术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2024/12/16 18:18:00

导语:现在的人们在感受到天气的干燥的时候,总会感觉难以忍受,但是人们是否了解过,有一种病叫做干燥综合征。这种病在人们的研究中被人们认知,这种病能否完全被治愈呢?它的临床表现是什么?

01干燥综合征的介绍

1、干燥综合征是什么

干扰素综合症是一种以泪腺和唾液腺的慢性炎症和渐进功能障碍为特征的疾病,其病理基础主要是泪腺和唾液腺浸润外分泌腺,特别是唾液腺和泪腺,导致其功能障碍,分为原发性干燥综合症(PSS)和继发性干燥综合症(SSS)。

2、干燥综合征的临床表现

(1)口干症

大多数病人诉有口干,此类病人由于口腔粘膜粘连,牙齿和舌发粘,以至说话时需要频繁饮水,进食固体食物时必须用水或流食送入体内。肆虐性龋齿是其主要特点之一。大约有50%的病人出现了多种龋病,表现为牙齿逐渐变黑,然后牙片脱落,最后只剩下残根。口粘膜有溃疡或继发性感染。

(2)干性角结膜炎

表现为眼干、有异物感、流泪少等症状,无流泪现象。有些病人有眼睑缘反复化脓感染,结膜炎,角膜炎等。

(3)其他表现

鼻、硬腭、气管及其分枝、消化道粘膜、阴道粘膜等浅表面分泌腺可受累,使其分泌减少,出现相应症状。龋齿很严重。龋齿是一种严重危害人类健康的疾病。大约50%的病人有多处难以控制的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最后仅留下根。溃疡或继发感染发生在口腔粘膜。除了干眼症、眼干症外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。大约2/3的病人有系统损害。

皮损会出现过敏性紫癜样皮疹;关节痛比较常见;约一半的病人会出现肾损害,主要累及远端肾小管,可发生肾小管酸中毒。大多数病人没有呼吸道症状。轻患者出现干咳症状,重患者出现气短症状。肺组织病理表现以间质性病变为主,少数患者可出现肺动脉高压。

02对于干燥综合征的治疗

1、干燥综合征能否完全治愈

目前尚无根治干燥综合征的方法。采取改善症状、控制及免疫反应所致组织器官损伤及继发感染等措施。但病人不必过于担心,只要选择正确的治疗方案,就可以有效的控制病情,达到临床上的治愈。

2、干燥症如何治疗

干眼症的治疗应以改善、控制、延缓损伤为原则。干燥综合征的治疗目前主要有对症治疗、免疫抑制剂治疗和抗炎治疗。在治疗疾病的时候要针对局部的损伤进行治疗。干眼症患者可以通过人工泪液和唾液来改善症状,也可以通过刺激腺体分泌药物来治疗。应用免疫抑制剂及激素抗炎治疗,主要针对有系统损伤的患者,如血小板减少症、肾小管酸中毒、间质性肺炎等。这类药物的应用可预防病变,保护脏器功能。

干燥症分原发与继发。大部分病人会有继发性干燥综合征,而且女性比男性更容易发生。乾燥综合症是我们生活中的常见病,病人会有局部症状,严重危害生命健康。每种疾病的情况和症状各不相同。实际上,治疗干燥综合征的方法有很多种。近年来,随着医学的发展,许多新的治疗方法,如新型生物制剂,都在针对干燥综合征的病因进行研究。新型生物制剂对腺体功能有逆转作用,疗效较好。新型生物制剂能有效抑制细胞依赖性,调节细胞生存环境。中医也可以治疗干燥综合征。中医学博大精深,可通过病人的体质,由内而外治疗。并且中药治疗副作用小,但治疗时间长,病人需有耐心。特定的药方,需要结合自己的情况决定。

干燥综合症患者最需要注意的就是在医生的指导下进行治疗,无论采用何种治疗方法,都要正确对待。临床上应注意保持口腔清洁,并采取正确的饮食习惯,以全面缓解病情。只需找出原因,对症治疗,干燥综合征的治疗就没有想象中那么困难。

3、治疗原则

(1)对局部症状的治疗

目前,对于腺体功能障碍及疾病治愈方面,尚无有效的治疗方法,治疗以局部治疗为主,以减轻症状为主。让患者了解疾病,保持健康的生活方式和愉快的情绪。

(2)处理系统症状

系统性病变,特别是性器官病变,可以用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂来治疗。常用免疫调节/免疫抑制药物包括羟氯喹、甲氨蝶呤、来氟米特、替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环磷鱼、环孢素、阿莫德等。

03干燥综合症的检验方法

唾液腺的常规超声表现为回声强度与甲状腺类似的实性组织,回声高于邻近肌肉,且内部回声均匀;腮腺超声表现为均匀的低频特异性回声,而唾液腺的回声仅略有短小,呈条带状,为叶间纤维组织。腮腺直径5.0cm×3.5cm,横切面呈腮腺主导管状,长5~6mm,管腔直径3mm,导管内可见明显的扩张的结石。通常情况下,正常腮腺内出现的淋巴结可以显示大血管及其分支。

纤维化类型,因其细胞浸润性损伤,最终导致局部的淋巴腺和淋巴腺上皮细胞退化、萎缩、破坏,取而代之的是纤维组织,超声波显示淋巴腺回声增强,光斑分布不均,可见条状强光带回声。

超声造影显示腺体内见低回声结节,但目前对这种声像图特征的形成原因存在不同认识。一种认为由于涎腺的淋巴细胞浸润,局部腺小叶融合,无包膜,与周围病变较轻的腺小叶分界清楚,形成声阻抗差;另一种观点认为干燥综合征患者腮腺的破坏是腺管内淋巴结以囊状扩张为基础,可表现为腺体多囊结节。

这一类型的腺体在超声上表现为纤维化,并有结节样回声。检测时我们发现,部分患者可探及腺体周围肿大的结节。淋巴结肿大符合干燥综合征患者的一种特征,即一种病理过程,它是由腺体内的细胞浸润发展为腺体外组织的过程。

结语:干燥综合征对于人们而言无疑是一种疑难杂症,人们在研究的过程中,对于这种病的临床表现有了最基本额了解,但是对于它的依然没有治疗的方法,有的只是在治疗中减少病人们的痛苦,让病人不再难受。

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