术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/4/25 16:21:00
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眼睛干涩、畏光、睁眼费力、视力下降,原本以为只是普通眼干,没想到竟是难缠的角膜溃疡性穿孔。42岁的林女士左眼因干眼症反复发作,导致角膜“破了”,医生告知这很可能与其患有十余年糖尿病病史有关。

经过18天的治疗,林女士左眼的角膜溃疡灶已基本修复。医院综合病科主任叶健章提醒,糖尿病患者除了日常严格控制好血糖,还应定期做眼部检查,确定是否发生了病变。

原本以为是干眼,竟没想到是角膜穿洞了

林女士从3年前开始出现眼睛干涩、畏光、睁眼费力、视力下降等不适症状,“之前滴一下眼药水就会舒服些,但1个月前,突然眼睛剧烈疼痛,到医院检查才发现角膜破个洞了。”通过视力检查,林女士的左眼视力下降严重,仅能看到眼前30厘米左右。

医院综合科叶健章主任接诊后,确定林女士为“左眼角膜溃疡性穿孔”,建议入院治疗。叶主任指出,林女士的角膜病与其患有糖尿病有关,“患者有10余年的糖尿病病史,且平日血糖控制欠佳。长期高血糖对人体细胞和组织存在毒性作用,在眼部主要影响角膜和视网膜组织,常继发干眼等并发症,以及导致角膜感染、角膜溃疡等。”

干眼症缠上糖友,程度较常人更严重

角膜穿孔是糖尿病性角膜病变的其中一种临床表现,“糖尿病人的眼角膜比普通人更易受损伤,抵抗力低使得角膜感染的几率提高,而且愈合速度慢,一旦有所损伤,糖友不一定能感觉得到。”叶健章主任提出,长年的糖尿病病史易引起外周神经病变,使角膜感觉知觉减退,以致于患者出现干眼或持续性的角膜上皮缺损,甚至出现穿孔也较迟感知到,延缓了治疗时间是林女士导致角膜溃疡的重要原因。

经过18天的治疗,林女士左眼的角膜溃疡灶已基本修复,眼部没有明显疼痛、畏光等不适。医生提醒,虽目前情况稳定,但出院后需要多加防护,预防眼部感染。

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