术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/10/9 16:34:00
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患者提问:主任你好,我今年38岁,年在北京做了icl手术,术前左眼度近视加散光,右眼度加散光,当时迫切摘镜,又担心晶体移位,选择了非散光晶体,左右眼分别加了75度和度近视来抵消散光,看一看能到1.0。近年来,疲劳渐感加重,看远双眼1.0,看近只有0.6,现在配镜很不方便,需要看远看近配带两副眼镜,看近左眼50度远视+度散光,右眼75度远视+度散光,看远就单纯的散光。带看近的这副眼镜看近还好,看远头晕。最近可能有些干眼,眼睛疼,流泪多,问问您,现在是换成ticl还是直接做三焦点人工晶体?谢谢回复:首选TICL手术,而不是多焦点人工晶体置换手术。考虑到您今年38岁,您的自身晶状体仍然保有一定的调节能力,我建议您目前不要急于进行晶体置换手术,特别是您提到的三焦点人工晶体置换手术。无论是三焦点晶体还是其他高科技、先进设计的人工晶体,它们的性能都无法完全比拟自然晶状体的效果。您目前的主要问题是较大的散光,这主要是因为之前您使用的是普通的ICL(内植型隐形眼镜),而非TICL(散光矫正型内植型隐形眼镜),导致散光没有得到有效矫正。因此,我的建议是进行TICL手术,而不是三焦点人工晶体置换手术。这样可以更有效地解决您目前的散光问题,同时保留您自身晶状体的一些优势。患者提问:陈主任,我的这个问题比较难,困扰很久了,非常感谢您!再问下:1,我能拿着以前的资料找您做ticl吗?2,换成ticl是否要留25度到50度近视,预防老花?3,我现在调节力比以前下降了,换ticl前,是否要测眼睛的调节力,如果调节力不行,那就做三焦点人工晶体?4,最近经常眼睛疼,流泪,当地医生说是视疲劳引起的干眼,前两三年偶尔眼睛也有不舒服,开始以为是结膜炎,没往干眼去想,最近加重,问下您,我这个是视疲劳引起的干眼症吗?怎么治疗?我现在是生活中不戴眼镜,看近戴眼镜,视疲劳一直存在,不做手术的话,干眼会不会加重呢?谢谢回复:关于您的第一个问题,您当然可以携带原来的资料来找我进行TICL手术。但是,我建议您先咨询之前为您做手术的医生,看看是否有费用减免的可能。如果您选择来找我,我只能收取全额费用。第二个问题,关于是否在TICL手术中预留25到50度近视以预防老花,这主要取决于您对老花眼和老花镜的接受程度。如果您不介意将来可能需要戴老花镜,更重视远视清晰度,那么我们可以不为您保留任何度数。但如果您希望尽量避免戴老花镜,我们可能会为您保留一定的度数,大约在50到度之间。这样,您的远视力可能会在大约0.6到0.8左右,但这将延迟老花的发生时间。因此,您的情况需要根据个人需求和偏好来决定。建议您先进行全面的检查,然后根据结果和医生的专业意见来做出决策。关于第三个问题,即调节力的问题,实际上与第二个问题是相通的。我们会测量您的调节力(老花程度),如果调节力不足,那么考虑进行三焦点手术是一个选项。虽然我个人有些舍不得为您做三焦点手术,因为您自身的晶体和调节力还是有一定的作用,但如果您愿意接受这种手术,我们当然可以为您进行。请记住,自然的晶状体通常比人工晶体的效果要好。至于第四个问题,关于视疲劳、干眼症和结膜炎,这三者往往相互关联,一旦出现其中一个问题,其他问题也可能随之出现。您目前的情况主要是由于散光引起的视疲劳,这也可能是导致干眼症和结膜炎的主要原因。我们的首要任务是解决散光问题,看看这是否能减轻您的视疲劳、干眼症和结膜炎。通常情况下,解决了散光问题后,这些症状会有明显改善。但如果您在后续仍有视疲劳或过度用眼,可能还会出现干眼症的问题。到那时,我们可以进行更全面的诊断和治疗。患者回复:好的,好的,非常感谢????,谢谢您!
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