术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/4/26 15:08:00
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发布近日,温州医医院发布老年人最容易高发的五大眼病:在该院就诊的60岁以上老年人中,最容易高发的眼疾是白内障(占49%);眼表疾病成为第二高发的老年人眼病,占到了45%,其中包括角膜炎6%、结膜炎20%、干眼症17%;另外,近2成老人患有视网膜疾病(包括糖尿病性视网膜病变,*斑变性、视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、高血压性视网膜病变等)。需要提醒的是,由于不少老人一个人同时患有多种眼病,导致计算结果的时候,出现百分比总数大于%的现象。看远模糊应及时就医◆受访嘉宾:*小明温州市老年医学会专家委员、温州医医院副主任医师在门诊中,来看老花的老人其实并不多,更多的老人从来医院检查,而是去眼镜店随便买一副老花镜了事。但是,医院检查屈光,发现很多老人患有远视。随着年龄的增大,眼球壁的松弛,眼球屈光介质密度的改变,潜伏性远视暴露,老人容易出现远视眼,所谓的远视眼是因为眼球轴变短或者屈光介质屈光能力下降,造成光线会聚在视网膜后面,从而造成患者不能看清远处和近处的物体,需要努力看,咪着眼睛看,时间久了,觉得比较累,看近会更明显,所以有的老人总觉得眼睛很累,不舒服,看久了以后眼睛酸疼,发胀,甚至头疼而误认为偏头痛、高血压等疾病,买一些止疼的药吃,这在我们的义诊和临床中常见,应引起老年人的重视。很多人把远视眼跟老花相提并论,其实这两个不是同种疾病。远视可以发生在任何年龄,而老花通常只发生在40岁以后,远视可以远处和近处多看不清楚,而老花主要表现在近处看不清楚,从发生的机理上讲,远视是眼球轴过短或眼球屈光能力过弱,而老花是因为晶状体变硬变大,看近时调节能力下降引起。所以老年人如果发现看远模糊,或者出现看书看手机等近处物体时间久一点感到眼胀头疼,医院做一下检查,别简单地认为是偏头痛,或许是远视引起。90%的青光眼患者◆受访嘉宾:梁远波温州医医院临床与流行病学研究中心主任、青光眼早期诊断与随访监测中心副主任青光眼的早期发现比较困难,因为青光眼是一种隐匿性的,80%的青光眼患者早期没有症状。病人感觉到视野窄小,视力下降时,病情已经处于中晚期了;如果要做到早期发现青光眼,需要定期进行眼科体检:眼底照相,其中眼底照相能发现90%的青光眼患者。青光眼中有一种类型致盲率极高,那就是闭角型青光眼,它的致盲率是10~30%,是开角型青光眼的10倍。它通常的诱发因素有:长时间低头工作,近距离阅读和用眼,暗室环境,情绪改变。其基础因素是房角狭窄。而50岁以上老人,女性,远视眼,和家中有闭角型青光眼家族史发生房角狭窄的概率较大,人群中可达6~10%。窄房角可以通过裂隙灯检查而发现。所以有闭角型青光眼家族史,远视眼,女性,尤其是到50岁以上的老年人群,需要进行眼科的检查。糖尿病患者,因为随着病情的进展出现视网膜缺血,促成血管内皮生长因子的生长,并诱发虹膜新生血管的出现,最终发展为房角堵塞,眼压升高,即新生血光性青光眼。目前这种类型已经成为了继发性青光眼中的首位原因。更容易患干眼症◆受访嘉宾:马慧香温州医医院角膜病及白内障防盲专科副主任医师、眼科学博士现在门诊病人中,看手机导致眼部不适的老年人并不多,还是以用电脑、打麻将引起眼干、眼疲劳的为多。现在很多老年人也喜欢在电脑上看电视剧、打游戏、炒股票。特别提示:使用电脑时,显示器屏幕高度应与眼睛视线平行或稍下方,因仰视屏幕,会造成眼球暴露的面积增加,易导致眼睛泪液过度蒸发、干涩疲劳。老人预防干眼症的措施:1.老年人的饮食不要太清淡,在日常生活中要吃些肉、蛋、奶、蔬菜、水果等,只要掌握适量,不会引起高血压、动脉硬化、冠心病等。蔬菜、水果中含有多种维生素,能预防干眼病。2.避免眼球长时间在空气中暴露,看电视、电脑或手机时,不要长时间瞪着眼,要有意识地不断眨眼,带动泪液润滑眼表。3.有胃肠病、肝脏病的老年人,要及时检查治疗,使维生素A能很好地被身体吸收利用。4.老年人的眼睛血液循环不好,应经常做眼保健操或轻轻按摩眼睛,促进眼睛的血液循环,防止泪腺萎缩老化。5.若发生眼睛干涩不适,看东西模糊不清时,医院检查治疗。在医生指导下用药,切莫乱用眼药水点眼,以免加重病情。小心是白内障◆受访嘉宾:*芳温州医医院白内障专科主任医师、特需病区主任白内障是晶状体浑浊而导致的一种眼部疾病,年龄是最主要的影响因素。据不完全统计,50~60岁老年性白内障的发病率为60%~70%,70岁以上为80%,80岁以上的白内障发病率近%。早期白内障视力轻微下降,往往自己不能察觉出来,只有到视力减低到一定程度时才引起重视。有些人原来看报看书需戴老花镜,慢慢地反而不用老花镜了,这也是因为晶状体密度改变引起的。因此中老年人若出现轻度视力障碍、眼睛易疲劳、眼前有黑点并固定不动、眼前有云雾状、畏光、看东西出现双影(复视)等情况,医院进行诊治。对于老年性白内障手术,很多患者及家属都还有许多顾虑,最大的误区是认为白内障要等到成熟之后才能做手术。过去,老年性白内障手术方法粗糙,且没有人工晶状体植入眼内替代摘除的白内障,术后视力提高极其有限,所以当时手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。而随着医学的发展,现在只要因晶体混浊影响工作、生活的,即可考虑手术。如果要等到白内障成熟,反而还会带来一些不必要的并发症,比如青光眼、葡萄膜炎等。控制好血糖、血脂、血压◆受访嘉宾:李英姿温州医医院眼底内科医学硕士、主治医师老人常见的三大致盲性眼底疾病有:糖尿病视网膜病变、老年性*斑变性和视网膜静脉阻塞,发病是多种因素如高血糖、高血压、高血脂、动脉硬化、年龄老化等复合作用的结果。当老年人有了“三高”时,又不想得上述三大“致盲病”,唯一的法宝就是必须严格控制好血糖、血脂和血压,三者缺一不可。另外,眼底疾病大都病程很长,如果能同时合理地、针对性地调整饮食和生活习惯,往往会收到很好的辅助治疗效果。大量研究显示,长期吸烟习惯极易增加“老年性*斑变性”发病与恶化风险,从而导致中央视觉丧失。过度光照(尤其做过白内障手术后的人工晶体眼)与过度高脂饮食亦可增加老年性*斑变性的风险。多多食用富含叶*素和玉米*素的蔬菜和水果如玉米、菠菜、甘蓝菜、胡萝卜等有助于延缓“*斑”的衰老。补充大剂量的维生素C、维生素E、β-胡萝卜素和锌补充剂也可大大降低老年性*斑变性进展的风险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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