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注
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近十多年来,激光手术帮助无数近视患者甩掉眼镜,恢复神采。激光治疗近视的技术也日新月异,层出不穷。什么纳焦飞秒、宇航飞秒、绿飞秒、3D全飞秒各领风骚,让外行难辨谁优。所以当女儿告诉我,她准备回国做全飞秒激光角膜屈光手术时,我的内心充满了茫然和不安。
全飞秒是个什么东东?手术风险有多大?什么样的人适合做?在哪儿做更安全?具体怎么做?带着这一系列问题,我查阅了一些资料,医院挂号咨询医生,得到了一些答复。在此结合我女儿的手术经历分享给大家,希望对计划做全飞秒手术的近视朋友有所帮助。
先说飞秒激光是个什么东东?
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光。它有3个特点:
一是持续时间短。1飞秒大约是1秒的千万亿分之一,是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。
二是瞬时功率高。最高可达到百万亿瓦。
三是聚焦空间小。能聚焦到比头发丝直径还要小的空间区域,使电磁场的强度比原子核对其周围电子的作用力还要高数倍。
所以现代医学充分利用这3个特点,用于激光治疗近视手术取得了较好的成效。
什么是全飞秒手术?
全飞秒全称是全飞秒激光角膜屈光手术(SMILE)
它是目前世界上最先进的近视矫正手术方式之一,原理是根据患者的近视度数,利用飞秒激光在角膜基质层切削出一个透镜,然后在角膜缘行一小切口,将切削形成的透镜取出,达到矫正近视的效果。
具体步骤分解
全飞秒手术的优越性
全飞秒手术方式结合了LASIK和LASEK的优点,减少了角膜瓣相关的并发症,术中无疼痛,术后恢复快,用药时间短,视觉质量好,安全系数高。手术后视力预测性和稳定性较好,大大提高了近视矫正手术的安全性和有效性。
全飞秒手术的安全性
全飞秒手术过程全部使用飞秒激光完成,全程无刀微创、使角膜屈光矫正手术首次告别了准分子激光,手术的安全性、准确性、可预测性及术者舒适度大幅提升,术后术者的视觉质量更为完美。
全飞秒和飞秒手术的最大区别
飞秒手术必须和准分子设备联合应用,才能完成一台手术。而全飞秒手术全过程由一台仪器完成,术中无须转换机器。整个手术过程仅几十秒,更安全更舒适。
全飞秒手术的三大优势
一是无需制作角膜瓣。不存在角膜瓣错位、移位和出现皱褶的风险。
二是对神经损伤小。由于没有角膜瓣,角膜完整,大部分神经没有被切断,术后干眼症的发生大幅减少。
三是稳定性好。凹面接触镜可以实现术中有效、稳定的低负压吸引角膜,避免常规手术中由眼压升高带来的短暂视力丧失或黑朦现象,减少了患者的心理负担。
全飞秒手术的风险
1、罕见术中透镜无法取出
我在好大夫医院眼科医生:有人手术透镜没法取出来,导致手术终止,这样会对眼睛造成什么样的伤害?可否进行二次手术?
医生在网上是这样回答的:任何手术都有风险,您提到的情况发生概率极低,请宽心。由于手术目前是非常微创,确实基本上是安全的。
2、罕见术后发生圆锥角膜
全飞秒刚问世时横扫眼科医学界,一片赞誉,但短短几年,国外和国内开始有了全飞秒手术后发生角膜扩展的个案。从此,全飞秒术后不易发生圆锥角膜的神话就此终结。
啥叫圆锥角膜?它是一种先天发育异常的角膜扩张性疾病,主要特征是局限性的角膜圆锥样突起,伴突起区角膜基质变薄。主要表现为视力进行性下降伴不规则散光产生,常规戴镜不能矫正视力。所以,全飞手术,终究还是板层手术,脱离不了板层手术的梦魇。
我女儿在术前检查时问手术医生:如果手术失败会瞎吗?
医生回答说:那恭喜你中头彩了!我做了几十年还没人中过彩。
事后我跟女儿交流说:你为什么提这么没有技术含量的问题?
女儿说:我想知道手术失败最坏的结果是什么?
全飞秒适宜什么样的人群?
一是角膜厚度适宜:全飞秒激光改变了传统制作角膜瓣的手术方式,无需掀开角膜瓣,更加安全,但接受手术患者角膜的厚度也一样有要求,需要不低于微米。
二是年龄及度数要求:年龄必须限制在18-50岁,超过45岁者,可检查后确定是否能手术,另外近视度数要在度以内,度数已稳定2年以上。
三是没有眼部疾病及全身性疾病:无活动性眼病,如干眼症、突眼症及睑闭不全、青光眼、单眼患者、眼睛有炎症、弱视、白内障、眼底病变等。另外,没有全身手术限制性疾病:如自身免疫性疾病、糖尿病等。
如果你无法评估自身条件不用担心,术前检查会严格评估,排除手术禁忌症者。不符合手术条件的,医生不会自找麻烦做全飞秒激光手术的。
当这些疑惑都得到解答之后,就只剩下一个问题了。
医院做手术呢?
我选中了医院眼屈光治疗中心,主要基于对人、财、物三方面考量。
人
该院眼屈光治疗中心主任医师刘磊是湖北省眼科学会常委、湖北省激光医学会副主任,从事眼科三十年,从事屈光手术二十多年,分别于年、年、年和年在湖北省首次开展PRk、LASIK、LASEK手术治疗近视、远视、散光及个性化治疗,并指导全国各省市80医院开展各种屈光手术。迄今已成功完成了八万余例屈光手术。截止年11月已完成全飞秒手术余只。
财
该中心的全飞秒手术价格为元/单眼、元/双眼,医院元/双眼的价格。(以上价格都不含术前检查费和术后的药费)
物
由于全飞秒手术是依托德国卡尔蔡司的VisuMax系统,全过程由该设备完成。那么,这个设备就是手术的关键了。
而该中心拥有目前世界上最先进的德国蔡司全飞秒激光机,这一点增加了我对手术安全的信任度。
接下来详解术前、术中和术后的体验
一、术前
医院办理就诊卡、挂号进行术前检查,医生根据检查结果确定手术方式和时间。
就诊卡办完后,需要至少充值元,充值方式可以用银行卡或支付宝,推荐用支付宝扫描