“医生,我总是感觉眼睛干涩、刺痒,要怎么办?”
“医生,得了干眼症,用什么眼药水效果比较好?”
在市三院的干眼门诊,医生总会被问及类似的问题,患干眼症的人,往往有眼睛干涩、烧灼、异物感、视疲劳、眼红、刺痛、分泌物增多等症状。
但在很多人心里,干眼是个小病,不严重的忍一忍,严重的就买点眼药水滴一滴,实医院看看,医生给开点药治几天,似乎也就好了。这是比较理想的状态,但临床上,患有严重干眼的人不在少数,病程漫长,患者的身心都会受到冲击。
干眼是眼表的多因素疾病,特征是泪膜稳态的丧失,伴随眼表症状,其发病机制包括泪膜不稳定、泪液高渗透压、眼表炎症与损伤和神经感觉异常。
严重的干眼症,看手机或者阅读超过几分钟,眼睛就干涩的受不了,必须闭眼休息,眼疲劳、异物感、干涩感明显。疾病都有个轻重缓急,干眼症也一样,严重的干眼症直接影响人们的日常生活质量。
一旦确诊为干眼症,首先要搞清楚属于哪一类型的干眼症,然后对症治疗。
干眼的类型
水液缺乏型
蒸发过强型(油脂层分泌不足)
黏蛋白缺乏型
及混合型
干眼不能由任何一项单独的试验确诊,需要结合病史及多项诊断实验来综合分析。
干眼症是一种生活方式疾病,其发病与空调、手机、电脑等的使用密切相关。研究表明人在应用手机等媒介进行工作、交流时,长时间睁眼会使眼球表面泪液蒸发加快,失去泪液的保护,炎症因子就会堆积、存留并损害眼球表面。
如何预防干眼
有人认为,干眼症是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息。
为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,电脑操作者应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。
轻度干眼症,可用干眼症专用的人工泪液。中、重度干眼症一定要在医生指导下系统地进行治疗。
通过按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉,增加眼窝内血液循环,消除大脑和眼表过度充血,由于循环畅通,眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物,达到消除眼疲劳的目的。
干眼的治疗
根据干眼的类型,对症治疗。
针对绝对泪液缺乏的干眼,可以用一些促进泪液分泌的药物和人工泪液;
对于蒸发过强型的干眼,往往和油脂分泌异常及睑板腺功能障碍有关,针对这种类型的干眼,可以通过睑板腺按摩来改善睑板腺堵塞的情况,同时辅以补充人工泪液,最重要都是可以通过干眼熏蒸即干眼SPA来治疗。
混合型干眼往往既有蒸发过强的问题,也存在泪液分泌不足的问题,治疗的时候会采取综合治疗办法,严重的也可以考虑在生活中戴湿房镜。
某些眼部疾病也会带来干眼,比如过敏性结膜炎,这时候需要进行眼表的抗炎治疗,炎症控住了,干眼情况也会得到一定程度的缓解。
泪液动力学异常往往和翼状胬肉、结膜松驰、眼表肿物、瞬目异常、角膜上皮功能障碍有关。如果想改善情况,翼状胬肉、结膜松驰、眼表肿物这类疾病往往需要通过手术来治疗。
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