术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 6:08:00
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眼睛是我们重要的视觉器官,每个人都想拥有一双明亮的大眼睛。眼睛发生炎症要正确对待,有效治疗。不管什么时候,人们的眼睛也极容易生病,比如患有结膜炎。结膜炎就是我们熟悉的“红眼病”,患病之后双眼能够变得通红,这时候眼睛也会有刺痛刺痛感,经常流眼泪等等,让人非常的难受。结膜炎是指结膜发炎。结膜是覆盖眼球白色部分的透明薄膜,紧贴眼睑内壁。结膜炎,也被称作红眼病,会导致眼睛发红,刺激,产生异物感和分泌物。结膜炎可由病*或细菌感染,或者过敏引起,对于成年人来说,它并不会影响视力,但是这种病总是令患者感觉不舒服,下面就和药店慧享一起来学习结膜炎的表现症状,专业联合用药及注意事项吧!

[结膜炎的表现症状]

1、季节性过敏性结膜炎

患者通常感觉双眼奇痒、烧灼感,轻度怕光流泪,有粘丝状分泌物。这种结膜炎的产生可能是由于患者接触到某种过敏物质,如化妆品或花粉孢子等,身体会将这些过敏物质当作外来入侵者,因而产生炎症和分泌物以进行自我保护。

2、急性结膜炎和慢性结膜炎

这种症状大多是双眼先后发病,患病早期,患者会感到双眼发烫、烧灼、畏光、眼红,眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪。有些患者结膜上出现小出血点或出血斑,分泌物呈粘液脓性等

3、病*性结膜炎

患者自觉有异物感、刺痒,但分泌物少,且为水样。小部分的患者结膜上可见伪膜,结膜高度充血、水肿,在下睑结膜及穹窿部有多个圆形滤泡甚至是有时结膜下可出现点状出血,耳前淋巴结肿大,且有压痛。

4、沙眼和包涵体结膜炎

这种症状分为两种情况,一是轻的沙眼可以完全无自觉症状或仅有轻微的刺痒、异物感和小量分泌物;二是重者因后遗症和并发症累及角膜,有怕光、流泪、疼痛等刺激症状,自觉视力减退。

5、变态反应性结膜炎

患者会出现眼痒、流泪、畏光、异物感、反复眼红、晨起粘稠样分泌物、喷嚏、流涕等症状。细菌感染导致的结膜炎最为常见,它传染性极强,通常通过手眼接触传染或是由于接触过患者使用过的洗脸巾或毛巾导致。这种情况在学校以及其他儿童聚集的场所较为常见。

[专业联合用药]

一般治疗

局部和全身采用抗菌药物或抗病*药物治疗,一经发现,立即治疗,要坚持、彻底。有条件时可进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素。每次点药前需将分泌物擦洗干净,按时点药,以提高疗效。症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。

对应症状治疗

1、患眼分泌物多

生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊,并用消*棉签擦净睑缘

2、细菌性感染

常用眼药水:如磺胺醋酰钠、氟哌酸(诺氟沙星)、氯霉素

睡前可涂红霉素、金霉素或四环素等抗生素眼膏

3、过敏性结膜炎治疗药物

抗组胺药

局部用药:局部点眼左卡巴斯汀滴眼液、依美斯汀滴眼液等。

全身用药:口服苯海拉明、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等。

糖皮质激素药

局部用药:局部点眼醋酸可的松滴眼液、醋酸氢化可的松滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液、地塞米松磷酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液等。

免疫抑制剂

局部用药:局部点眼他克莫司滴眼液、环孢素滴眼液等。

人工泪液

局部用药:局部点眼透明质酸钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等。

非甾体抗炎药(NSAIDs)

局部用药:局部点眼酮咯酸氨丁三醇滴眼液、双氯酚酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等。

肥大细胞稳定剂

局部用药:局部点眼色甘酸钠滴眼液、洛度沙胺滴眼液、吡嘧斯特钾滴眼液等。

联合用药搭配方案

病*性结膜炎

口服抗病*+抗病*滴眼液+干扰素眼用凝胶+转移因子+胡萝卜

案例

阿昔洛韦分散片+阿昔洛韦滴眼液+天然β—胡萝卜素+转移因子胶囊

配伍原因

抗病*药:主要抑制病*DNA的合成,抗病*。

转移因子:提高机体抗病*能力。

胡萝卜素:可以营养视神经,缓解眼干涩.眼疲劳等其它眼部不适。

过敏性结膜炎

1、抗组胺药局部点眼+口服抗组胺药

抗组胺药局部点眼仅可治疗轻、中度过敏性结膜炎,严重或频发者可联合口服抗组胺药,但起效较慢,对于已经发作的过敏性结膜炎疗效欠佳。

2、抗组胺药+肥大细胞稳定剂双效药(局部点眼)

过敏介质主要有组胺、白三烯等,其中肥大细胞脱颗粒是过敏反应的最重要环节。抗组胺药+肥大细胞稳定剂双效药物可同时起到拮抗组胺和稳定肥大细胞胞膜的双重作用,局部点眼对于急性发作期的炎性反应和间歇期的炎性反应活化均有较好的控制作用。此双效药物是治疗过敏性结膜炎的首选基础药,如酮替芬滴眼液、奥洛他定滴眼液、依匹斯汀滴眼液等。

3、抗组胺药+缩血管药物(局部点眼)

抗组胺药与缩血管药物联合,可使减轻结膜充血、水肿的效果更佳,如马来酸非尼拉敏盐酸萘甲唑啉滴眼液等,但不宜长期使用。

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[注意事项]

1、饮食清淡

不要吃辛辣发物:以清淡为主。多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果:多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品。应戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。

2、充分休息

患者应注意充分休息。多听轻松音乐,也利于缓解眼痛与局部刺激症。

3、注意卫生

培养讲清洁、爱卫生的习惯,不随意用脏手与脏手帕揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消*,预防重复感染,加重病痛,造成不良后果。尽量少戴隐形眼镜。

4、用药注意

点眼药或睡眠时,头偏向患侧,避免患眼分泌物流向健侧眼;点眼药瓶口不要接触眼及分泌物,以防污染瓶口造成交叉感染。

5、补充维生素

多吃含有维生素A的食物也对眼睛有益:缺乏维生素A时,眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以预防和治疗干眼病。多吃含有维生素C的食物:因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一,如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。

6、适当运动

平时注意锻炼身体,增强体质,避免感冒及其他发热性疾病。

7、日常禁忌

禁忌热敷及包盖患眼。

拓展学习

1、《沙眼的表现症状,专业联合用药及注意事项》

2、《眼疲劳的表现症状,专业联合用药及注意事项》

3、《角膜炎的表现症状,专业联合用药及注意事项》

4、《药店专业学习常见眼部疾病专业联合用药!!!》

5、《药店专业学习常见眼药水分类,使用误区及眼药水正确使用方法》

6、《药店专业学习盐酸金霉素眼膏和红霉素眼膏的功效作用,区别及注意事项》

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