近视手术需谨慎,切勿盲目跟风
防
控
近
视
高考即将来到,许多家长和考生都计划在高考后做近视手术,这其中主要由两大原因,一是升学填志愿、参*视力不达标;二是生活不便、影响外观。所以每年高考后都会有很多毕业生“扎堆儿”做手术。对此,重庆普瑞眼科屈光专科专家叶进医生提醒大家:“近视手术需要经过严格术前检查,才能确定是否能做以及手术方式,切勿盲目跟风,一定要结合自己眼部条件进行考虑!”
术
后
遗
症
近视手术并非人人都能做,手术方式需要量眼定制!
每年高考后,屈光专科近视手术的患者数量都会明显上升,医院叶进医生说:“近视手术的术前检查需要2-3个小时,检查的作用是排除手术禁忌症,如圆锥角膜、严重干眼症等都是无法手术的,如果眼部有一些炎症也需要先行处理痊愈后才能进行手术,所以并不是谁都可以做近视手术的。在近视手术的选择上,也要根据术检报告来合理选择,不要盲目跟风,认为别人适合的手术自己一定适合,需要根据医生诊断进行理性判断。”
干眼症
这是最常见的并发症,因为手术破坏了泪膜稳定性等。这种副作用通常暂时的,可以滴用人工泪液得到缓解。
弥漫性层间角膜炎
一种近视手术后可能会出现的炎症反应,具体病因现在还不清楚,术后发病率在0.04~1.6%,可能会有畏光和视力下降等症状。
夜间眩光、光晕
一些人近视手术后会有夜间眩光、光晕等。一般数月后可自行缓解。从上面可以看出来,近视手术术后并发症都比较轻微,医生也有了丰富的处理经验,基本不会对生活造成大影响。
这里重点强调一下:很多人说近视手术后会视网膜脱落,这种说法是不科学的。近视手术本身不会增加或减少视网膜脱落的风险,而是高度近视才是视网膜脱落的高危因素之一。大多数近视为轴性近视,即眼轴变长,视网膜也被拉长,度数越高,越容易发生周围视网膜脱离。
美国一名女主播因为无法忍受近视手术后遗症带来的痛苦而选择自杀;加拿大一位百万富翁也因为不堪忍受近视手术后遗症的痛苦而自杀。近视激光手术诞生至今已30多年,但关于它的安全和后遗症争议一直就没停过!日本*府曾提醒民众:慎重考虑做激光近视手术。
手
术
风
险
医院眼科主任医师王凯表示,“由于角膜基质层间神经的切断,近视手术早期必然会出现干眼的症状,它有一个愈合的过程,做完近视手术头三个月说干眼症、眩光、视觉质量差等意义并不大。一般情况下,切断的角膜神经在术后半年以上才会重新长好,到时候干眼的症状会自然减轻或者消失。视觉质量的恢复同样需要时间,年轻人普遍比年纪大的人恢复快一些。大多数人视力早期就可以达到1.0,甚至1.2的视力,但也有极少数患者术后半年才达到一个最佳状态。”“很多患者开始也是不理解,恢复期很焦虑,一般经过沟通后都会缓解。术前谈话对相关问题的沟通十分重要。提前告知,比术后解释更能使患者达到合理的术后预期。”王凯表示,“近视手术不是每个人都适合做,一些极端性格的人,对视力要求非常高,非常焦虑的人其实是不太适合近视手术的。在情绪的作用下,恢复期的种种不适或不良体验会被放大,容易夸大病情,甚至无法接受。”
除了性格和心理上的问题,眼部条件其实是手术的基础要求。王凯介绍,“角膜屈光手术就是在眼球上做减法,如果你的角膜厚度不够,可能就做不了这个手术。此外,只有年满18周岁、眼睛的屈光度稳定在一年以上的人才可以接受激光近视矫正手术。因为未满18周岁的孩子眼球发育未定型,容易出现术后回退现象,加上眼球仍处于变化之中,术后的不确定性较大。绝对安全的手术是不存在的,近视手术总体上是安全的,我自己也做了全飞秒手术,但是仍有极少数患者术后仍然会出现远期的并发症。”
降低激光近视手术带来的后遗症风险,医院和专业医生做严格术前检查外,近视患者自身也要对近视手术的种类多了解一些相关知识,结合自身的需求,真正符合手术条件和心理预期后再上手术台。