抱歉各位，今天我的电脑硬盘挂了，所以写到一半的文章也无法完成。这篇是去年12月发过的，对临床诊断非常具有参考意义，拿出来再发一次，请大家见谅。
《MedicineandSurgeryofTortoisesandTurtles》
龟类的常见病有哪些，出现症状时要从哪些方面来考虑原因和做进一步诊断？不管兽医师还是爬友，都建议转发收藏本文，在遇到龟类疾病时，查询相关症状，了解可能的病因，并尽早就医或做饲养/环境上的调整。
必须要结合其他的诊断方法如影像、检验和临床理学检查等才可以确诊。
1消瘦请参阅下面厌食。2厌食症
任何急性或慢性疾病：
1)胃肠道疾病（异物/梗阻/寄生虫）
2)呼吸道疾病
3)营养性疾病
4)代谢性疾病（如低钙血症，脱水，酮症酸中*，氮血症）
5)卵泡停滞/蛋潴留
6)肾衰
视力障碍（冻害冻伤，眼内疾病，中枢神经系统疾病等）
不适当的环境（太冷，太暗，太潮湿，太干，太热，等等）
不适当的食物（给草食动物喂肉，给杂食动物纯素等）适应不当（如野生龟被捕捉后圈养时对环境的不适应）社会混乱（如饲养动物伴侣的损失，物种内或种间的侵略）心理（如过去的身体创伤，运输紧迫）繁殖期卵泡活跃的雌性（正常）气候适宜时动物正常的夏眠活动（尤其是天四爪陆龟）（正常）行为（如雄性热衷于在排卵/产卵交配）（正常）
3不动/嗜睡不适当的温度（太冷，太热等）
不适当的环境（太潮，太干，太亮，太暗等）
物种内或物种间物种侵略（例如与没有壳的动物一起住）
野生龟被捕捉圈养后不适应
任何急性或慢性疾病：
1)胃肠道疾病（异物/梗阻/寄生虫）
2)呼吸道疾病
3)营养性疾病
4)代谢性疾病（如低钙血症，脱水，酮症酸中*，氮血症）
5)卵泡停滞/蛋潴留
6)肾衰
怀孕
行为
视力障碍饥饿，低血糖，其他代谢紊乱不适当的休眠/冬眠状态管理（提前、中途、延后）参见共济失调，广义的虚弱和麻痹
4广义的虚弱低钙血症
低血糖/饥饿/酮症酸中*
败血症
代谢性骨病
其他营养缺乏
脱水
水摄入过度
中*（如内*素、摄入腐败食物，食品的农药污染、不适当的药物/剂量）
心脏病
冻伤
任何慢性或急性疾病5体重过重
不适当的营养（如给草食性的龟喂狗猫的食物）
浮肿
水摄入过度
肾衰
怀孕
难产
结石
卵泡停滞
肥胖
充血性心衰
代谢性疾病（如甲状腺功能低下或类似的内分泌疾病）
脂肪肝6体重过轻（显著、不明原因的体重减轻）
任何原因诱发的慢性厌食
任何急性或慢性疾病
不适当的环境
不适当的饮食
饥饿
适应不当
脱水（如肾或肠道过度丢失水分）
7麻痹（全身或后肢）
继发于内分泌疾病的神经病变，如甲状旁腺功能亢进症或hyperoestrogenism（即卵泡停滞）
酮症酸中*
低钙血症
蛋潴留
肾肿大
便秘
尿结石
败血症
脊椎感染（discospondylitis/骨髓炎）
中枢神经系统感染/脑膜炎：
1)寄生虫幼虫内脏移行症
2)病*感染
3)原虫感染
4)细菌感染
5)真菌感染
6)中*
7)未能清除食品残留农药
8)温度不够导致消化机能下降，食物在肠道内腐败
9)冬眠之前未清肠
10)用药不当（如伊维菌素）
11)背甲/脊髓损伤
12)冻伤/烫伤
13)被割草机撞到（陆龟）
14)被快艇撞到（海龟）
15)Neuropraxis
参见广义虚弱8共济失调、抽搐、转圈
头部外伤/冻伤/热伤
中耳炎/耳脓肿
肝性脑病Hepatoencephalopathy
中枢神经系统感染/脑膜炎：
1)寄生虫幼虫内脏移行症
2)病*感染
3)原虫感染
4)细菌感染
5)真菌感染
代谢性疾病（如低钙血症，低血糖，酮症酸中*）
中*（如农药接触，购买水果和蔬菜未充分洗涤不）
维他命B1摄取不足（HypovitaminosisB1）
用药不当（如伊维菌素）9黏膜颜色异常
肝脏疾病，*疸，胆绿素血症biliverdinaemia
呼吸系统疾病
心脏疾病
贫血
败血症
*血症
局部感染
炎症
淋巴增生性疾病
参见表观贫血
10表观贫血失血
1)出血
2)检验过程中抽血过量
血液样本稀释
肾脏疾病
呼吸系统疾病
心脏疾病，循环衰竭
慢性疾病，饥饿
寄生虫
肿瘤
骨髓抑制（如医源性，内分泌或代谢）
溶血性疾病
*素
营养管理不善11粘膜苍白
循环系统疾病
心脏疾病
不适当的温度（过冷）
呼吸系统疾病
休眠
参见表观贫血12*疸
肝脏疾病
肝后性肝病Post-hepaticobstruction
溶血病
冬眠后常见，尤其是在饲养管理很差的情况下13异常浮水
呼吸系统疾病
胃肠道疾病（如胀气/发酵，异物，梗阻）
因呼吸道或肠道破裂或微生物发酵而进入体腔内的空气
怀孕/难产
体腔病变（纤维乳头瘤fibropapillomas，结石等）14休眠后厌食
慢性疾病在动物不活跃的时期加剧
休眠前或休眠后管理不当（如不充分/不适当的温度，湿度和光线提供）
长期脱水/氮血症
休眠前清肠不足导致肠道内容物二次发酵腐败
休眠后低血糖
休眠时间过长
冻伤/视力障碍
参见厌食症15眼睑水肿
角膜炎，结膜炎，眼部感染：
1)衣原体
2)细菌
3)霉菌
4)支原体
5)病*
球后感染
眼部异物
干眼症
广义水肿：
1)低蛋白血症（肝病，肾病，肠病）
2)充血性心脏衰竭
3)输液过量
4)结膜增生
5)维他命A缺乏症16眼睑痉挛
角膜炎，结膜炎，眼部感染：
1)衣原体
2)细菌
3)霉菌性
4)支原体
5)病*
球后感染
眼部异物
干眼症
广义水肿：
1)低蛋白血症
2)肾功能衰竭
3)充血性心脏衰竭
4)淋巴阻塞
5)结膜增生：
6)维他命A缺乏症
外伤17角膜病变
角膜炎，感染：
1)衣原体
2)细菌
3)霉菌
4)支原体
5)病*
角膜外伤
脂沉积症
疤痕组织
休眠期间冻伤18失明
冻伤
代谢性疾病
结膜增生，维他命A缺乏症
中*
角膜炎，结膜炎，眼部感染：
1)衣原体
2)细菌
3)霉菌
4)支原体
5)病*
球后感染
眼部异物
干眼症
头部外伤
中枢神经系统疾病19眼分泌物
泪囊炎，全眼球炎（血源性或外伤性/穿刺），角膜炎，结膜炎，眼部感染：
1)衣原体
2)细菌
3)霉菌性
4)支原体
5)病*20鼻涕
上呼吸道感染：
1)病*感染
2)支原体病
3)细菌感染
4)真菌感染
5)衣原体病
代谢紊乱
过度流涎
湿度和温度不适：
1)过热/中暑
2)动物饲养环境太冷
3)动物饲养环境过于潮湿
4)动物饲养环境过于干燥
暴露于机械/化学刺激物
动物饲养卫生差
营养性疾病（如维他命A缺乏症）
全身性疾病
疼痛反应（可能）
上呼吸道或口腔/食道梗阻
外伤
肿瘤21颈部过度伸长
（这里应该说的是脖子软软地挂在龟壳外面的状况）
下呼吸道疾病
食管梗阻
神经系统疾病
低钙血症
广义的虚弱
可接近的积极响应（可以靠近它的态度）22口腔炎
任何病因引起的免疫抑制
休眠后白血球减少的潜在后果
营养性疾病（如维他命A或C缺乏症）
代谢性疾病（如尿*症/肾功能衰竭的高尿酸血症）
感染：
1)病*病
2)细菌性疾病
3)真菌感染
接近冬眠期喂食，食物残渣腐烂
食物穿刺伤
局部刺激（如饮用腐蚀性液体，进食经化学处理的食物）23咽部水肿
常继发于口腔炎
以笔者的经验，这种情况可能是严重或遭受广泛继发性的细菌/霉菌感染24唾液分泌过多
口腔炎
食道异物
上消化道病变
过热
神经系统疾病
中*25呕吐/胃食道逆流
口腔炎，咽喉炎，食道炎
肠套叠，异物梗阻
胃炎（如隐孢子虫病，胃肿瘤）
寄生虫（如蠕虫病，隐孢子虫病）
医源性（药物/药物反应）
败血病/*血症
灌胃技术不当或食物不适合
过度进食26腹泻
粪便与肾脏排泄的尿酸盐混合的正常产物
不合适/不恰当的食物的摄入量，饮食不耐受
肠套叠
寄生虫
肠炎/结肠炎
败血症
*血症
酵母的过度生长/抗生素治疗导致的无菌肠综合征的
不适当的环境（例如缺乏躲避，太冷，太热，等等）27未能排便
不活跃
不适当的温度
肠套叠
便秘
泄殖腔阻塞结石（Cloacolith）/粪石（faecolith）
卵泡瘀滞
脊髓神经病变
代谢性疾病（如低钙血症，脱水，肝功能障碍）
参见厌食症28皮下肿胀
痛风
感染：
1)脓肿/干酪
2)蜂窝织炎
3)肉芽肿
4)分枝杆菌
异物反应
注射反应
微晶片
肿瘤
皮下寄生虫（如马蝇蛆）29广义水肿
（实际或表面）
膀胱破裂
输液过多
低蛋白血症：
1)肝病（低蛋白血症，积液）
2)肾病
3)肠病
4)饥饿
充血性心脏衰竭/循环衰竭
以下类似水肿症状：
1)体腔感染/蛋*破裂流入腹腔
2)四肢肢端在冬眠期间冻伤
3)*素（如昆虫蛰咬，局部细菌感染）
4)怀孕
5)难产
6)结石
7)体腔肉芽肿
8)卵泡瘀滞
9)肥胖
10)充血性心脏衰竭
11)肠道疾病/寄生/阻塞
12)体腔感染/卵*破裂/肠穿孔
13)下泌尿道阻塞°
14)脂肪肝
15)肝脏肿大
16)肠外鞭毛虫/阿米巴病30体腔肿胀（腿窝扩张）
怀孕
难产
结石
体腔肉芽肿
卵泡瘀滞
肥胖
充血性心脏衰竭
肠道疾病
体腔感染/卵*破裂/肠穿孔
脂肪肝
肝脏肿大
肠外鞭毛虫/阿米巴病31腹腔团块
怀孕
卵泡瘀滞
难产
尿结石
肠套叠
肿瘤
脂肪肝
异位蛋32难产
饲养环境无筑巢条件
筑巢地点有其他龟争抢
物种内或物种间物种侵略
无法出现筑巢行为
不适当的环境（太热，太冷，太干，太湿，太暗，太亮等）
母龟或龟蛋形态和发育异常
机械性梗阻
生殖道感染
全身性疾病（低钙血症，脱水等）
内分泌疾病33阴茎脱出
全身虚弱
便秘
神经功能障碍
性欲过度的
交配受伤/外伤：
1)交配过程中强行分离
2)垫材污染
3)充血器官与地面接触
4)交配过程中受伤
低钙血症和营养性骨病可能导致阴茎无法回缩或固定
体腔内有结石或其他病变可能导致里急后重并造成阴茎脱垂
细菌、真菌、病*、寄生虫感染下泌尿生殖系统或消化道34泄殖腔器官脱垂
取决于脱垂结构，应该尽可能确定是什么器官：
1)膀胱，例如尿路结石
2)卵壳腺，例如鸡蛋潴留，输卵管炎
3)阴茎，例如外伤，感染
任何体腔占位性病变或变形的原因（如呼吸困难，便秘，蛋潴留，产卵等）
代谢性疾病（如脱水，低钙血症，酮症酸中*）
雌激素过多和二级泄殖腔肥大（可能）
肥胖
参见阴茎脱垂35泄殖腔出血
创伤（交配伤害，尤其是雄性赫曼）
凝血因子缺乏症Coagulopathies
泄殖腔感染
蚊蝇叮咬
寄生虫
肠道疾病
难产36关节肿胀
感染
创伤（如骨折，脱位，韧带断裂）
代谢性骨病（纤维性骨营养不良）
痛风
肿瘤
假性痛风
退行性关节病（骨赘发展）37跛行
痛风
骨折
韧带断裂
错位
神经系统疾病
代谢性疾病
局部感染
肿瘤38外伤
狗咬
鼠咬
烧烫伤（例如，野生龟遇到森林火灾，陆龟饲养空间局限而热源设置不当）
车撞击
割草机命中（陆龟）
快艇命中（海龟）
病理性骨折（如代谢性骨病/甲状旁腺功能亢进继发骨/关节塌陷）
垫材不适或空间过小企图逃跑过程中损坏指甲
未与其他动物隔离（物种内或物种间侵略）
交配受伤（如成年雄性赫曼陆龟尾巴末端有尖爪，可能对其他龟的泄殖腔造成严重撕裂伤）39臭味超标
泄殖腔感染/蚊蝇叮咬
腹甲感染/坏死
皮肤感染/坏死（+/－败血症）
口腔炎
酮症酸中*（可能）40皮炎（+/－败血症）
维他命A过多症
细菌感染（如皮下脓肿/干酪或蜂窝组织炎）
病*感染（如痘病*，虹彩病*，疱疹病*）
真菌感染
烧烫伤
体外寄生虫
化学刺激（例如使用过量漂白剂或其他消*剂）
湿度不当/湿度过大
环境设施差，龟壳在环境中磨损
饲养龟种并不活跃而热源设置不当（加热垫烫伤水泡等）41皮肤过度脱落
（+/－败血症）
广义营养性疾病
不当饲养产生异常脱落
维他命A缺乏症
维他命A过多症（如医源性）
真菌感染
细菌感染
病*感染
自伤
有人会给龟穿上衣服，让龟在肢体末端因为摩擦而产生皮肤脱落42鳞甲的过多脱落
（+/－败血症）
营养性疾病（如医源性维生素A过多症）
代谢性疾病
徒长
角质层下组织感染
角质层/底层骨区域下血管损伤（如旧的挤压伤或晒太阳过久）
湿度或温度不适（如半水栖龟缺乏水域）43皮肤过度脱落
（异常的皮肤脱落，渗出性皮炎（+/-败血症））
营养性疾病（如维生素A过多症）
感染（例如细菌，真菌，病*）
烧烫伤
冻伤，并继发缺血性坏死
动物饲养卫生状况差
饲养环境不当
蝇蛆病44龟壳溃疡
（+/－败血症）
外伤
感染
热/冻坏死
马蝇蛆叮咬
真皮骨血管中断45龟壳骨折
割草机击伤
车撞伤
狗咬伤
快艇创伤
坠落伤
挤压伤46龟壳变形
医源性（如在幼体/少年使用恩诺沙星）
热损伤，生长板过早关闭
先天性畸形（如饲养条件不当）
代谢性骨病
少年期生长过快/加速增长
营养辅助性甲状旁腺功能亢进47金字塔形外壳
（隆背）
代谢性骨病
少年期生长过快/加速增长
营养辅助性甲状旁腺功能亢进
幼体低湿度（可能）48扁壳
代谢性骨病，甲状旁腺功能亢进症
少年期生长过快/加速增长
外伤49软壳
代谢性骨病
少年期生长过快/加速增长
甲状旁腺功能亢进症
感染
热伤50龟壳变色
败血症
外伤
过量涂油51喙和指甲的过度生长
营养性骨病
蛋白质过量
少年期加速增长
摄入硬的食物过少或垫材缺乏硬质表面52腹甲病变
败血症
热创伤，动物饲养卫生差，管理不善
坏死性感染53腹甲变色
（+/－败血症）
败血症
烧烫伤
骨髓炎
外伤
冻伤
龟壳血液中断（如外伤，血管吸虫）
坐在五颜六色的食物上（如彩色龟粮）54头侧肿胀
（+/－败血症）
耳脓肿
痛风55烧烫伤
热源不适当（太热，加温方式错误，对从龟壳吸热的物种从底部加热）
将不活跃的动物限制在加热垫上或加热灯下
热创伤：森林火灾（野生龟），篝火（圈养标本）56四肢萎缩
脱水
恶病质/衰竭
不活跃，缺乏运动，肌肉损耗，神经病变，肌病57眼睛凹陷
脱水
恶病质
任何慢性病
任何急性疾病58皮肤弹性下降
脱水
老年
恶病质/衰竭59无尿
脱水/肾前性氮质血症
尿路梗阻（如肾痛风，尿结石，体腔团块）
冬眠/夏眠期对水的储存作用
细菌/病*感染或其它肾炎
医源性肾*性（如氨基糖苷类治疗）
60尿结石排尿酸的龟种脱水和长期的休眠易导致尿酸积聚在膀胱中。除了这些尿酸盐，我们也看到在排尿酸的龟种有草酸铵和含有胆固醇的结石。磷灰石（碱性磷酸钙），鸟粪石（磷酸镁铵六）与其他成分不明的晶体也有记录。维他命D过多症也有肾结石的报道。61尿液pH值
酸性尿（pH7）暗示代谢障碍，并且是草食龟类因长期患厌食症的一贯特点。62肢体创伤
车撞伤
熊孩子玩伤
临床医师或护理人员处置不当
食肉动物（狗，猫，浣熊）咬伤
鼠，啮齿类咬伤
冻伤
环境不适
垫材不适63绿色尿
（胆绿素尿）
肝病如胆汁淤积，胆管梗阻
溶血：龟缺乏胆红素。正常的胆色素（胆绿素）呈绿色。
传染病/病*性疾病
鞭毛虫感染症作者简介
国家执业兽医师
台湾国立中兴大学兽医硕士
师从台湾野生动物权威董光中教授
专长为野生动物和爬虫类诊疗
医院兽医师
Cameko赏个红包买电脑