术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 16:44:00

说好的左眼跳财右眼跳灾呢?

怎么我的左眼从上周5开始跳,一直到昨天,跳了整整一周,然而也并没有发财。

不过幸好,虽然没发财,终归症状是好了。毕竟有些人的眼皮跳可能会一直持续,甚至加重,不治疗根本好不了。

什么是眼皮跳?

眼皮跳,严重点就是眼睑痉挛。

正常的闭眼过程是闭睑肌(包括眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)共同作用的结果。

眼睑痉挛,是由于闭睑肌和开睑肌协同功能失调导致的眼、眼眶及眶周眼轮匝肌的自发性痉挛性收缩。

比如控制眼轮匝肌的神经不正常兴奋,就可能引起肌纤维在短时间内不自主地持续收缩,并且牵动其上皮肤,就表现为眼皮跳。

这种非自主性肌肉收缩引起的如眼轮匝肌的持续性反复性痉挛,从而导致眼睑不随意闭合,统称为眼睑痉挛。

眼睑痉挛,多发于40-60岁中老年患者,女性更容易发病。但现在随着电子产品试用时间的增加,30-40岁的患者也逐渐增多,发病率也每年呈上升趋势。

看我都出现症状了,好在我是单眼,并且很快就好了。

痉挛持续的时间不一定。早期常表现为眨眼次数增加,有时候还会觉得上眼皮抬的有点困难。

晚期可能会出现持续性的眼睑不受控制的闭合和睁眼困难,甚至出现功能性失明,严重影响工作和生活质量,还可能导致患者出现焦虑或抑郁。

为什么会出现眼皮跳呢?

轻微的眼皮跳,通常与视疲劳、精神紧张、睡眠不足有关。常表现为偶尔出现的眼皮跳,发生频率比较低,每次可能就几下,持续几秒钟。

原发性眼睑痉挛的发病机制还不太清楚,可能是大脑基底节处神经递质传导平衡失调,导致眨眼反射中枢异常的眼部表现。

而继发性眼睑痉挛往往有神经科疾病及眼部疾病如角结膜炎、干眼症、倒睫及睑缘炎等的明确病因。

因此,要确诊原发性眼睑痉挛前,必须先详细排查神经疾病或眼部其它疾病。

比如不少儿童的眼睑痉挛,可能是与眼睛存在近视及散光等屈光不正有关系。有研究发现矫正度数后,孩子频繁眨眼的症状逐步消失或减轻。因此,对于儿童眼皮跳还要重视屈光度数的检查。

有研究发现原发性眼睑痉挛患者大多存在“感觉诡计”,主要表现为患者眼睑痉挛的程度会因按压前额、触摸眼睑等方式得到缓解,提示了患者可能存在感觉-运动整合过程的异常。

出现眼皮跳,应该怎么办呢?

首先要仔细观察一下眼皮跳更具体的表现。比如眼皮跳出现的频率、每次持续的时间,逐渐减轻还是逐渐加重,除了眼皮跳有没有别的症状。

如果眼皮跳个不停,甚至还带着面部肌肉、眉毛、口角一起抽动,这时可能就与面神经等脑神经疾病相关,也可能是中风的早期征兆,要引起重视。

眼睑痉挛会导致情绪出现问题,而精神紧张、焦虑等也会加重眼睑痉挛的症状,因此平常要多休息、放松心情、足量睡眠,症状可以得到改善或消退。

干眼、眼部刺激等因素可能会造成痉挛,主要是由于感觉支配神经--三叉神经兴奋性增加导致。

而不少低度数的人,觉得自己凑合还能看得清楚,不愿意戴眼镜,而随着年龄的增长,调节能力下降,看东西不清楚就习惯眯着眼睛或皱着眉头,时间长了,这种肌肉收缩的状态有可能影响面神经的异常兴奋,导致眼睑痉挛。

像这种屈光不正的,就可以先验光配镜。还有视疲劳,也可以先改善用眼习惯。其他一些眼部问题引起的眼皮跳,比如有炎症的可以先用药治疗。

如果眼皮跳持续较长时间,并且表现越来越严重,还伴随面部抽搐等,则必须要去神经内科就诊,看看是否是由于面神经等受损而出现的这些症状。

对于症状明显的眼睑痉挛,可以考虑A型肉毒素眼周局部注射的疗法。临床已经应用20多年,效果很确切,且副作用较小,操作简单,已经成为临床治疗眼睑痉挛的主要方式。

总的来说,出现眼皮跳可能是眼睛或者颅脑发出的一个预警,不要只是沉迷于“左眼跳财右眼跳灾”这样的迷思中,正确面对处理才是。

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