有些人认为干眼只是小问题，治疗了还会复发，就不去治疗了。或者感觉眼睛难受的时候就去药店购买眼药水，还有部分人会把眼睛疲劳、模糊、刺痛等干眼问题归咎于睡眠不足而放任不管。那干眼是否是小问题，我们来看看。
轻度的干眼是小问题，但如果长期自行购买眼药水，有些不合适的眼药水含有防腐剂，会引起药物性的结膜炎，加重干眼的症状。而中重度的干眼，会引起角膜病变，角膜上皮缺失或者引起角膜的溃疡，这种情况会引起非常严重的并发症，导致角膜局部的溃疡甚至穿孔，将来即使治疗以后愈合，还会有局部瘢痕，会严重影响视力。
干眼产生的原因我们眼球表面，有一层由泪水形成的“薄膜”保护，它可以帮助我们锁住水分，保持滋润，阻挡侵袭。“补水”的水液层由泪腺分泌，而承担“锁水”功能的脂质层则由睑板腺分泌。
研究证明，80%以上的干眼患者是由于睑板腺功能障碍，脂质分泌不足，“锁水”功能下降导致的。打个通俗的比方：一个锅里盛满了水，但是在煮沸的过程中，水越来越少，这个时候你需要补充水分才不至于把锅烧干，如果不加水，这个时候就会导致“泪液生成不足型”的干眼；当然，你往锅里的水面上加了一层油，它能锁住水分而抑制水分的快速蒸发，但是你若把这层油去掉，水分蒸发的速度相比之前大大增加，会导致“蒸发过强型”的干眼。
干眼治疗需要耐心引起干眼的原因十分复杂，需要对因对症治疗，才能取得良好的效果。干眼的治疗原则是根据干眼的类型和程度给予长期和个体化治疗，缓解症状，保护视功能，尽可能去除病因是我们的治疗目标。
很多患者做过一两次干眼治疗，眼睛暂时舒服后，又开始“为所欲为”——整天看电脑、玩手机、追剧……于是，干眼症又开始“作妖”——眼睛干涩、异物感、疼痛感、烧灼感、眼痒、视物模糊、眼红、畏光、流泪……
不同程度干眼治疗方案轻度干眼可滴用人工泪液缓解症状，包括玻璃酸钠，尤其是不含防腐剂的玻璃酸钠，聚乙二醇、羟糖苷、卡波姆等。
中度干眼除了用人工泪液补充眼泪，还需一系列的综合物理治疗，包括雾化熏蒸、睑缘清洁、用药，并配合局部热敷、睑板腺按摩、IPL强脉冲光等治疗，从而封闭扩张的毛细血管，除螨、消炎、加热睑板腺，促进睑脂软化和排除，并使睑缘及眼附属器的细菌下降。
正常的睑板腺里面的油脂清亮，容易排出，分布在眼表，发挥锁水功效。睑板腺功能障碍的人，油脂会变得很稠，不易融化，这时候可以通过热敷加热眼睑，让油脂重新流动起来，再通过一定的手法和器械辅助和按压，恢复睑板腺的畅通。
爱光眼科门诊部干眼治疗流程雾化熏蒸睑缘清洁局部热敷睑板腺按摩局部冷敷用药另外，还可以加用湿房镜，湿房镜适用于各种类型应用常规治疗方法效果不佳的干眼患者。湿房镜通过提供一个密闭的空间，减少眼表暴露和空气流动所致的泪液蒸发，达到保存泪液、改善泪膜的目的。
重度干眼轻、中度干眼具有可逆性，因此在缓解症状的同时应尽可能祛除病因。严重干眼的病因复杂，多数不可逆，其主要治疗目标是在合理治疗原发病的基础上，保护视功能并缓解干眼症状。在中度干眼治疗的基础上，增加全身抗炎治疗、自体血清点眼、佩戴治疗性角膜接触镜，根据患者病情选择手术治疗。
日常生活中如何预防干眼？
适当减少长时间用眼，注意多休息，尽量少佩戴软性隐形眼镜。可以在室内放置加湿器，增加空气湿度，避免空调和风扇直接吹到脸部。饮食方面可多增加鱼类的摄入，减少碳水化合物的摄入。使用电脑设备时，尽量使电脑设备处在视线以下。
早重视早发现早治疗干眼需要早重视、早发现、早治疗，以免睑板腺萎缩，影响治疗效果，或发展到不可逆的严重程度。最后给大家看一个干眼自我评分表。如果您怀疑自己有干眼，首先可以通过这个评分测试表，对自己的干眼状况进行初步的评估。根据表中的问题，选择最接近的答案，进行评分即可。如果测试总分超过30分，预示有干眼的可能，请及时找医生就诊。
END本文指导老师：文丹文丹，医院眼科副主任医师，副教授。擅长各类视光疾病的诊断、治疗和病因学研究，包括近视、远视、散光、圆锥角膜、斜弱视等。擅长近视飞秒及准分子屈光手术。扫码