”和“持续性”进行到底。国家卫生部门前后泾渭分明的态度让我们很是诧异，不禁要问，免费治疗就没有“针对性”和“持续性”吗？诊治收费的合理性与公平性又何在呢？从相关信息中，我们可以得到几个“诊治收费”的官方解释，即本地感染病例数将超过输入性病例数；甲流病例目前已突破1000例，并且还有蔓延趋势；甲流虽具有较高的传染性，但病情较温和，有些无需治疗即可痊愈等等，同时卫生部门还强调，“诊治费用不会太贵民众可接受”。对甲流患者(以及疑似病例)诊治的收费似乎已板上钉钉。在笔者看来，国家卫生部门给出的收费理由表面振振有词，实际上却太过牵强。其一，国家卫生部门先期免费，中后期却收费，严重缺乏公平性，既然一开始对输入性甲流患者及其密切接触者进行了免费诊治，那便应该一直免费，直到有效疫苗问世，大面积注射为止；其二，甲流病例日益增多，卫生部门却突然提及收费之事，是否意味着前期对疫情的“围堵”以失败告终？这会给民众心理造成极大阴影，不利于社会稳定；其三，甲流虽然病情较“温和”，没有2003年的非典严重，但也会死人，国外失去生命的患者还不够多吗？所以，官方所说的“无须治疗即可痊愈”只是特例，不能作为参考标准。此外，卫生部门提及的收费标准含糊其辞，并高估了我国当前脆弱的医疗保障体系。几乎众所周知，治疗一个甲流病例的费用包括观察、用药、检验、护理等方面的费用不低，即使根据城镇居民医疗保险制度和新农合制度的相关规定，一位有医保的患者诊治下来，可报销的比例也极为有限，对于那些家庭困难的患者亦是一笔不小的负担——可卫生部门有没有想过，对于没有工作、没有医保的大学生和农村未就业青年以及三无人员来说，又该怎么办？收费标准不会太高，这个“不会太高”又是相对于哪里的标准？是由医院自行制定还是国家统一？综上，我国对甲流患者诊治收费的时机还不成熟，既不合理也不公平。确保人民安全本就是国家的责任，防疫只有立足国情，多考虑社会低层民众，国家才能和谐发展，防疫才能收到实效。(邹凯)