术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 11:25:00

元旦假期过后的第一天,似乎年的来的也并不太平。国内著名的爱尔眼科艾芬医生视网膜脱落事件成为热议的话题,并在资本市场引发不小的震动。

医院急诊科主任、知名抗疫医生艾芬通过社交平台及媒体自述,自己半年医院接受了右眼人工晶体植入手术之后,视力未见好转,10医院检查后得知右眼视网膜脱落,近乎失明!

知名抗疫医生控诉治眼后近乎失明

“我是个医生,从没想过当医闹。我只是希望能够以亲医院在诊疗过程之中的不规范行为……”新年第一天,46医院急诊科主任艾芬通过其微博账号

急诊向日葵艾芬这样写道。

据艾芬自述,年5月份,她感到自己的视力明显下降,起初以为是戴面屏护目镜引起的。当时,医院的诊疗业务还未完全恢复正常,经一个医院退休眼科医生建议,她选择到这位医生目前任医院就诊。

检查之后,院方称她右眼患上了白内障,建议她换多焦晶体,并推荐副院长王勇实施手术。5月下旬,艾芬接受手术,摘除了右眼晶体,医院提供的右眼人工晶体,手术大约花费2.9万元。

由于术后未见视力好转,年6月初,医院复诊,主刀医生王勇告诉她说,这属于正常现象,过一段时间就会恢复。10月,她在自己医院眼科检查,结果显示其右眼孔源性视网膜脱离,呈灰白色隆起,屈光不正(右眼高度近视),近乎失明。这说明右眼眼底严重变性。

在凭诊疗单咨询多名眼科医生后,她认识到,按照常规流程,做晶体置换手术之前就该检查眼底,如果早发现、早用激光治疗,情况可能不至于如此。艾芬也认为爱尔眼科是“为了赚钱”,不必要地摘除了自己原本几近正常的晶体。

不久前,艾芬向王勇索要手术前的晶体照片,对方发来一张白内障病变很严重的照片,这让艾芬感觉“明显是弄虚作假”。她在个人微博写道:“我6月初复诊时在他的电脑上亲眼看过,白内障程度非常轻……我作为一名医务工作者,他们都可以这样做,如果是老百姓就更可能被骗。如果我不出来说话,更没有人出来说话了。”这是她决定曝光此事的原因。

艾芬说,右眼近乎失明之后,她目前只能停诊在家;最让她难受的是,因为这个疾病不能用力,作为母亲不能再抱刚满2岁的孩子,让她觉得“生活瓦解了”。

爱尔眼科发声:右眼失明与手术无关

医院年12月31日晚发声明称,经核实,艾芬右眼为高度近视并发性白内障,有手术适应症,术前检查、手术和术后复查等各环节均符合医疗规范。

院方指出,艾医院术前B超和OCT检查结果,均显示眼底视网膜平复;医院于年5月24日术前眼底检查结果也显示其眼底视网膜平复,未发现视网膜脱离,周边部分被白内障遮挡,与术前艾芬提供的其他眼底影像学检查相符合,有白内障手术指征。术后复诊结果显示,艾芬视力较术前明显提升,眼底视网膜平复。

同时,医院否认了艾芬所述的“明显是弄虚作假”的情况。上述声明称:“经核查,我院不存在对患者病历和检查资料进行篡改和调换的情况,我们愿意随时接受社会各界和卫生行*部门对我院的医疗流程和各项诊疗环节进行核查监督。”院方邀请艾芬回来复查,“本着对患者负责任的态度,我们愿意继续为患者提供各方面的帮助,协助其开展后续治疗。”

然而艾芬对此声明并不认同。年1月1日下午,她在个人微博回应:“1.不是自行提供的术前B超和OCT结果,是根据爱尔的要求在我院做的。2.这两个检查有没有异常和眼底视网膜平复不是一个概念;3.我的白内障病变程度很轻,根本遮盖不了视网膜周边。4.医院公布我的正确的术前白内障照片。”艾芬还表示,“希望爱尔有一个诚实解决问题的态度,而不是私下想找我‘聊聊’。”

艾芬仍对右眼复明抱有期望。她说:“希望我的眼睛以后还能正常地从事医疗工作,因为医疗过程的很多仪器设备操作文书都需要用眼。如果国家需要,我还要戴上护目镜穿上防护服冲上一线。”

年1月1日,上市公司医院集团成立集团调查工作组赴武汉进行全面调查核实。

1月4日,爱尔眼科随即发布公告称艾芬右眼失明与手术无关。爱尔眼科表示,希望竭尽所能帮助艾芬女士解决眼部疾病问题,组织专家力量为艾芬女士提供最大的支持和帮助;希望与艾芬女士一道申请医学会和相关部门的检查和鉴定,给艾芬女士一个更加客观和公正的答复。

亿大白马股会生变吗

医院有限公司由上市公司爱尔眼科(15)全资控股,于年在长沙成立,年上市,是中国首家IPO上市医疗机构,在中国内地就有医院及中心,目前市值约亿。

作为A股知名大白马,爱尔眼科是众多机构的抱团股,年以来股价已经翻倍有余,总市值已超过亿,市盈率高达.7倍。


  “爱尔眼科的这个事情,可以类比白酒塑化剂事件的冲击。白内障是爱尔眼科的重要业务板块,白内障手术项目占总营收17.62%,如果业务遭受打击,对公司的影响会比较大。而且这个事件又涉及到社会知名人士,舆论压力很大,相当于一个巨大的负面广告,医院的声誉有极大的损害。虽然最后调查结果还没出来,但对公司绝对是一个大利空。”一位华南地区私募人士表示。

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多地爱尔眼科曾发生医疗事故

此前,就有患者在医院有限公司就诊时也曾遇到类似情况。该医院曾因诊疗过程存在医疗过错被判赔偿患者9.7万余元。

年2月,患者周某因“双眼球突出,左上睑退缩”到医院就诊,诊断为甲状腺相关眼病。年4月,周某在接受左眼眶内注射治疗后感觉左眼胀痛,视物不见。后经多方检查治疗,左眼视力仍有障碍。

医院诊断周某为“甲状腺相关眼病”依据不充分;在治疗过程中,未充分告知患者病情,并提供多种治疗措施供选择,损害了患者的知情选择权,存在未尽告知义务的过错;患者在治疗过程中出现左眼胀痛时,医院未及时组织专科会诊或建议医院治疗,存在急诊抢救措施不到位的过错。年1月14日法院一审判决,医院有限公司赔偿周某各项损失共计人民币9.7万余元。

贵州省贵阳市、云南省玉溪市、山西省太原市、甘肃省兰州市等多地的医院有限公司都曾因医疗纠纷被患者告上法庭,并被判决作出相应赔偿。

裁判文书网相关资料显示,年1月16日,患者刘某到辽宁省葫芦岛医院有限公司就诊,该医院对刘某诊断为孔源性视网膜脱落后收入院,实施左眼行玻切手术,注硅油晶体植入。年1月25日刘某出院。由于术后视网膜再次脱离,该医院未能及时发现,导致硅油不能取出,失去再次治疗机会。经葫芦岛市医学会鉴定,刘某属于四级医疗事故,医方承担主要责任。经锦州辽希司法鉴定中心鉴定,刘某左眼外伤现盲目5级,评定为八级伤残。法院一审判决,葫芦岛医院有限公司赔偿刘某经济损失23.6万余元。

重庆的医院也曾出现类似的事故,被患者告上法庭。年1月,范某在重庆医院有限公司接受了双眼准分子激光屈光性角膜手术,范某术后出现黑影飘动、干眼症等症状。年11月,范某向重庆市江北区人民法院提起诉讼。根据重庆市法医学会司法鉴定所鉴定,医院在对范某的诊疗过程中存在未充分遵循手术禁忌症和适应症、未行充分的告知义务、病历书写和记录不规范的过错,该过错与范某干眼症加重的损害后果有一定的因果关系,系范某损害后果的间接因素。法院审查,范某医疗费、残疾赔偿费等总损失共计30.8万元,按照双方的责任比例,医院应承担25%的责任,其应承担的费用8.2万元(含精神抚慰金元)。年12月17日,重庆市第一中级人民法院作出二审判决,维持原判。

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