基于国内外干眼诊断理念和技术、干眼诊断领域发展趋势，并立足我国实际临床实践，年全新的干眼专家共识出版。新版共识以系列的形式在《中华眼科杂志》陆续发表，共识分为“定义和分类”、“检查和诊断”、“治疗”三个篇章，本文就“检查和诊断”篇章的相关内容进行分析解读。年版干眼专家共识检查与诊断与版相比，有七个方面的变化：1.新版共识引入了干眼问卷量表以往干眼症状评估多基于患者主诉，缺乏量化评价。针对干眼发生危险因素和临床特征设计的问卷量表，为干眼提供了简单、易行的初级评估。中国干眼问卷量表2.强调泪膜稳态评估的临床意义泪膜的稳态是干眼诊断的核心和基础，对泪膜破裂形态的评估分析可以辅助进行干眼亚型判断。泪膜稳态丢失的形态差异3.引入非接触式泪膜评价概念非接触式泪膜破裂时间（NIBUT）：基Placido环投射原理，结合自动分析软件，检测泪膜随时间破裂的位点和时间。NIBUT的操作对眼表扰动小，近年来逐渐在临床推广使用，有望成为反映泪膜稳定性的主要指标。非接触式泪膜破裂时间（NIBUT）4.引入干眼组学检查理念新共识既强调了传统的泪液组学检查的意义，例如泪液蕨类结晶实验，也包括目前临床上提出的新理念——即时检测（POCT），即基于分子生物学技术的各种泪液检测试剂盒。它与传统检查方法相比，具有简单、快速、客观、量化的特点，但其对于我国干眼患者的诊断适用性尚待临床实践进一步观察。泪液成分检查：即时检测（POCT）5.明确了干眼的诊断流程和原则干眼的检查方法种类较多，新共识指出对干眼进行临床评估时，检查应遵循由非接触到接触、由无创到有创、由局部到全身的原则。病史询问、症状评估、裂隙灯显微镜检查及泪膜稳定性评估是干眼诊断的基本检查内容，其他辅助检查可帮助进行病因学诊断和判断干眼的严重程度。干眼的诊断流程6.修订中国干眼诊断标准新版共识指出干眼核心诊断标准包括干眼症状、泪膜稳定性、泪液分泌量以及眼表损害程度。干眼专家共识的诊断标准7.新增易与干眼混淆的眼表疾病的鉴别诊断鉴于许多疾病的症状和体征与干眼相似，干眼也常与许多其他疾病相伴发，仔细问诊和全面体征检查有助于鉴别诊断。临床常见的易混淆疾病包括眼表过敏、结膜炎、倒睫、球结膜松弛、视疲劳等。新版共识的制定及发表为我国干眼临床诊疗及相关研究提供了重要的参考价值。希望临床医生能够有效的将共识应用于临床实践中，提高我国干眼诊疗水平，使共识发挥应有的作用和价值。