飞秒激光、准分子激光治疗近视已经成为常见手术，尽管手术安全、术中轻松、治疗简单，但是术后用药也依然重要。有些患者术后不按时点眼药水，出现一些术后并发症。为此，本期健康桥记者医院屈光手术科主任、主任医师任延军，给大家讲解近视激光矫正手术后的用药类型和方法。
任延军说，术后滴眼液的种类、次数、顺序都要按照医生的嘱咐严格执行。有些眼药水对患者近期视力的恢复、远期视力的稳定起着非常重要的作用。
第一类：抗生素滴眼液，作用：手术期用药，预防角膜创面的感染。常用药物：加替沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。使用方法：术前开始用抗生素眼液点眼，每天滴眼4-6次。或者术前1天每小时滴眼1次。手术后，每天滴眼4-6次，滴眼两周左右即可停用。第二类：激素类（类固醇性）滴眼液，作用：减轻角膜水肿，抑制术后早期角膜基质层过快修复导致的屈光回退。第三类：人工泪液滴眼液，作用：预防与治疗术后的干眼症。
任延军介绍，激光手术需要消融或去掉部分角膜厚度，手术本身对眼睛是一个创伤过程。对于眼睛，意味着角膜厚度的修复，容易导致屈光回退。而激素类滴眼液可以有效地抑制这种手术早期发生在角膜基质层的修复作用，防止回退。此外，激素类的滴眼液可以消除手术早期的角膜水肿，也有利于视力的恢复。常用药物：0.1%氟米龙眼液、氯替泼诺滴眼液等。使用方法：术后第1天开始激素类点眼，每天滴眼4-6次。全飞秒、半飞秒手术一般滴眼两周左右即可停用，表层手术一般要滴眼4个月，逐渐减量至停药。
准分子激光手术会损伤角膜表面的三叉神经末梢，导致术后早期角膜表面不敏感，眨眼次数减少，绝大多数患者会出现眼睛干燥症状。随着时间的推移（术后3个月左右），角膜表面的神经敏感度逐步恢复，干眼症状消失，即可停用人工泪液。常用药物：玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、卡波姆滴眼液。使用方法：术后第1天开始，每天至少滴眼4-6次，也可以根据自身感觉多滴。常规情况下，需要一直滴眼到术后3个月左右。患者一定要按照下面的步骤操作：1.滴眼药水之前，要清洗双手；2.取坐位或者仰卧位，头部尽量向后仰；3.睁开双眼，以一手的食指轻轻拨开下眼睑，并将下眼睑固定于眼眶下缘，另一只手持眼药水，距离眼球约2-3cm处，垂直向下滴1-2滴眼药水，滴入下眼睑（眼皮）与眼球交界处的下穹窿部（下眼窝）即可；4.松开下眼睑，闭目休息1分钟。
医院屈光手术科主任、主任医师。中国微循环专委会屈光学组委员、中国医学装备协会眼科委员会委员、河北省医学会眼科学分会视光学组委员等，邯郸市眼科质控中心副主任。从事眼科临床工作30年，擅长近视防控、准分子激光及飞秒激光手术、高度近视屈光晶体植入手术、老视屈光手术等。完成各类屈光手术数万例，率先在我省开展人工晶体手术（ICL），获得国际认证资格。率先在我市开展飞秒激光个性化近视治疗，填补该项空白。医院进修，发表国家级论文20余篇，SCI论文1篇，荣获省市级科技奖7项。
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