术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2020/9/24 13:28:00
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目前伴随着电子产品的普及,具有眼疲劳、眼干涩、异物感、烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等临床症状的干眼症患者越来越多与严重,长期使用含有防腐剂的滴眼液,不仅未能有效改善症状,还会损伤眼角膜,加重眼干的症状,严重者还会造成角膜上皮细胞脱落,造成角膜溃疡或者糜烂。即使使用没有防腐剂的人工泪液治疗,也只能短期缓解症状,不但停药后易复发,而且远期效果也不是很好。中医眼科以“五轮学说”的整体观念为指导,结合现代眼病临床实践,具体分为风轮(相当于角膜)、血轮(内外眦部的球结膜血管)、肉轮(上下眼睑)、气轮(球结膜、巩膜和眼球筋膜)、水轮(瞳神),从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体,这样就能更加准确、快速、全面的治疗各类眼科疾病,促进眼部细胞新陈代谢、改善视网膜神经细胞的功能,缓解症状,达到通经明目的效果。干眼症属祖国医学“白涩症”范畴,本病病在气轮,但和五脏关系密切,愚根据多年临床诊治经验,认为可以从肾虚、肺热、肝郁、心火、脾湿等多方面辨证论治。此病多见肝肾阴虚、肺阴不足、肝郁气滞、心火旺盛、脾胃湿热等五型,治则分别以滋养肝肾、养阴清肺、疏肝润目,清热除烦、健脾利湿。特别对于伴有甲亢、糖尿病、高血压、风湿等基础疾病的患者及产后、更年期妇女,效果远胜于单纯滴眼药水治疗。秋至冬来,干眼症患者增多,中医的辨证治疗,会给患者带来显著的功效和喜悦。中医讲究药食同源,预防重于治疗,平常可多食用具有明目润眼的中药如百合、银耳、山楂、淮山药等;少食辛辣、煎炸、咖啡及酒类等食品;根据个人体质的不同,每日可用金银花、菊花泡茶饮用或敷眼、熏眼,这样可舒缓眼睛疲劳与干涩。中医辨证治疗干眼症:气血不足,可用中药调理以调补气血为治则。一般方可选用当归补血汤合四君子汤加减治疗。主要用药:生*芪,当归,白芍,赤芍,*参,茯苓,炒白术,炙甘草,生姜,大枣,枸杞子,鸡血藤,地龙,菊花,桑叶,决明子等。具体还须因人因症而灵活施药。服药期间须注意忌口,尽量不要吃辣的,也不要吃海鲜,以免影响疗效。肝阴亏虚,可用中药调理以滋补肝阴为治则。一般方可选用一贯煎加减治疗。主要用药:当归、白芍、枸杞子、大枣、菊花、决明子、郁金、石菖蒲、白芷、杜仲、牛膝、刺蒺藜、炒白术、炙甘草、生姜等药。服药期间应注意忌口,不要吃辣味食物,也不要吃海鲜。燥伤肺阴,治以生津润燥、清宣肺气;一般方用百合固金汤加减,药用:熟地、生地、百合、归身、白芍、桔梗、玄参、贝母、麦冬、甘草。外感燥邪者加防风、蝉蜕、芦根,兼有风寒湿痹者,加桑枝、桂枝、威灵仙、忍冬藤、牛膝。具体须因人因症而灵活施药。须忌食辛辣刺激性食物。肺阴不足,治以养阴清肺。方用养阴清肺汤加减:玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉等。具体须因人因症而灵活施药。须忌食辛辣过敏性食物。肝肾阴虚,治以滋补肝肾。方用六味地*汤加减:熟地、生地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、麦冬、石斛等。具体须因人因症而灵活施药。须忌食油腻食物。虚火浮越,治以温阳化气,引火归原。方用金匮肾气丸加减:熟地、山药、枣皮、牡丹皮、茯苓、泽泻、附子、肉桂、麦冬、白人参等。忌辛辣寒凉食物。阴虚夹湿,治宜滋阴利湿,宣畅气机。方以三仁汤合二妙汤加减:杏仁、滑石、通草、白蔻、竹叶、厚朴、生苡仁、半夏、川*柏、苍术等。忌寒凉食物。治疗干眼症的验方:补血养肝、滋阴清热明目,一般采用补肝四物汤,药用:当归、川芎、白芍、熟地、*柏、知母、菊花、草决明、木贼、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、*芩、栀子、桔梗、陈皮、甘草。补肝肾明目法治疗,药用:生地*、白芍、当归、川芎、桑椹子、何首乌、女贞子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、柴胡、升麻。润眼爽目汤治疗干眼症,药用:熟地、枸杞子、麦门冬、沙参、当归、白芍等。以上仅供弟子们学习和有缘人参考。希各位推荐此
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