术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2020/12/11 16:30:00
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眼睛是心灵的窗户,人对外界信息的获取有近80-90%是通过眼睛获得的,所以一旦视功能受到损伤,将对人的生理、心理造成极大的影响。

现代社会信息爆炸,计算机显示装置、监视器、电视机、游戏机等广泛应用于各种工作场所及其他社会生活领域。人们每时每刻通过各种信息终端主动或被动的获取各类信息,使眼睛承受着前所未有的负担,同时也增加了相应病变的机会。久用视屏后很多人表现为眼干、眼酸胀、眼痛、视物模糊、假性近视等。若长期处于这种状态,视疲劳将得不到缓解,且会导致干眼症、严重者可发生角膜的损伤。

随着人口年龄结构的老化,与年龄相关的一系列眼病也是逐年增加,如年龄相关性*斑变性,又称老年性*斑变性,是50岁以上人群视力不可逆损害的主要原因之一。临床上主要将老年性*斑变性分为干性和湿性。前者视力下降缓慢,以*斑区玻璃膜疣,色素紊乱,地图状色素上皮萎缩及金箔状外观为特征;后者视力下降急重,以反复渗出、出血、机化瘢痕及色素紊乱增生、新生血管为特征。其中渗出性AMD病变中的脉络膜新生血管(CNV)是导致患者视力逐步丧失的主要原因。

还有一些与遗传和全身疾病相关的眼病也困扰着相当部分的人群,比如视网膜色素变性、青光眼、糖尿病视网膜病变等。这些慢性眼病病程迁延,有的伴随终身,给这些患者带来沉重的心理和精神负担。

对于这些慢性或功能性眼病中医认为:疾病的发生与发展是正气与邪气相搏的过程。正气充沛,则人体有抗病能力,疾病就会不发生或延缓病程;若正气不足,疾病就会发生或加速发展。因此,治疗的关键就是要改变正邪双方力量的对比,扶助正气,祛除邪气,使疾病向痊愈的方向转化。膏方是一种扶正的方法,眼科膏方是在中医理论指导下,辨证与辨病相结合,除做眼部全面检查外,还需详细了解全身状况,包括食欲、二便、睡眠、是否畏寒怕热、精神状态;既往病史、过敏史及有无经常感冒,血压、血糖等是否正常,以及是否患有一些慢性病,如胃炎、慢支、风湿病、肾病、颈椎病等。然后根据个人体质、疾病特点、中医证型、临床表现(症)而确立的处方。处方遵循中医整体观念和辨证论治的诊疗原则,五轮脏腑辨证结合八纲、病因、气血津液等辨证合参,补中寓治,调补兼顾,按照中医君臣佐使原则组方,以大型复方汤剂为基础,选用道地药材,严格制作过程,将中药饮片经多次煎煮、滤汁去渣、加热浓缩后再加入某些辅料而制成的膏样剂型。膏方的处方兼顾患者的病、证、症和体质,是"量体裁衣"式的个性化处方,一人一方,独具特色;同时,具有药物浓度高,体积小,药性稳定、口感好,便于携带的特点。冬令是进服膏方的好时节。春生、夏长、秋收和冬藏是大自然的规律。中医强调人与自然界相互统一。冬季主藏,是人体吸收营养、贮藏精华、恢复健康的最佳时机,也是提高视觉功能的最佳时机。

适合服用眼科膏方进补的主要有三种人:

一是眼外伤或手术康复期的患者,如白内障术后、青光眼术后、玻璃体术后、视网膜脱离修复术后等内眼手术后、或眼外伤手术后、眼底出血后、眼底激光治疗后等;

二是慢性眼病的患者,如慢性青光眼、慢性葡萄膜炎、老年*斑变性、老年白内障、屈光不正、慢性角结膜炎、干眼症、糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性、缺血性视神经病变、视神经萎缩等;

三是眼睛处于亚健康状态的人,眼科检查虽无器质性改变,但长期工作压力大,用眼过度或时常熬夜导致眼球胀痛、不耐久视、眼干涩、畏光、眼不欲睁甚至伴有头痛等,从而无法正常的工作和生活。

慢性眼病多数病程较长,所致的虚损也不是一日所成,所以不可能一日补足,不能企望服一季膏方便能彻底解决所有病况。膏方滋补,贵在坚持,一般需连续服用两三季。同时,膏方不可替代日常的"五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充"的正常饮食,符合“天人合一”理念的起居与锻炼也是养生保健的基础。

服用膏方应当注意:如出现感冒发热、呕吐腹泻等,应在治愈或基本缓解后再服。同时服用膏方时应忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激的食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响膏方的吸收。服用膏方的时间最好从冬至起连续服用约50天左右。

膏方是祖国医学提供给慢性眼病患者的一剂良方,受慢性眼病困扰的患者不妨调补起来。

吴丹巍主任医师

膏方门诊时间:周二上午(大柏树总院)

上海中医药大学附医院官方

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