在医院眼科门诊，常有各种不同困扰来求诊的患者，如眼睛疲劳不适、眼红、眼痒、干涩、异物感、眼痛、怕光亮、烧灼感、看不清楚东西、难以忍受隐形眼镜、迎风流泪等。
经过医师详细检查，最终他们都被诊断为“干眼”。有些人就疑惑了：为什么我一个劲流眼泪，医生却说我眼睛是“干”的呢？
干眼症的七大症状
“眼睛不干涩”就不是“干眼”吗？我们首先先了解干眼症的七大症状：
症状一
眼睛干涩、易疲劳
干眼症患者泪腺功能比较低，其泪液分泌也较少，所以眼睛会很干燥。如长时间面对电脑、电视，就会感觉到眼睛干涩，并且眼睛很容易疲劳。
如果这种表现是经常持续性的，那就极有可能是干眼症的表现。
症状二
眼睛酸痛、刺痛
干眼症患者眼皮紧绷沉重，通常感觉到眼球内部酸痛和眼睛干涩的刺痛。
症状三
眼睛畏光、怕光
干眼症患者由于眼睛结膜干燥、角质化，尤其晚上忽然间看到光后，就会感到眼睛突然异常，觉得光线刺眼、不敢直视等，这就是怕光畏光的表现。
症状四
眼睛分泌物粘稠
因为眼睛内部的废物不能得到很好的排泄，加上泪液量不足，从而导致整体感粘稠。
症状五
眼睛异物感
由于长期干眼可能造成角膜上皮的点状缺损以及缺少泪液的润滑，长期的刺激和异物感也是干眼症的症状表现之一。
症状六
眼睛流泪
干眼症患者眼睛常常干燥，基本泪液生成不足以及泪液蒸发过快，这反而会刺激反射性泪液分泌，从而就会导致常常流眼泪的症状。
症状七
视力减退
干眼症患者由于角膜表面的泪膜不能保持长时间的稳定，会造成功能性视力下降，个别角膜上皮点状缺损位于瞳孔区时，视力下降会更加明显。
干眼该怎么治疗呢？
市中西医眼科医师表示，蒸发过强型干眼是干眼最为常见的类型。
而睑板腺功能障碍（MGD）是蒸发过强型干眼最主要的病因，因此改善睑板腺功能是治疗蒸发过强型干眼的关键。
一
物理治疗
物理治疗是治疗睑板腺功能障碍（MGD）引起蒸发过强型干眼的首选方法。
治疗流程：
1、熏蒸：
利用熏蒸仪内水蒸气雾化原理，使熏眼中药在温热效应下转化为雾化药液，直接作用在眼表。
2、睑缘清洁：
用眼部清洁液或清洁湿巾清洁睫毛根部，彻底清除睑缘的分泌物及痂皮。
3、除螨治疗：
伴有螨虫感染的患者，可在清洁睑缘后，使用茶树油除螨产品进行眼部除螨治疗，并配合诱螨香巾驱除生活环境中的螨虫。
4、眼部热敷：
使用热敷眼罩或热敷仪敷眼，可以使睑脂易于排出。
热敷温度应设为45°±2°为宜，热敷时长为10min±2min为宜。建议使用一次性发热体，受热均匀。
5、睑板腺按摩及污物清除：
1
单纯手工按摩
取玻璃杯、棉签、睑板腺按摩夹等工具，或直接使用指压法进行按摩。
2
借助仪器按摩
①IPL强脉冲激光治疗：
IPL强脉冲激光能封闭睑缘异常扩张毛细血管，减少炎症介质输入，以及减少眼睑细菌和螨虫的生长。此外，光热作用产生的热能，也可帮助融化睑板腺导管开口阻塞的分泌物。
每3-5周进行一次治疗，一个疗程共3-5次，联合睑板腺挤压，治疗效果可维持6-12个月。
②Lipiflow睑板腺热动脉治疗仪：
LipiFlow是能机械按摩睑板腺、缓解阻塞的治疗仪器。
6、按摩后睑缘清洁：
考虑睑板腺污物清除后，眼部黏腻感，使用眼部清洁液清洗眼部。按摩后点抗生素眼药水预防感染。
7、冷敷：
使用冷敷贴贴敷眼部，可使毛细血管收缩，减少结膜充血，可使神经末梢的敏感性降低，缓解不适感。
二
佩戴湿房镜
通过物理治疗后，日常生活中应长期佩戴湿房镜，以保持眼表微环境。
湿房镜可以减缓泪液蒸发，增加眼表湿度，提高眼周温度，防止风尘、雾霾、紫外线、蓝光、过敏源等外界刺激对眼表的伤害。
三
治疗性角膜接触镜
适用于干眼伴角膜损伤者，但使用时需要保持接触镜的湿润状态，也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜，如purvision2治疗用绷带镜（软性亲水接触镜），可有效缓解干眼的眼部不适症状，促进角膜上皮修复，恢复泪膜稳定。
四
干眼辅助及支持治疗
1、中医治疗：
针灸、中药，如杞菊地*丸。
2、服用Omega-3：
Omega-3不饱和脂肪酸可减轻眼睑炎症，同时改善睑脂质量，提高泪膜稳定性。
推荐干眼症患者服用Omega-3多不饱和脂肪酸，且欧米伽-3纯度越高，效果越好。
3、饮食：
对于睑板腺功能障碍（MGD）引起的干眼患者，增加富含Omega-3和维生素A的食物摄入可改善症状。
4、生活习惯及环境：
长期使用电子设备工作或学习的人群，应注意增加眼部休息和眨眼频率；
对于蒸发过强型干眼患者，日常生活、学习、工作及外出时可佩带湿房镜以减少泪液蒸发；
空调房间应定时开窗通风，并使用加湿器增加室内湿度。
供稿：眼科赵静林成敏
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
部分配图来源：网络
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