导语:急性结膜炎是一种发生于结膜组织的急性炎症,主要由微生物感染所致,主要表现为眼睛红肿、疼痛、感觉异常、畏光、分泌物增多等,在单、双眼均可发生,且预后较好。急感结膜炎传染性极强,发病期间最好远离人群密集的场所。
01患上这种病症的患者,其患病的病因是什么?一定要记清楚
(一)病因综述
其病因以微生物感染为主,其中以细菌、病毒感染为主,以细菌感染为主。细菌性结膜炎以金黄色葡萄球菌为主,而病毒性结膜炎以腺病毒为主。传染可以是内部的,也可以是外部的。
(二)根本原因
1、内源性感染
多数发生于有其他感染性疾病的病人,一般是淋巴结途径感染,也可由直接传播感染引起。
2、外部感染
接触受细菌、病毒等微生物污染的物质于结膜上造成感染,沾染致病菌后揉眼是引起外源性感染最常见的原因。
(三)危害因素
1、长期使用隐形眼镜者。
2、工作环境较多接触尘埃、花粉、头屑、头发等。
3、卫生习惯不好,喜欢用手摸摸眼睛。
4、生活习惯不好,长期熬夜,饮酒过量等都会导致免疫功能下降,导致结膜炎。
02患病后,患者会表现出哪些症状?下面几点可能会有
(一)症状综述
急性结膜炎主要表现为眼睛发红,疼痛,感觉异常,畏光,分泌物增多,可发生于单眼或双眼。因病因而异。临床表现也可能因急性结膜炎而有所不同。
(二)特征症状
1、急性细菌性结膜炎
也称为“急性卡他性结膜炎”,炎症潜伏期一般为1~3天,发病症状较重,双眼同时或间隔1~2天,发病3~4天最严重,以后逐渐减轻,病程可长达3周。分泌呈黏液性或脓性,量多,晨起明显,常睁眼而睁眼困难。
2、急性病毒性结膜炎
病毒性结膜炎眼部刺激性症状及不适比细菌性结膜炎严重,分泌物呈水样或浆液样,量少而稀,可伴耳前淋巴结肿痛。眼球红肿,中、重度结膜充血,有结膜滤泡形成。急性出血性结膜炎潜伏期短,18~48小时,早期侵袭角膜,但愈合良好,有结膜下点状或片状出血,少数可伴有发热、肌痛,个别伴有下肢运动障碍。
(三)并发症
1、腺病毒性角结膜炎患者耳前淋巴结肿大及压痛多发生在患侧受累较明显的侧,疾病早期或症状较轻者无此表现。孩子们可能会有全身症状,如发热,咽痛,中耳炎,腹泻等。
2、急性结膜炎可累及角膜,引起角膜炎,除眼红及不同程度的视力下降外,多有明显的怕光、流泪和眼痛症状,黑色眼球表面可见灰白色的角膜溃疡等。
03患上这种病症的患者,需要及时地接受良好的治疗,避免病情恶化
(一)预期检查
急性结膜炎患者经常需要进行眼部检查以明确病人的眼部症状,大多数病人也需要行细胞学检查以明确诊断,必要时可以通过病原学检查进一步明确病因,并根据病情选择合适的治疗药物。
(二)身体检查
眼专科检查是急性结膜炎最主要的检查手段之一,通过眼科检查可以发现结膜充血水肿,分泌物增多,增生,滤泡形成,假膜,耳前淋巴结肿大,角膜损伤等体征,对疾病的诊断和分型有重要意义。
(三)分析原理
诊断急性结膜炎通常根据病人的临床表现,但对其具体病因的判断多需结合实验室检查。结膜炎类型多种多样,不同类型的结膜炎症状可能有差异,多需实验室检查判断。不同类型的急性结膜炎的症状和分泌物形态有一定的差异,医生多能通过观察加以鉴别。
(四)处理原理
急症性结膜炎需要及时、彻底、坚持,本病的治疗主要是药物治疗,不同的病因导致的急症性结膜炎的治疗方案和药物选择有一定的差异,但一般都要坚持约一周左右才能避免复发。治疗急性结膜炎时禁止包扎。
(五)综合治疗
急性结膜炎时眼分泌物较多,需对眼睛进行有效的护理,经常保持清洁很重要。每日2~3次,用生理盐水或3%硼酸溶液洗眼或眼浴,并用消毒棉签擦净睑缘后,再滴入眼药以达到最佳效果。
(六)预后综述
虽然急性结膜炎一般预后良好,一般治愈后不遗留其他问题,但少数患者可累及角膜,导致视力损害,有症状的发炎者也可出现其他不可逆改变。
(七)疾病危害
1、急性结膜炎可引起明显的眼部不适,影响日常生活。
2、急性结膜炎症状较重时可引起眼部永久病变,如结膜瘢痕引起的眼球粘连、眼面部变形或继发性干眼症。
3、部分结膜炎患者可合并角膜炎而影响视力甚至导致失明。
04患上这种病症的患者,需要尽快接受良好的预后治疗
(一)生活管理
1、注意眼睛的卫生,尽量避免揉眼。
2、可选用适当的墨镜,避免强光刺激。
3、急性结膜炎发病期间应减少与人的接触,避免造成传染。
4、避免使用接触性隐形眼镜。
5、避免和别人共用毛巾,眼霜等物品。
6、患者宜在眼内冷敷。
7、发病期间,严禁眼内包扎。
(二)膳食调理
在日常饮食中应注意调节,注意营养均衡,促进急性结膜炎的康复。与此同时,应注意避免食用刺激性辛辣食品,以免引起眼睛疾病。
(三)防范措施
1、卫生习惯和生活管理能有效预防结膜炎的发生。
2、结膜炎多为接触感染,故提倡勤洗手、洗脸、不用手及袖子擦眼。
3、及时清洁枕巾和其他用品。
4、避免与感染性结膜炎病人接触,防止受其感染。
5、不要和别人共用毛巾之类的东西。
6、使用角膜接触镜时,应注意佩戴和摘除角膜接触镜时手的清洁,同时要注意及时清洗角膜接触镜。
7、减少对眼睛的刺激,接触烟尘等物质时可戴护目镜。
结语:这种病症的患者,如果能够接受良好的治疗和预后工作,还是能够有不错的治疗效果,但是对于很多的患者来说,可能没有办法接受良好的治疗,很多的患病人群就错过了最佳的治疗期。