术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/10/21 16:49:00
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患者提问:想做近视激光矫正手术,有做过检查。近视度数左右,角膜厚度,其他各项指标也都符合,但是瞳孔7.6属于偏大。本身偏向于做全飞,但建议做个性化半飞,将光区范围扩大!一直纠结怎么选择,就拖着没做。想了解一下究竟该怎么选择。回复:你的近视度数稍高,角膜厚度正常,但你的瞳孔比较大,这种情况下确实不好选择。如果选择角膜激光手术,由于瞳孔较大,无论是半飞秒还是全飞秒手术,都无法把光区做得足够大。即使选择个性化的半飞秒手术,光区通常只能做到7左右或者稍大一些,一般不会扩展到7.6。因此,这种情况下医生和病人永远都是一种选择上的平衡。虽然全飞秒手术在角膜厚度方面是足够的,但其光区通常比半飞秒要小一些,因为切割的组织较多,所以医生为了保险起见,会尽量缩小切割范围。还有一种选择是ICL手术。ICL手术受瞳孔影响较小,相对来说会比角膜激光手术更好一些。然而,无论选择哪种手术方式,由于你的瞳孔较大,夜间视力下降和眩光问题都是不可避免的。从手术方式的效果来看,ICL手术的影响最小,其次是半飞秒手术,影响最大的是全飞秒激光手术。患者提问:术后的后遗症是不是全飞会比半飞秒小一些呢?回复:每种手术都有其优点和缺点。全飞秒激光手术的优势在于其对外伤的抵抗力较强,但由于需要切割更多的组织,激光照射区域(光区)不能太大。因此,对于瞳孔较大的病人来说,全飞秒激光手术可能会有一些限制。半飞秒激光手术的优势在于切割的组织相对较少,因此可以将光区做得稍大一些,从而减少术后光学干扰现象。对于瞳孔较大的病人,半飞手术可能更有利。然而,半飞手术术后干眼症较重,对外伤的抵抗力也不如全飞秒好。没有一种手术是完全优于其他的,每种手术都有其适应症和局限性。对于你这种瞳孔较大的情况,ICL手术肯定是第一选择,其次是半飞秒,再次是全飞秒激光手术。另外,还有一种手术方法叫全激光手术,这对于瞳孔较大的病人可能更好。不过,这种手术术后对病人的依从性要求很高,术后一定要严格遵医嘱,不要自作主张。术后需要使用较长时间的激素类药物,大约三个月左右,同时要佩戴墨镜保护眼睛。患者提问:全激光有什么风险吗?后遗症有哪些啊?回复:全激光手术的主要问题是可能会出现角膜雾霾(haze),一旦发生,会严重影响视力。避免这种情况最重要的方法是按时使用眼药水,避免紫外线照射,并定期复查。严格遵循医生的指导非常重要。此外,全激光手术和全飞秒手术在其他方面差别不大。全激光手术对外伤的抵抗力较强,但恢复时间较长。全飞秒手术通常在术后第二天即可正常用眼,而全激光手术一般需要一周以上的时间来恢复。因此,如果你担心术后光学干扰现象,可以考虑全激光手术。患者提问:综合来说全飞秒、半飞秒和全激光,哪种对眼睛最友好,伤害比较小呢?回复:每种手术都有其优点和缺点。全飞秒激光手术的优势在于其对外伤的抵抗力较强,但由于需要切割更多的组织,激光照射区域(光区)不能太大。因此,对于瞳孔较大的病人来说,全飞秒激光手术可能会有一些限制。半飞秒激光手术的优势在于切割的组织相对较少,因此可以将光区做得稍大一些,从而减少术后光学干扰现象。对于瞳孔较大的病人,半飞手术可能更有利。然而,半飞手术术后干眼症较重,对外伤的抵抗力也不如全飞秒好。没有一种手术是完全优于其他的,每种手术都有其适应症和局限性。对于你这种瞳孔较大的情况,ICL手术肯定是第一选择,其次是半飞秒,再次是全飞秒激光手术。另外,还有一种手术方法叫全激光手术,这对于瞳孔较大的病人可能更好。不过,这种手术术后对病人的依从性要求很高,术后一定要严格遵医嘱,不要自作主张。总结患者是一位近视度数约为度、角膜厚度微米、暗瞳较大的患者。建议:首选ICL手术,其次是半飞秒手术,再次是全飞秒激光手术。每种手术方式都有其优点和缺点,选择时需考虑瞳孔大小和术后可能出现的夜间视力下降和眩光问题。全激光手术的主要风险是角膜雾霾(haze),但对外伤的抵抗力较强。患者需根据自身情况和医生建议,选择合适的手术方式,并严格遵循术后护理建议。#近视手术#
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