手机、电脑、加班、熬夜……一名打工青年的四件套;小视频“绑架”了年轻人的眼睛;有些人晚上睡觉之前有关灯玩手机的习惯......眼干、眼痒、畏光随之而来，继脱发后，干眼也成了年轻人的“标配”。
要注意的是，出现眼睛干涩，并不等于就患了干眼症。医院眼科主任卢亚梅提醒，过度使用眼药水是人们最容易踏入的误区，眼睛干涩切忌自行买药滴眼，应尽早就医，明确病因再规范治疗。
眼睛为什么会缺水?
卢亚梅介绍，干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称，又称角结膜干燥症。
眼睛为什么会缺水?卢亚梅解释，正常情况下，泪液在眼球表面均匀地涂布，形成一层液体的层薄膜，叫泪膜。泪膜自外向内分为三层：脂质层、水样层和黏液。
脂质层的作用是防止泪液直接与空气接触而减少蒸发;水样层的功能是保持眼球的湿润;黏液层的作用是降低泪膜的表面张力，使泪膜不容易破裂，延长涂布在眼球表面的时间。每一次的眨眼，眼睛都在悄悄对泪膜进行补充和更新，保持角膜、结膜的湿润，所以，泪膜中的任何一层出现问题，都有可能导致干眼症。其中，泪液水样层泪液分泌不足是最常见的原因。先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低，自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期使用眼药水或服用某些药物、长期戴隐形眼镜等都可造成泪液分泌不足。
干眼症一般在老年人中多见。随着年龄的增加，泪液也会减少，再加上老年人的眼结膜开始松弛，导致泪水绕过眼球流出，泪膜无法被滋润，容易导致干眼。
如果患有眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间在冷气房工作或户外强风燥热的工作环境等，则会使眼角膜长时间暴露在空气中，从而使泪液过度蒸发，引起干眼症。
严重时可影响视力
“以前是以老年人居多，现在来就诊的干眼症患者，年轻人也越来越多见了。”卢亚梅说，用眼过度是干眼症低龄化最主要的诱因。
长期使用电子产品如手机、电脑等，会在无形中加快泪液蒸发;看屏幕会导致眨眼次数减少，也不利于泪膜的补充和更新，从而引起干眼。
此外，现在很多女性因为爱美，会长时间佩戴隐形眼镜或化较浓的眼妆。长时间佩戴隐形眼镜可能会导致眼表化学伤、角膜缘干细胞功能障碍等，也会影响泪膜的完整性。如果眼妆上的眼线、睫毛膏没有卸干净，有可能导致睑板腺的堵塞，不能形成完整的油膜，泪液蒸发过多，导致干眼。
“能描述出眼睛不舒服的症状，干眼都有。”卢亚梅说，干眼常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、视力波动、对外界刺激很敏感等。
有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。
眼睛干涩不等于干眼症
出现眼睛干涩，并不等于患了干眼症。卢亚梅表示，短期出现眼干涩，可通过改善生活习惯来进行干预，而确诊干眼症还需要进行临床检查。
常用的检查方法有很多种，如泪液分泌试验，正常值为10—15mm，5—10mm为低分泌，小于5mm为干眼;泪膜破裂时间小于10秒为泪膜不稳定。
还可以通过干眼仪或泪膜干涉成像仪：了解泪膜脂质层，干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。
“干眼症一旦确诊，不能治愈，只能缓解。”卢亚梅提醒，如果感觉眼睛长时间干涩，还常有异物感、怕光、怕烟尘、易疲劳、视力波动或视物模糊、眼分泌物增多等症状，就需要及时就医，拖得越久，对眼睛伤害越大，可能会加重干眼的程度。
干眼是缺水导致的，是不是自己滴眼药水补补水就好了?卢亚梅强调，眼睛干也有可能是别的原因引起的，切忌乱用药物，明确病因是提高干眼治疗效果的关键。
人工泪液滴眼液是目前主要的治疗方法。卢亚梅提到，许多长期使用电脑的人，一旦发生眼干、眼涩、疲劳不适的时候，想到的就是去药店买眼药水，过度使用眼药水是人们最容易踏入的误区。因为这些眼药水多含有防腐剂或抗生素，并不适用于干眼症的治疗。
还有中药局部用药，用自制中药外熏方治疗干眼症，上方用中药罐水煎，趁热用厚纸筒一端罩住药罐，另一端对准患眼，熏蒸眼部。
健康用眼是关键
无论是眼睛干涩还是干眼症，都和日常的用眼习惯密切相关，不良的用眼习惯不仅会加重干眼患者的病情，还可能会让“干涩”变为“干眼”。卢亚梅建议，日常要注意用眼习惯，预防干眼症。
多眨眼。操作电脑、驾车、读书等长时间用眼时，提醒自己不要太过专注，注意勤眨眼。使用电脑、手机等电子产品时每20分钟就停下来眨眼20秒。还可在电脑前放一台加湿器，有效保护眼睛少眨眼出现的干眼症状。
热敷。常用热毛巾敷眼，敷完后沿着双眼睑板缘轻轻按摩。此外，好的睡眠和多运动也有助于缓解干眼症状。
注意用眼卫生。勤洗手，不用手揉搓眼睛，用眼一小时左右休息一会儿，闭目养神，眺望远处。对眼睑上有油性分泌物、碎屑、脱落物的患者来说，要注意保持眼睑卫生。
保持房间湿度。若环境干燥，会使眼睛的水分蒸发过快，加重泪液的流失，可使用室内加湿器，增加瞬目动作，以减少泪液的流失，保持眼睛湿润。
改变不良用眼习惯。关灯看电视、玩手机，戴隐形眼镜睡觉，过度依赖眼药水等不良用眼习惯要改变。
陈之瑜刘秋宜
彭可明
南方报业传媒集团南方+客户端