看电脑和手机时间长了，眼睛不舒服怎么回事？眼红，不一定感染，也可能是吃不好，睡不好的锅。
大家好，我是DJ。近半年实在是太忙，好久没有写轻科普类的文章了。但是，最近由于使用眼睛不当，眼球充血严重。为了给相同经历的小伙伴们解决类似问题。所以趁热打铁写下这篇文章跟大家一起交流。
要想解决问题，首先我们应该找到病因所在。根据不同的实际情况，来采取不同的针对性治疗方案。
眼球充血常见原因分析：
1、感染后眼球充血。一般会出现眼睑红肿、畏光流泪，伴有眼屎增多的情况，此时有很大的概率是患有结膜炎。根据结膜炎致病微生物的种类可以考虑不同的滴眼液治疗。如果是细菌感染，无不良反应的普通患者，可以选用左氧氟沙星滴眼液治疗，对于病*性感染则要另当他论。
2、部分青光眼患者产生的类似症状。需要注意的是：青光眼是一种间歇性或持续性眼压升高的眼病。一些不健康的生活习惯，如吸烟、酗酒或先天畸形的房角发育，都可能诱发青光眼，但发病的发病机制尚不清楚。
3、过度用眼。在忙碌的现代生活中。很多人上班看电脑和文案，下班看电视、打游戏。类似的长期熬夜，睡眠不足，偶尔在路上也有人要长时间开车，眼睛盯着前方。要知道长时间、近距离使用眼睛会导致眼睛过度疲劳和超负荷，产生红血丝的。
4、戴隐形眼镜过长。在市场上，隐形眼镜的质量参差不齐。普通隐形眼镜佩戴时与角膜直接接触，可能造成角膜缺氧。所以规定每日佩戴时间不得超过8小时。戴太久会导致结膜血管扩张，眼球充血。另外，如果平时不注意护理和清洁，或者戴隐形眼镜清洗不干净，也可能会感染眼部，同样会出现眼球充血的情况。
5、异物进入眼睛。比如化妆品使用不当，化妆过程中，眼影，粉，腮红等。都是粉状化妆品，经常容易进入眼睛。此外，戴眼线和假睫毛的朋友，也需要多注意避免眼部刺激，导致红血丝的出现。这时候，通常建议大家可以利用人体自动分泌的泪水或者是眼药水来把这些灰尘冲洗出来。
6、眼部出现螨虫，少部分此类患者可能会引起眼部不适感，如眼睛充血、、干涩、酸痛、睑缘发痒、分泌物增多、睫毛经常脱落等。这类螨虫大概率会长在睫毛根部、皮脂腺、睑板腺内比较常见，很多患者也可能没有任何症状。
除了以上情况，如果你跟我一样仅仅出现眼球充血，没有眼睑的红肿，没有分泌物的增多，此时应该考虑是否是干眼症引起。
很普遍的干眼症是怎么一回事呢？
干眼症是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病。通常表现的症状是：双眼痒感、异物感、烧灼感，或畏光、视物模糊、视力波动。较严重患者会有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感。再严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附。这种损伤时间久了，有可能造成角结膜病变，并会影响视力。
干眼症病因可分为以下四类：
1.水液层泪腺泪液分泌不足
具体情况有：先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低、一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调、长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足。
2.油脂层分泌不足
该原因主要是由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良所致。
3.粘蛋白层分泌不足
缺乏维生素A、慢性结膜炎、化学性灼伤等都可以导致该种病因。
维生素A的缺乏可以导致干眼症的发生。Nature曾经发表文章《Xerophthalmia—apotentialepidemiconourdoorstep》，在该文章中作者讨论了维生素A缺乏后导致的一些眼睛问题。
4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀
眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中都可以导致泪液蒸发过度，泪膜分布不均匀的情况发生。
确诊干眼症的方法：
1、采用测试试纸来确认干眼症的严重程度。泪液试纸条夹在下眼睑这个地方，5分钟之后取出，看纸条的湿润长度是不是≥10mm，这个方法因病人配合度的好坏会产生一点小误差。
本人为了检测自己干眼症的严重程度，亲身测试后的结果，还是很痛心的。具体大家见下图：（难道是试纸的问题？该测试过程是本人在医生指导下测试的结果。）
2.泪膜破裂时间（BUT）。BUT≥10s属于正常，BUT≤10s怀疑有干眼症状，BUT≤5s基本上可以确诊为干眼症。泪膜破裂的时间有专门的仪器检测。
3.睑板腺功能。正常的睑板腺本来像梳子的齿子一样直，但堵塞后就会变得扭曲。患者分泌的脂质堵在睑板腺的开口处，不能涂布在眼球表面，泪液的蒸发太强，干眼也就发生了。正常的眼睑如下图所示：
本人和部分网上整理总结的干眼症应对策略：
干眼症的具体预防和治疗策略比较多、比较杂，而且有些还有待考证。我也希望尽量自己亲身尝试后看看效果再写出来比较好。
此外，由于篇幅长度要求统一的限制，所以有兴趣的朋友请下周来查看讨论。
参考文献：Xerophthalmia—apotentialepidemiconourdoorstep
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