本病属中医“白涩症”范畴,《灵枢》云:五脏六腑之津液,尽上渗于目。五脏充和,化生有源,津液在目润泽眼睛,濡养眼球。阴血亏虚,津液亏乏,则泪液生化之源不足,泪液生成减少,目失泪水濡润而生燥,导致干眼症的发生。
中医“五轮学说”认为:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”而就干眼症而言多与“肺、脾、肝、肾”密切相关。因此在治疗上也极具个体化。
今天我总结了干眼症的四大证型,免费分享给大家,千万不要错过!
1、邪热留恋证
症状:常见于暴风客热或天行赤眼治疗不彻底,微感畏光流泪,少许眼眵,干涩不爽,白睛遗留少许赤丝细脉,迟迟不退,睑内亦轻度红赤;舌质红,苔薄黄,脉数。
辨证要点:因热邪伤阴,余邪未尽,隐伏于肺脾两经,故辨证以暴风客热或天行赤眼后出现上述眼症为要点。
治法:清热利肺。
方药:桑白皮汤《审视瑶函》)加减。
2、肺阴不足证
症状:眼干涩不爽,不耐久视,白睛如常或稍有赤脉,黑睛可有细点星翳,反复难愈;可伴干咳少痰,咽干便秘;苔薄少津,脉细无力。
辨证要点:肺阴不足,目乏津液濡润,故辨证以眼干涩不爽,不耐久视,黑睛可有细点星翳及全身症状为要点。
治法:滋阴润肺。
方药:养阴清肺汤加减。
3、脾胃湿热证
症状:眼内干涩隐痛,眦部常有白色泡沫样眼眵,白睛稍有赤脉,病程持久难愈;可伴口黏或口臭,便秘不爽,溲赤而短;苔黄腻,脉濡数。
辨证要点:脾胃湿热,气机不利,湿滞热蒸,故辨证以白色泡沫样眼眵及全身症状为要点。
治法:清利湿热,宣畅气机。、
方药:三仁汤(《温病条辨》)加减。
4、肝肾阴虚证
症状:眼内干涩不爽,双目频眨,羞明畏光,白睛隐隐淡红,久视后则诸症加重,黑睛可有细点星翳;可伴口干少津,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜寐多梦;舌红,苔薄,脉细。
辨证要点:肝肾亏损,阴血不足,目失所养,辨证以久视后则眼症加重及全身症状为要点。
治法:补益肝肾,滋阴养血。
方药:杞菊地黄汤加减。