术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/2/2 11:13:00

对于当代热爱网上冲浪的年轻人,手机、电脑几乎不离身。

但持续看一天电子产品,除了收获到快乐,往往还有一双泛有血丝的眼睛,不但影响美观,还可能伴有其他不适,如眼睛干涩、异物感、视物模糊等。

图片来源:图虫创意

据说某日本「网红眼药水」点完后,眼睛立即清爽舒适,减轻红血丝、缓解视疲劳的效果非常明显,受到很多年轻人追捧,甚至成了日本旅游的热门伴手礼……所以真的有这么神奇的眼药水吗?

咱们来听听王森医生怎么说。

王森

丁香医生入驻医师

眼科主治医师

一、网红眼药水去红血丝靠谱吗?

让我们来看看「网红眼药水」的成分表,其主要成分包括:甲基硫酸新斯的明、盐酸四氢唑林、扑尔敏等。

图片来源:网络

那这些成分起到什么作用呢?

?甲基硫酸新斯的明

它通过抑制胆碱酯酶活性,发挥拟胆碱作用,从而起到轻度收缩瞳孔的作用。我们把眼睛比作照相机,瞳孔就好像照相机的光圈,缩小光圈可以使得成像变得更清晰。

所以用完「网红眼药水」会感觉视野更清晰,但长期使用,可能会导致瞳孔持续收缩,更容易视疲劳。

?盐酸四氢唑林

这是肾上腺素类药物,有收缩血管的作用,可以让眼睛的红血丝快速消退。但是等药效过后,血管充血的状态还是会变得跟以前一样,甚至更严重,而且长时间使用,有可能会影响血管的弹性,导致血管粗大,用药也很难消退。

理论上来说,还有导致血压增高的风险,因此,老年人或者有心脑血管疾病的人群,使用前更要慎重。

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?扑尔敏

属于组胺H1受体拮抗剂,能减轻由过敏反应导致的毛细血管扩张,缓解眼红、眼痒等不适的症状。

由于这些「网红眼药水」可以收缩血管,减轻眼睛红、痒症状,同时使瞳孔轻度收缩,所以点完后让人觉得眼睛清爽明亮。但是!治标不治本,还有可能掩盖其他严重疾病的真相,而且长期使用会加重干眼和结膜炎。

「眼红红」的年轻人们,可要注意了。

二、为什么有些人总是眼红红?

眼睛发红主要考虑以下两种情况:结膜下出血和结膜血管扩张充血。

结膜下出血,有可能是因为血压突然升高,或者剧烈咳嗽、打喷嚏、便秘、提重物、使劲揉眼等,引起结膜小血管破裂。

结膜血管充血可能是原发结膜炎引起(腺病*感染的急性角结膜炎又称为红眼病),或其他原因导致,如干眼症、隐形眼镜佩戴不当、眼睛进异物、青光眼、虹膜炎、巩膜炎、角膜炎等。

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?干眼症

这是日常生活中最常见的。长时间用眼(如阅读、使用电子产品、驾驶等)、不良生活习惯(如熬夜、吸烟、关灯看手机等)都会加重干眼,而干眼症往往伴发结膜炎症,导致眼红。

?角膜炎

如果眼睛有外伤、眼睛进异物、隐形眼镜佩戴不当,可能会擦伤角膜,导致正常屏障功能受损继发角膜炎。角膜炎有炎性细胞浸润,需要血管扩张充血供给更多氧气和养分,绝大多数情况会伴有眼红症状。

?青光眼

青光眼其中一个症状是眼红。如果除了眼红,同时伴有眼睛胀痛,特别是头痛、恶心、呕吐等情况,医院就诊,检查眼压高不高,排除青光眼。

没想到吧,引起红血丝的原因还真的不少。

三、如何治疗眼睛红血丝?

如果是长时间不良用眼习惯导致,优先考虑干眼症,改善用眼和生活作息习惯是最重要的。

之前我们提过多次20-20-20原则,但很多上班族可能很难坚持,那么建议用眼40分钟至少要休息5分钟,这5分钟可以闭眼休息、做眼保健操、用热毛巾或蒸汽眼罩热敷,或者眺望远处缓解疲劳。

要保持充足的睡眠,不要熬夜。房间可以使用加湿器保持湿润,保持良好通风。尽量戒烟和避免二手烟。

饮食方面建议多吃富含ω-3脂肪酸的食物(如鱼类、菜籽油、橄榄油等)、富含维生素A的食物(如动物肝脏、蛋*、胡萝卜、南瓜等)。

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改善用眼习惯后症状仍不能缓解,需要使用药物治疗。

最常用的有人工泪液以及消炎类眼药水,可以补充眼睛缺失的水分,维持泪膜稳定,减轻血管充血,有效缓解眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。

如果同时伴有异常增多的水样、粘稠脓液样的分泌物,眼痒症状明显,考虑是原发性结膜炎,需要在医生指导下根据病因给予相应治疗。

如果平时有佩戴隐形眼镜的习惯,突然出现眼红、分泌物增多、异物感等症状,必须立即摘掉隐形眼镜,等眼睛完全恢复后才可以继续佩戴。

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日抛型隐形眼镜的话,要及时丢弃;如果是非日抛型隐形眼镜,要仔细清洁,并更换新的隐形眼镜盒。

症状在12~24小时没有好转,医院就诊或网上问诊,并告诉医生有隐形眼镜佩戴史。

如果眼睛除了发红之外,还伴有其他症状(睁开困难、异物感强烈、眼痛、视物模糊等),意味着可能是较为严重的眼部疾病,建议尽快线下就医或网上咨询医生问诊。

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现在丁香医生小程序,也可以开眼药水了。

如果你最近眼干、眼涩,不妨试试人工泪液(常见的有玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等)。

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监制Shua

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