术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 14:22:00
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随着生活水平的提升以及长寿时代的到来,中老年人的眼健康需求日益增长。近年来我在临床上与中老年眼病患者接触时发现,更多的人会选择在刚出现视物模糊时就医,尽快寻求干预手段,不会一拖再拖,医院看病;同时,他们对治疗效果的期待也不再满足于最基础的“看得见”,而是希望“看得清”、“看得好”、“看得舒适”。眼病治疗需求变化的背后,与公众不断提升的健康意识密切相关,更离不开眼科医学技术的提升。值此中秋佳节,不妨一同学习如何更好地保护眼睛,让团圆时刻更加清晰美好。手术发展让白内障患者“看得更好”谈及困扰中老年人的眼病,白内障是一个绕不开的话题。作为常见的年龄相关性眼病,在长寿时代,白内障患者人数呈明显增长态势。白内障最典型的症状是视物模糊,且症状会随病情发展加重,然而,白内障不像老花眼可以通过戴眼镜解决,也无法通过药物治疗,唯一的治疗方式是手术。白内障手术是将人眼原有的、出现浑浊的晶状体取出,而后在原来的位置植入一个透明的人工晶状体进行替换。过去受技术限制,白内障晶状体只能整块取出,因此必须通过大切口才能完成,对患者的伤害较大。现在,白内障超声乳化技术在手术中广泛使用,通过微切口,用超声波将浑浊的晶体超声乳化,再完成晶状体置换,手术伤害大幅降低。不仅如此,白内障手术的开展指征也由过去的严格要求患者视力低于0.3,转变为以患者视觉质量需求为手术依据,例如,许多视力仍保持在0.8或1.0的患者,若希望“看得更好”也可以接受手术。人工晶状体为中老年人找回年轻态视力白内障手术之所以能带来“看得清”、“看得好”、“看得舒适”的高质量视觉体验主要依赖于新型人工晶状体的应用,这是当今白内障手术与过去的又一区别。随着白内障手术进入屈光时代,通过植入个性化设计的人工晶状体,不同类型的白内障患者都有机会在治疗白内障的同时矫正屈光问题,拥有全程清晰视力,回到接近年轻时的视力状态。例如,在60-70岁群体中,白内障合并老花眼的情况十分常见,这类患者不仅要忍受白内障引起的视力模糊,还会因为老花眼导致的视近困难而出现眼胀、头痛等一系列视疲劳症状,因此许多追求优异视力的患者希望能够一次性解决这些问题,甚至达到脱镜状态。这种情况下我们通常建议患者植入像全视觉三焦点这类的人工晶状体,让远、中、近都能达到清晰状态,彻底摆脱眼镜束缚。再如,临床上也有不少患者存在角膜散光,他们则可以选择散光矫正型人工晶状体,降低角膜散光对术后视觉质量的影响。此外,白内障合并近视、远视的患者,甚至曾接受过近视手术的患者,也有机会通过白内障手术恢复年轻态视力。建设两大“中心”,守护更多患者眼健康作为眼科医生,持续进步、不断突破是我们的职业必修课,虽然近年来我院的眼科诊疗工作小有成就,但在老龄化社会背景下严峻的眼病形势面前,我们还有很大进步空间。为了提高眼病治疗效率、改善患者体验,我们成立了日间手术中心,将白内障患者的住院治疗时间从原来的一周左右缩短至48小时以内,在减轻患者经济负担的同时提高病床周转速度,让更多患者有机会得到及时的治疗。与此同时,我们还成立了干眼诊疗中心。据统计,干眼症发病率在全年龄段人群中已达到20%-30%,而且中老年人群由于基础泪液分泌量减少,结膜松弛后泪液的循环过程被打断,以及糖尿病等全身疾病影响,干眼症发病率比其他年龄段人群更高,异物感、干涩、流泪等症状也更重。因此,我们希望通过干眼诊疗中心对合并干眼的白内障患者进行早期的病因治疗、规范化治疗,避免术后干眼症状加重,尽可能保证中老年患者快速恢复至健康状态。从医以来,治病救人的过程总能带给我强烈的职业认同感,在我看来,这是每位医生职业发展的重要基石,同时,医生还需要有一颗上进心,吃得苦、耐得烦,在提升自我的同时与患者保持良好的沟通,如此才能对得起这份事业,对得起患者的嘱托。最后,祝愿大家中秋快乐,阖家幸福,眼健康常相伴!
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