小洋(化名)最近几天老觉得眼睛痒痒的,还有异物感和畏光感,老是怀疑自己是得了结膜炎,医院检查。没想到医生仔细问诊检查了结膜后,还检查了泪膜功能和眼表细胞等,最后诊断是干眼,给小洋建议进行干眼治疗。小洋心想,许多眼病的症状都这么类似,医生是怎么诊断的呢?
1.干眼的鉴别诊断干眼是由于泪液的质和量异常或者泪液的流体动力学障碍而导致眼表无法保持湿润的一种眼病,眼睛有干涩、酸胀、畏光、灼热感、异物感、看东西容易疲劳、或者摩擦痛感等症状。与干眼有类似的症状和体征的疾病有多种,并且,干眼常常与其他疾病并发,临床上,需要专业医生问询详细的病史、全面体征检查、排除混淆因素,这样才有助于鉴别诊断。
2.哪些疾病容易与干眼混淆?眼表过敏:如果眼部接触过过敏原,有时候也会有眼睛痒、眼睛发红等症状出现,但一般同时会有结膜充血、睑结膜乳头增生、黏丝状分泌物等体征,通过过敏原测试、结膜刮片染色等检查可以区分。
慢性结膜炎:慢性结膜炎与干眼的症状十分类似,但该病一般结膜会有渗出物或增生,有时还有耳前淋巴结肿大的现象,可通过结膜刮片细胞学检查区分。
视疲劳:有时眼部并没有出现明显的体征和病变,但就是觉得眼睛累,容易疲劳,还特别怕光亮,则有可能是视疲劳。
干眼是一种现代常见的一种眼部疾病之一,与我们的生活习惯、用眼习惯、空气质量等因素相关。干眼的治疗需要根据病因对症处理,一旦“搞错了”,自己随意滴一些并不适用的眼药水,还可能加重病情。因此,干眼的鉴别和诊断就十分重要,一旦出现症状,记得要及时去专业的眼科寻求帮助、诊断病情,切勿随意用药!
专家建议:为了预防和防止干眼症复发,王丛香教授建议人们:要注意用眼卫生,改善用眼习惯,不熬夜;减少高脂高油食物的摄入量,日常多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果;注意环境保湿;可以有意识的进行眨眼训练(轻闭眼两秒,紧闭眼两秒,睁眼再两秒,以此反复循环,1次训练1分钟,1天10次),以提高泪膜的稳定性,从而预防干眼。
以王丛香主任为学科带头人,团队医师对干眼症的诊断及治疗拥有丰富的经验。门诊较早使用及普及眼表综合分析、LIPIVIEW仪器检查、采用综合诊断、个性化治疗,开展睑板腺理疗、光润脉冲光治疗、LIPIFLIOW睑板腺热脉动治疗、睑缘清洁等辅助治疗,可提供冷敷眼贴、热敷眼罩、茶树精油湿巾等家庭护理套包,可根据您的干眼症类型,提供个性化的治疗方案。
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