受
访
专
家
医院眼科副主任医师李世迎
医院眼科副主任医师陈胡挪
一起来看看典型案例↓↓↓案例一
9岁女儿眼睛不适
糊涂爸妈试了十几种眼药水
9岁的小女生小芯(化名)眼睛不舒服,有些疼痛,医院检查,而是到药店买了几种眼药水给女儿用。几种眼药水用了几天,小芯眼部的疼痛没有缓解,她妈妈居然又去药店买回来另外几种眼药水给小芯用。各种眼药水都尝试了一遍,仍不见效果,爸爸妈妈带她到非眼科专业诊所看病,诊所医生又开了其他类型的眼药水给小芯用。如此折腾了近一个月,小芯眼睛的痛感非但没有改善,反而加剧了。到后来,小芯的眼睛疼得不想睁开了,走路时都是眯着眼睛。小芯平时喜欢看电视,但现在看几分钟眼睛就难受得闭起来。“小芯妈妈带她来就诊时,从包里掏出曾经给小芯用过的眼药水,数了一下,竟然有十几种。”医院眼科副主任医师陈胡挪说,经检查,小芯眼睛不舒服是因为得了角膜结膜炎,经对症治疗,仅三天时间,小芯的眼部干涩、刺痛、异物感就明显改善了。案例二
迎风流泪自买眼药水滴
损伤眼表加剧不适
小龙(化名)是厦门某公司的职员,平时上班都使用电脑办公。入冬后,随着天气渐冷,下班之后,小龙也鲜少去户外走走,而是一整晚都宅在家里刷手机,经常玩到眼睛感觉刺痛、干涩难受时,才恋恋不舍地关掉手机休息。最近一段时间,小龙在上班路上时常有尴尬发生:迎风骑行时,眼泪就会流下来,像在哭泣一样。因为眼眶里充满泪水,导致视线模糊,连骑行都受到影响。因为平时工作忙,医院检查,而是下班路过药店时,买瓶眼药水自己滴。滴了几天,觉得没有效果,他又去药店买另一种眼药水继续滴,还是不见效,反而不适感更严重了。迫不得已,医院检查。陈胡挪为小龙检查后发现,其角膜上皮出现点状脱落,这跟皮肤缺损后比较敏感是一样的原理,只要在风、光等外界因素刺激下,反射性流泪症状就会出现。陈胡挪还发现,小龙在没有出现感染性眼病的情况下使用了含有抗生素的眼药水,不仅无法修复角膜上皮的缺失,反而会损伤眼表,加剧眼部不适。建议
辨别是不适还是眼疾再对症用眼药水
眼药水滴入眼睛,冰冰凉凉的,滋润眼睛,让人感觉很舒服,这也是很多人遇到眼部不适就喜欢买眼药水来用的原因。市场上的各种眼药水琳琅满目,常常让人不知如何选择。
“之所以不知道如何选择,是因为不知道病因在哪里。”医院眼科副主任医师李世迎说,因错误使用眼药水导致眼疾加重的案例不少。
眼药水滴入眼,因有液体补充,能给人带来短暂的舒适感,会让使用者觉得眼药水具有缓解疲劳等作用。这种理解是片面的,如果眼药水里含有一些跟眼疾不相符的成分,不仅达不到治疗效果,长期使用反而会加重眼表上皮的损伤。建议市民出现眼部不适时,医院查出病因,对症下药,别滥用眼药水导致病情加重。
如何辨别眼部不适是用眼过度还是眼疾引起的呢?陈胡挪介绍了一个简单的办法:市民朋友用眼时,每隔20分钟休息一会儿,如此反复几次,如果眼部不适明显缓解,那说明眼部不适是用眼过度引起的,今后注意用眼时间不要太长即可,不需要用药。如果调整用眼方式后,症状不见好转,仍有干痒、异物感、视力模糊等症状,这应该是眼睛出状况了,这种情况也不要随便滴眼药水,医院检查后再对症用药。提醒
眼药水多含防腐剂长期使用伤眼睛
“如果眼睛没有病变,只是因为过度用眼造成干涩、酸胀、刺痛,建议不要过度依赖眼药水。”李世迎介绍,大部分滴眼液含有防腐剂,只要符合国家标准,又不长期使用是不必过于担心。但如果过度依赖眼药水,长期使用,就可能会对角膜上皮造成损伤。
两位医生说,通过眼保健操、瞭望远方、闭目养神、热敷、减少用眼等方式都可以达到养眼效果。此外,还可以使用不含防腐剂的人工泪液。不过需要提醒的是,不含防腐剂的眼药水开封后超过24小时没用完的话有可能变质,不建议继续使用,以免出现副作用。
秋冬季天气干燥、风大,会使得泪液蒸发速度加快,增加干眼症发生的概率。这个时候如果不注重日常护眼,反而长时间观看电脑、手机、电视等,会使干眼症状加剧。
李世迎提醒,如果工作中需要长期使用电脑,要注意每隔40分钟就要让眼睛休息一会儿,使用电脑或手机时尽量多眨眼。同时避免熬夜,注意饮食均衡。在合理用眼的情况下仍感觉眼睛不舒服,医院检查。
科普一下
眼药水有哪些种类?
据不完全统计,市面上的眼药水及眼药膏有多种,常用的可以分为几大类:
抗菌类眼药水
名字里多有“素”“沙星”,如红霉素、氯霉素、洛美沙星、加替沙星等,这类眼药多用于红肿热痛。抗菌类眼药还分为抗细菌和抗真菌两类,需要注意的是,这类眼药不能长期频繁使用,否则会引起眼部菌群失调。
抗病*眼药水
常以“韦”字作为后缀,如阿昔洛韦、更昔洛韦。有些人在感冒前后眼睛会发炎,并伴有黏液水样分泌物,此时可以选择抗病*眼药。
激素眼药水
名字里面有“松”“龙”,这类眼药水用于治疗眼部炎症性疾病,但使用这类眼药水应该严格遵医嘱,如果长期不规范使用,会引起严重并发症,如青光眼、白内障等。
抗过敏眼药水
常用的抗过敏眼药水有氮卓斯丁、爱美斯丁、奥洛他定等。像过敏性结膜炎,需要使用抗过敏性眼药水,而不是选择红霉素眼膏。
眼药水要如何保存?
?还没有开启的眼药水要注意使用期限,一般为2-3年,过期及快过期就不要用了。眼药水开启后,使用时间不要超过4周。
?眼药水使用完后要拧紧盖子,隔绝空气、减少污染和药液外漏。
?使用前要看眼药水是否清亮透明,有无变色,出现颗粒、变得混浊或出现棉絮状沉淀物。
?眼药水多由化学物质制造而成,长时间放置高温等恶劣环境中,容易引起成分变化,降低效力。因此,眼药水使用完后要存储在阴凉、干燥、通风处,避免日光、高温、潮湿的环境。
?放冰箱内的眼药水勿放在冷冻室内。
图文编辑
李婷
审核校正
张玲玲
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