术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 1:46:00

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老年日报特约通讯员衣晓峰

江苏医院眼科主任周丹教授在出门诊时,经常有病人这样问他:“我这眼前云山雾罩的,看啥东西都模模糊糊的,是白内障造成的吧?”“治疗白内障非要开刀吗?用点眼药水能不能解决问题?”

对此,周主任深感医学科学知识普及的重要性、必要性,他几乎每个月都要抽空下乡或深入社区进行义诊,举办健康科普大讲堂,为群众答疑解惑。

人老了,眼睛也会“老”

“就像长了白头发一样,白内障几乎每个人都会得。”周丹博士通俗地解释说,人老了,眼睛也会“老”。晶状体逐渐浑浊,不再清澈透明,也就是罹患白内障了,这是个不可避免和无法抗拒的自然过程,和头发变白是同样的道理。

有专家统计,我国60至89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率高达90%以上。同时,一个不争的事实是,现如今眼睛老化已不再是老年人的“专利”了,白内障年轻化的现状已越发严重,连十几岁的孩子也不能幸免。

眼药水治不了白内障

周主任打比方解释说,白内障是眼睛里晶状体“蛋白质变性”了,就像煮熟的蛋清不再透明澄澈。所以,滴眼剂等药物已无济于事,只能起到预防和控制白内障发展进程的目的,而对已经发生的白内障是没办法清除掉的。而且现在市面上所谓能够治愈白内障的眼药水基本上都有防腐剂,长期应用将会加重老年人本身已经存在的干眼症。

唯一可行的方法是置换人工晶状体,就像是给用旧的相机换个“镜头”。随着科技的飞速进步,这样的手术已经非常成熟了,安放人工晶体的刀口很小,犹如在“圆珠笔芯大的切口里做文章”,因此几乎没什么风险。

“候鸟”一族看海需当心

每到寒冷时节,北方地区的人们犹如“候鸟”一样,成群结队,“纷纷南下海南、广西、广东、云南等地来猫冬,但周丹博士告诫说:太阳直射或海水反射的紫外线,是白内障最危险“杀手”之一。

在这样的环境下,年龄越大暴露时间越久,得上白内障的概率就越高,原因是紫外线会导致许多氧化反应,产生自由基,如在皮肤上就会沉积成难看的色斑;而对眼睛除了酿成白内障,还常引发*斑部病变。

周主任进一步解释说,太阳照射在眼内的作用称为“光学辐射”,包括来自紫外线波长、可见光波长、红外线波长的辐射。其中,紫外线辐射是光学辐射中能量最强的部分,对眼睛的损伤无形而严重。

特别是海水对紫外线的吸收很低,反射紫外线的能力却更强,这些被反射的紫外线又一次照射到人体上,致使晶状体受到伤害,进而和白内障“不期而遇”。国内外大量研究早已证实,白内障与强烈的阳光照射尤其是紫外线照射,有密切关系。

青少年也会得白内障

还有一个不容忽视的诱因是,由于日常生活中长时间看电视、打电玩,夜里躺在床上看手机,长此以往,不仅因用眼过度使青少年的视力急剧下降,还极易招惹上白内障,这一点已被科学家所证实。

在此,周博士温馨提示:不论是大人还是孩子,务必要保持眼卫生,避免长时间看电视、用电脑或打电子游戏,也不可以在灯光很暗的背景下玩手机,过度用眼的后果轻则视力受到影响,严重者演变为白内障患者,就得不偿失了。

眼睛不舒服原因多

时下,一个不争的事实是,许多中老年人眼睛一不舒服,就想当然认为是白内障暗中作祟了。事实上,白内障本身唯一的症状,是视力发生“滑坡”,并不会伴随其他种种表现。如果感觉眼睛有异常之时,要考虑视疲劳、干眼症之类的可能,及早看医生。

周丹教授介绍,视疲劳是目前眼科临床的最常见的一种疾病,主要有近距离工作不能持久,看东西过久,就会产生眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩及流泪等状况,严重者伴有头痛、恶心、眩晕等,在眼科临床上被视为“眼睛疲劳综合症”;其背后症结多数是干眼症、结膜炎、眼结石等在捣乱。

周主任用一句话总结说:白内障手术解决的是“看清眼前世界”;而干眼症和视疲劳必须要“综合治理”。

为何术后感觉颜色鲜艳了

很多患者在白内障手术之后反映,感觉看东西特别鲜艳,甚至有点发蓝,很刺眼,担心是不是手术出“故障”了。周丹博士指出,这些色差变化,属于正常现象,不必担心。

周主任解释说,白内障是有颜色的,普通皮质性白内障一般为白色;核性白内障一般发*,如淡*色、*色;严重者呈深褐色,甚至过熟期白内障可能为黑色。所以白内障手术前,眼前相当于戴了一副“墨镜”。而白内障手术就相当于把这副戴了很多年的墨镜摘了下来,换上了干净的人工晶体。这一摘,大脑骤然间不习惯了,对五彩缤纷的世界感到陌生而刺眼。

最后,周丹主任告诫,得了白内障要科学对待,抓紧看医生,不可轻信网上或坊间流传的“灵丹妙药”,用科学手段还你一个五彩斑斓的人生。

专家简介

周丹,现任江苏医院眼科主任、学科带头人,副主任医师。医学博士,博士后,硕士研究生导师,哈尔滨医科大学兼职班主任,年起在哈尔滨医院医院工作,医院、医院、医院、医院进修学习。中国中西医结合学会眼科分会泪器病学组青年委员,黑龙江省医学会小儿眼底病学组委员,黑龙江省医促会眼视光与眼健康管理分会常务委员,黑龙江省医师协会近视防治分委会委员,哈尔滨市南岗区人民法院陪审员。张文宏宣布接种完新冠疫苗!有以下情况人群建议暂缓老人得了疝气,该手术还是保守治疗呢?抱团养老6个月后散伙了,真相很残酷:有福同享,有难各自飞

编辑:胥岩

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