结膜炎,是一类在日常生活中很常见的外眼感染性、过敏性或免疫性眼病，是结膜组织受外界感染或在机体自身因素作用下而引发的炎性反应的统称。由细菌感染引起的结膜炎常被大家戏称为“红眼病”，其主要传播途径是通过接触传染。那么，结膜炎的病因到底有哪些？它会对视力和身体造成危害吗？在日常生活中该如何预防结膜炎呢？
结膜炎的病因是什么?
结膜炎的病因根据其性质不同，分为感染性结膜炎和非感染性结膜炎两大类。其中感染性结膜炎比较常见。感染性结膜炎是由病原微生物感染所致的。根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据致病源的不同，可分为细菌性、病*性、衣原体性、真菌性等；根据结膜炎的眼部表现特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。常见的非感染性结膜炎是由局部或全身的变态反应引起的，外界的物理和化学因素，如光、空气中的尘埃及各种化学物质也可成为致病因素。
为什么会得结膜炎?
人体结膜大部分暴露在外界，正常情况下具有一定防御能力，但当防御能力减弱或外界致病因素增加时，将引起结膜组织炎症发生。人体因接触细菌、病*、衣原体等可被感染，受到风沙、雾霾、烟尘、紫外线及有些药品、化妆品、酸碱物质等刺激也会引起结膜炎。还有部分结膜炎是由免疫性病变、全身性疾病、眼部及鼻部邻近组织感染蔓延引起的。免疫力低下、患有慢性疾病的人更易患结膜炎。
结膜炎的症状有哪些?
结膜炎患病早期，病人感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍；紧接着眼皮红肿、眼眵多、畏光、流泪；早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。
有的病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈粘液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。
结膜炎一般不影响视力，如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈)，一旦将分泌物擦去，视物即可清晰。如果细菌或病*感染影响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度的下降。
红眼病是一种传染性结膜炎
“红眼病”是传染性结膜炎的俗称，是一种急性传染性结膜炎。结膜炎并不等于同红眼病，人们对红眼病和结膜炎常会搞混、发生误解。
红眼病是可通过接触传染的眼病，传染性强是它最主要的特点。如接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播，造成暴发流行。
由于传染性结膜炎愈后的特异性免疫力低，因此可重复感染，再接触病人还可患病。从几个月的婴儿至八九十岁的老人都是易感人群，所以，要早发现、早治疗，避免引起流行。只要感觉眼睛有异物感、充血等症状，医院就诊，确诊后对症治疗。
结膜炎一般可用抗生素软膏或眼药，症状通常会在用药后的1周内消失。严重的感染需口服抗生素或抗生素针剂治疗，完全康复通常得费时数周。
结膜炎怎么预防?
1.勤洗手，避免与他人共用生活用品结膜炎可通过接触途径传播，大家在日常生活中应养成勤洗手洗脸、勤剪指甲的良好习惯，避免与他人共用毛巾、脸盆、手帕等私人物品；出门时可戴太阳镜，避免阳光、风沙、粉尘等刺激眼睛；若所处环境烟雾、风沙严重，建议佩戴相对专业些的保护用具，如护目镜等。2.不要用手揉眼睛一双未清洗过的手可能携带有数十万细菌，用手揉眼可能导致包括结膜炎在内的各种眼病的发生。当眼部感觉不适时，不要用手直接揉眼，建议先将双手清洗干净后，闭上双眼轻按眼周；如果有少量异物进了眼睛，可先闭上双眼，有意识地流泪，当泪水流出后频繁眨眼，多数情况下异物会随着泪水流出；如果异物较大，眼睛出现异常疼痛、视力下降等症状时，应立即就医。3.眼部应轻“妆”眼影、睫毛膏和眼线液中含有多种化学成分，其中如着色剂、蜡、丙烯酸、醋酸乙烯等，容易引起眼睑过敏，导致过敏性结膜炎。因此，建议女性朋友应尽量少画内眼线及眼部浓妆，卸妆一定要彻底；在卸妆后可以适当做一些眼部热敷及按摩，以促进眼部血液循环，防止眼部炎症发生。4.使用眼药水要对症患了眼病不能随意使用眼药水，必须要对症。当眼睛感觉有异物感时，不一定就是结膜炎，还有可能是干眼症等其他眼病。若患者未经确诊就按结膜炎治疗，长期使用抗菌类眼药水则可能增加二次感染风险，甚至造成角膜炎，引起角膜溃疡，影响视力。此外，眼睛发红也不一定是炎症，还有可能是过敏性疾病、结膜出血、角膜炎等导致的，如果未经确诊用了抗炎药，反而可能会使患者症状加重。5.谨慎佩戴隐形眼镜近年来，隐形眼镜颇受一些年轻人的喜爱。但是隐形眼镜会吸附泪液中的蛋白质，而沉积在隐形眼镜镜片表面的蛋白质，是很容易滋生细菌的。这不仅阻碍了眼睛的正常“呼吸”，干扰眼睛正常代谢，而且一旦有病原体侵袭，极易导致患者发生感染，尤其是在患者抵抗力下降时，会对身体造成伤害。因此，佩戴隐形眼镜一定要遵守护理程序严格操作，而且应避免长期佩戴。6.干燥季节多眨眼正常人平均每5—10秒会眨眼1次，眨眼可以将泪液均匀涂布于眼表。在干燥的季节或者长时间用眼时，适当多眨眼可以对结膜、角膜产生一定的保护作用，有利于预防结膜炎的发生。7.不应长期待在空调房一般情况下，空调房都比较密闭，容易滋生大量病原微生物。长期待在病原微生物较多的空调房里，很容易导致人体免疫力低下，除了可能引起全身疾病外，眼睛也常常不能幸免，可造成眼表水分流失，角膜、结膜干燥，眼部代谢失衡，极易患结膜炎。因此，大家要经常开窗换气，到户外活动，补充身体的水分和营养，避免长期使用空调引起眼部不适。8.游泳时佩戴专用防护镜结膜炎是通过接触传染的眼病。游泳池的水，虽经严格消*，仍会含有些许细菌、衣原体和病*，都可能通过接触眼表引起角膜炎、结膜炎。因此，建议大家游泳时选择水质好、干净卫生的正规游泳场馆，同时佩戴游泳专用防护镜；游泳后应及时使用防护性眼药水。眼睛做过手术的人3个月内不宜下水患病后，该注意些啥?
1.日常用品进行消*结膜炎患者的毛巾和日常品应与其家人分开存放，不得共同使用。此外，患者还需要定期对自己所使用的日用品进行消*，如毛巾、手帕等。最好每隔一段时间更换一次以防止病菌残留。
2.避免受到强光刺激对于结膜炎患者，其眼睛的外部刺激性要弱于正常人。因此，患者需要避免眼睛受到强光的刺激，如正午阳光和夜间手电筒的光束等。
3.避免与他人共用水对于有传染性结膜炎的病人，避免在公共浴室或游泳池洗澡，以防止病*传播到共用水，使其他人在使用共用水时受到感染。此外，这些地方的卫生条件也很差，长时间接触这些场合的结膜炎患者可能导致病情恶化。
4.注意佩戴保护眼镜因为室外空气较差，病*或细菌可能存在于在粉尘颗粒中，因此结膜炎患者需要做好眼部防护。建议结膜炎患者外出时，应佩戴防护眼罩。
5.不要熬夜和用眼疲劳患者必须要注意不要用眼疲劳，适当进行休息，尤其是不要经常熬夜。
总而言之，无论是哪种结膜炎，我们都需要特别注意，要培养良好的生活习惯，并注意日常的眼部卫生，这样对于结膜炎的康复才有帮助。
来源：江苏疾控、陕西省健康促进与教育协会
责任编辑：铁云丽
编辑：石玮设计：康迪
校对：张大林技术：王伦
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