“看清了许多美景，看清了许多美女
从以前的三米不分敌我、五米不辨雌雄
到现在的十米开外能认人脸
……
世界很清晰，太清晰了！
走在路上每时每刻眼睛都在接收大量信息
大脑有点处理不过来的感觉～”
扔掉戴了十多年的厚厚的眼镜，重新以全高清模式看世界，26岁的帅小伙小姚兴奋之余还略有点不适应。
医院接受V4cICL手术两个月后复查，他的双眼视力从术前近视多度，矫正后达到令人艳羡的1.5，整个手术过程只花了5-10分钟。
近视手术选激光还是ICL，眼科专家告诉你门道自年开展ICL手术以来，医院眼科主任李金瑛的巧手已帮助五六十位“眼镜君”重获清晰视界。提起患者小姚，虽然手术已经过去了5个多月，李主任记忆犹新。
▲李金瑛主任在讲解矫治近视手术原理。（李梦园/摄）
据了解，小姚从初中开始就近视了，但一直抗拒戴眼镜，结果配了一副度数不足的眼镜，还只在上课、工作的时候戴，导致“走路不爱看人，看步姿认人”，给生活带来各种不便。
年底，小姚下决心擦亮这扇“心灵的窗户”，到底该选哪种手术方式呢？他上网查海量资料，医院对比后，锁定医院。
经检查，发现小姚的角膜比较薄，分别只有um和um，不适合做常规的角膜屈光手术，李主任为他实施了ICL手术。
▲李金瑛主任（右）在手术中。（李梦园/摄）
矫治近视新技术：V4cICLvs全飞秒SMILE李主任解释道，角膜屈光手术和ICL晶体植入术是矫正近视散光的两驾马车，互为补充，应根据患者眼部检查情况选择。
从上世纪七八十年代开展放射性角膜切开术PK以来，角膜屈光手术不断优化、提升精确性，经历了准分子激光PPK、LASIK、LASEK，再到飞秒激光FS-LASIK、FLEx，目前已步入全飞秒SMILE（飞秒激光小切口角膜微透镜取出术）时代。
医院半年前引进了蔡司ZEISSVisuMax全飞秒手术系统，已积累多台手术的成功经验。
如果患者角膜薄、可疑或圆锥角膜不适合做角膜屈光手术，前房深度和角膜内皮细胞技术无异常，可行ICL（有晶体眼后房型人工晶体）植入术。新型ICL晶体已从V4升级为V4c，无需在虹膜上打孔。
资料显示，全球60多个国家已经有30万例近视患者接受ICL矫正手术。
▲V4cICL是目前瑞士STAAR公司最新产品
对于手术原理，李主任形象地介绍道，ICL是在眼球上白眼珠和黑眼珠交界的地方开一个2-3毫米的切口，把隐形镜片（人工晶体）放进去，具体位置是在虹膜的后面、自身晶状体的前面；角膜屈光手术是在角膜上动手术，把黑眼珠看作照相机的取景框，通过2毫米左右的微型切口，取出一个角膜基质透镜。
小姚ICL手术日志年1月6日8点多进手术室，到了手术室门口有医生确认姓名、手术名称及手术眼睛，之后就跟着医生进手术室躺在手术床上。左手手指夹心率计，右手手臂绑血压计绑带，不算很紧张但感觉得到心跳变得很快。
接下来医生对术眼及周边皮肤消*，脸上盖上一块布，只留出眼睛部位。滴眼药水冲刷眼球，按医生要求看着眼前的亮灯，眼前贴上一张塑料膜，然后在膜上剪开一道口子，用一个东西撑开眼睛，点麻药。此时医生在旁边准备晶体，依稀感觉到医生把晶体拿到眼睛前与眼球对照确认。
手术开始，可以模糊地感觉到手术刀从外眼角方向靠近，稍后就感觉眼睛里被注入了某种液体，有点胀胀的感觉，眼前的灯光也随着液体晃动起来。这时候也没法问医生了，只能眼睛盯着灯光跟着晃。
接下来医生说眼睛稍微往外侧看，开始推入晶体，等候晶体展开，然后就是把晶体的四个角推入虹膜后的睫状沟。这个过程感觉最漫长了，眼睛感觉得到受挤压。因为不知道晶体安装的状态和进度，会莫名其妙地冒出是不是安装不顺利的念头，导致更紧张，不过也不能做什么，等吧等吧等吧……
感觉过了几分钟，终于听到医生说：装好了！然后抽出眼里的粘弹剂，抽得越干净，术后一过性高眼压的可能性就越小。我之前就了解这点，所以到这时也就不急不紧张了。然后取下撑开眼睛的东西，拿掉塑料膜，闭眼再睁眼涂上眼膏，手术完成！
适应人群ICL适应人群1.屈光状态稳定（植入术前一年的屈光度变化不大于0.5D）、未发生白内障的近视、近视伴散光人群
2.近视度数在50-度之间、散光度以内
3.前房深度（ACD）≥2.8mm
4.符合对角膜内皮细胞计数的要求
5.自愿接受后房型有晶体眼人工晶体者
全飞秒激光手术适应人群1.年龄在18-55周岁
2.近视度数在度以内（~度之间为最佳）、散光度以内
3.近视度数稳定，每年度数增长不超过50度
4.无其他眼科疾病，无全身严重疾病
5.对视觉质量和稳定性要求较高
6.术中配合性较好
7.长期参与对抗性运动的特殊职业人群
技术优点ICL手术优点1.不需要切削角膜组织，不会出现干眼症或角膜瓣的并发症，几乎不会有后遗症
2.具有可逆性，ICL晶体随时可取出，而且不会引起眼内或角膜任何结构的改变，这是其他矫正手术无法实现的
3.手术时间短，5-10分钟即可完成
4.相对屈光手术，矫治视力效果更佳，因为更符合人体自然生理状况，镜片主要放在晶体前面，未破坏自身调节功能
全飞秒激光手术优点1.角膜完整，生物力学稳定
2.干眼症发生率显著降低
3.无角膜瓣移位和损伤的担忧
4.屈光稳定，回退发生极少
5.屈光矫正精确，像差少，视力和视觉质量高
6.手术步骤简单，无需转换手术床
7.潜在风险少，愈合快
8.患者舒适度好，易接受
9.最适合运动员、*人等高风险职业
术后注意事项李主任提醒道，矫治近视手术毕竟是内眼手术，在角膜上做切口，把人工晶体塞到眼睛里，要严防感染。
应注意用眼卫生，不要揉眼睛；术后半个月至一个月内眼睛不要进污水；按时点眼药水。
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