1避开含伪麻*碱的感冒药
盐酸伪麻*碱具有收缩血管的作用,服用后可能诱发全身血管痉挛,导致血压升高、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重后果,糖尿病患者尤其是伴有心脑血管疾病、高血压、肾病的糖尿病患者最好避开。如果必须服用,应该调整药量,如一次吃1/3片,并密切观察。
2服用含解热镇痛成分的感冒药时应多喝水
酰氨基酚,这类药物的解热作用可使患者大量出汗而体液丢失,引起血糖升高,如不及时补充水分,会使血流减慢、血液浓缩呈高凝状态,加重已有的血管病变,对老年患者,易造成血管内血栓形成,使重要组织、器官栓塞,后果严重。对于使用艾塞那肽降糖的患者,应在注射艾塞那肽前1小时服用对乙酰氨基酚。
3谨慎选择治感冒的中成药
一些中成药含片、感冒冲剂等为了缓解药物本身的苦感会添加蔗糖,还有止咳制剂,常见有急支糖浆、川贝枇杷膏、止咳糖浆等,这类药物含糖量较高,易造成血糖波动,可以选择这些药相应的无糖产品。
此外,糖尿病患者在选择中成药治感冒也应“对症”
如:感冒软胶囊、正柴胡饮等药物能散寒退热,主要针对风寒感冒。所谓风寒感冒,是指受凉后出现浑身疼痛或发紧、体温升高但明显怕冷、鼻流清涕、口不干、无咽痛或咽痛轻微、痰白质稀、胃痛胃胀遇冷发作或加重、大便清稀等;如果同时伴有咽痛口渴、咳嗽等,属于外寒夹有内火,在夏、秋交替的季节最为多见,可以选用感冒清热颗粒。
如:双*连口服液、VC银翘片等,可以用来治疗风热感冒的糖尿病患者,即感冒后发热、无明显怕冷、口干咽干、鼻流*涕、渴喜饮水、咽痛剧烈、小便*赤等,舌的表现为,舌质偏红或舌苔发*。
如:板蓝根冲剂、大青叶颗粒,经研究证明具有抗病*的作用,适合于感冒数天后其他症状基本消失,但咽部仍有疼痛的糖尿病患者。
4避免使用含乙醇的感冒药
如藿香正气水、苏菲咳糖浆等,乙醇与降糖药具有协同作用,有引起严重低血糖的风险。
5慎用标有“肾功能不良者慎用”的感冒药
因可能导致或加重糖尿病肾病,同时加大治疗的难度。
6使用胰岛素应避免使用含咖啡因的感冒药
咖啡因可通过升高肾上腺素水平和升高肌肉中cAMP浓度而拮抗胰岛素的作用。
▌常见感冒药成分举例
性白内障早期与糖尿病者的晶状体屈光力增加或调节痉挛,也能引起屈光性近视眼。一般来说,近视的临床表现是什么呢?近视眼顾名思义,就是视力减退,看远物模糊,看近物清楚是其特征。另外,近视患者容易出现眼肌性疲劳,特别是高度近视者,可伴有外斜视。从治疗上来看,佩戴屈光度低且视力好的凹球镜,提高视力解除疲劳症状是治疗真性近视的基本方法。医院也有一些手术,包括这些年较“流行”的激光手术。但从根本上来说,近视并不能治好,即使是手术也只是通过改变眼球自身的屈光系统来达到矫正的目的。但是,在这里需要特别提出的是假性近视,假性近视是因睫状肌痉挛,晶状体变凸,屈光力增加所导致致,是可以恢复的,比如说可以通过调整阅读时间,做眼保健操、针灸、理疗与休息等,是可以使视力恢复正常的,这种假性近视是禁忌佩戴凹球镜的。医院由专业人员以散瞳验光等方式进行鉴别。因此,我们在门店接待近视顾客时,需要注意这些:(1)眼药水的专业建议。缓解眼部疲劳的眼药水并不能治疗真性近视,只能帮助恢复假性近视。(2)刚才咱们提到了激光治疗近视眼,激光手术后患者。医院做眼部激光手术的近视患者也较多,术后患者会使用一些滴眼液,比如说:玻璃酸钠滴眼液、牛磺酸滴眼液等等。(3)眼部护理产品。一些门店有眼部护理液销售,可以推荐给近视患者的,另外,一些门店还有眼部按摩器等产品,也是可挖掘的潜力点。(4)眼镜类产品。有些药店也卖眼镜,其中包括隐形眼镜,只要商圈合适,是可以尝试的。(5)提醒注意用眼卫生。建议顾客平时阅读距离应保持在30~35cm,看书时间不宜过长,特别是现在很多人看手机、电脑与电视,时间也不宜过长,而且不应在光线暗的地方看。特别是现在的一些人晚上躺在床上,关了灯,刷抖音,刷新闻,甚至半夜醒了,还刷会,这些对眼睛的视力是非常不好的。而且平时不要躺着看书,不要在晃动的车厢内或走路时看书。要注意每隔一段时间休息一下眼睛,多看绿色植物,常做眼保健操等。如果是糖尿病的患者,应建议其常做眼部检查。(6)保养建议。平时用一些菊花(散风清热,平肝明目,清热解*)、枸杞子(滋补肝肾,益精明目)泡茶喝是有益的,但是,这些并不能治疗真性近视,对眼睛的保护有一定的帮助。我们在接待近视眼患者时,需要懂得虽然并不能以药物治疗好近视眼,但是却可以帮助顾客解决近视周边的一些问题,比如说,一些花茶啊、医疗器械了、还有一些滴眼液啊等等,都是对顾客视力有帮助的。同时,我们也要给予更多的预防或者是防止度数加深的用眼提示,包括提醒我们自己。说道滴眼液,我们来看一个案例。5.如何专业销售滴眼液一天,一位顾客进店来,说自己眼睛不舒服,店员看了一下说:“是怎样不舒服?”那位顾客说:“老觉得眼睛里面有东西!眼睛也红红的。”“这两天有没有熬夜呢?”店员继续问,“有的!”顾客答说。“嗯,那早上起来有眼屎吗?”顾客愣了一下,然后点了点头。店员拿了熊胆滴眼液+萘敏维滴眼液+菊花,顾客都要了。在这个案例中,有人会觉得奇怪,为什么店员要问顾客有没有眼屎,这有什么作用呢?要清楚这个问题,我们要先了解一下到我们药店买眼药水的顾客的常见眼部疾病。一般来说有急慢性结膜炎(包括红眼病)、睑缘炎、沙眼、麦粒肿、干眼症、白内障等,其中,引起结膜炎的原因有病*、细菌或者过敏等,沙眼为沙眼衣原体所致,白内障为晶状体性状改变引起混浊,产生视力进行性减退等。具体了解这块内容,可以到药店教育网的系统疾病系列课程中,眼部疾病知识及相关用药中了解,这里咱们就不展开介绍了。而门店同事在销售中,难点在于:(1)分不清到底是哪种眼部疾病。眼部疾病虽然看似简单,但是要分辨清楚还是需要一些临床医学基础的。以上面案例中店员的问询来看,其中问顾客早上是否有分泌物(眼屎),就是在初步界定是细菌还是病*感染引起。有眼屎说明多为细菌引起,而如果没有,则病*引起的可能性大,选择眼药水侧重点也不同。对于常见眼病,我们要了解其基本特征,才能分清楚。(2)顾客习惯性购买。一些顾客仅凭自己的经验来买眼药水,觉得上次拿了某种眼药水,这次也拿,可是不是同一种眼病,顾客却不管。而且我们说服顾客时,顾客还会以为我们是在为推荐产品而去说。(3)对于眼药水的产品知识了解不透。眼药水总的品种并不多,而且还有同样成分的产品。但是就这样为数不多的眼药水,仍有不少同事搞不清楚,每次都习惯性去卖某几种,对于不熟悉的产品总不敢卖。其实,滴眼液销售虽有难度,但是完全可以为药店人掌握,在销售中,我们应做到这样几点:(1)帮顾客看一下眼部。在顾客说到眼部不适时,除了问询,我们还要学会检查眼部最简单的方法。那就是要会检查眼睑,用食指轻压下眼睑,让顾客往上看,可以看到下眼睑内情况。大拇指与食指轻捏上眼睑,让顾客往下看,可以看到上眼睑内。一般来说,炎症表现为结膜充血等,有时,也可以看到黏性分泌物。(2)选对眼药水。眼部有炎症时,宜选用消炎眼药水。其中,咱们门店中针对病*的有阿昔洛韦滴眼液;针对细菌的较多,如氧氟沙星滴眼液等;沙眼需要用氯霉素滴眼液等。白天一般用眼药水,睡觉时使用眼药膏,这样既不影响白天视物,又能发挥眼药膏作用时间长的优势。配合使用中药眼药水也能起到更好的作用,如熊胆滴眼液等。针对白内障的眼药水有吡诺克辛钠滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等,其中牛磺酸滴眼液用于牛磺酸代谢失调引起的白内障,同时也能用于一些结膜炎的辅助治疗。另外还有障翳散行滞祛痰、退障消翳,用于老年性白内障及角膜翳。对于干眼症、眼部疲劳等,门店常售的眼药水有复方氯化钠滴眼液、萘敏维滴眼液、尿维氨滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、珍珠明目液等。(3)专业建议。同时,不要忘记销售滴眼液时,要告知顾客产品成分、作用、如何使用、注意事项等。关联时,可以向中成药,中药花茶菊花、枸杞等产品延伸。如果眼部炎症较重,可以加用中成药的消炎药,医院治疗。另外,应提醒顾客注意用眼卫生,每隔一小时远眺几分钟,多看绿色植物,可经常做眼保健操,饮食上忌辛辣,建议服用β-胡萝卜素。下面我们介绍下,如何正确使用滴眼液,我们来看一段视频短片。好,我们从滴眼液产品销售可以看出,身为一个药店人,需要对各类常见的疾病都有足够的认识,如此才能卖对药,卖好药!也许从某种角度来看,药店人也是“全科”型的。那么滴眼液的剂型与我们平时用的药的丸剂、片剂不同,那么我们在来说一下门店的贴膏销售技巧,我们再来看一个案例。1.如何专业介绍贴膏一天,一位阿姨进店说:“关节痛,要买一些贴膏。”店员介绍了几种,然后阿姨问:“这些膏药有什么区别吗?”店员说道:“都差不多,都是活血止痛的,就是里面的张数不同,你自己看着办吧!”阿姨便随便从中选了一种。这种导购场景似乎很平常,也没什么可说的,因为膏药本身“确实”没什么好多介绍的。不过,难道贴膏真的简单到“无话可说”了吗?我曾经在门店销售也经常陷入这样的误区,都是“差不多”的贴膏,有什么好说的呢?其实,一年四季中,春、秋与冬季都是贴膏销售较多的季节,骨关节疾病也是慢病中的一大主题,我们在门店,销售贴膏的概率也较高,但是大家在门店销售介绍时,多数只做到了这样几点:首先是接受规格,(1)介绍规格。在区分贴膏时,因为多数贴膏成分有相似之处,因此似乎功能都差不多,介绍中多只会说一下里面有多少张,以及每张的大小尺寸。在一个是说明价格,**************************************
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