来源：医学之声作者：学为好人
从医十一年里的故事
笔者从年怀揣梦想成为了一名医学生，算来已经有11年整。虽然跟界内前辈相比仍为新人一枚，但是这些年经历的各种事情比小说都精彩，这些事情不仅反映了世道人心，也是我的一面镜子，能照出我的缺点。这些事有喜有悲，这里暂且谈谈从医的三大乐事，其中带有科普内容，也有自己的感悟，希望可以使大家获益。把患者和疾病当作镜子，照出自己的不足并努力提升，是医生第一大乐事记得有次值夜班，有个老太太被“女儿”扶着来挂急诊，表现为头疼、视物模糊。当时老太太疼得直哭，旁边的“女儿”也急得满头大汗。我赶快指测眼压——硬如额头；裂隙灯检查：角膜水肿、前房浅、瞳孔扩大到5毫米、对光反射消失。眼科医生读到这里肯定会异口同声——急性闭角型青光眼，赶快缩瞳降眼压[1]。是的，笔者在完善检查后马上如此处理。所幸经过一个多小时的努力，患者瞳孔缩小，眼压也降了下来。因为急性闭角型青光眼常发于脾气急躁的人，于是我问老太太是不是和别人吵架了。老太太指指“女儿”说，跟我儿媳妇吵架了——原来这个忙前忙后的“女儿”是她儿媳。老太太儿子因疫情滞留国外，期间只能与儿媳相依为命，这次两人是因为一点小事吵架。于是我对老太太说，幸亏你的儿媳孝顺，忙前忙后的挂号取药，否则眼睛就看不清了。至此婆媳重归于好，前两天找我复查的时候，两人还是很和谐的。从那天起，我也反思了自己：以前常常跟父母发脾气，这可能会诱发他们一些疾病，想来真是惭愧。弗洛伊德把人格由低到高分为三层：本我、自我、超我[2]。他认为：本我追求各种欲望的满足，是人的本能；超我抑制本我的欲望冲动，注重道德经常自省以追求至善；而自我主要协调本我和超我的矛盾以适应现实。人在成年以后，除了精神疾病患者，往往可以抑制本我，通过合法的事情使自己的欲望得到满足。大多人穷其一生，一直在自我的路上苦苦探索，而超我是大多人不愿触及或者无法触及的。曾子曰：吾日三省吾身。强调了自省在通往超我中的重要作用。在医生中，有很多人梦想成为受人尊敬的圣人——救死扶伤，德艺双馨，例如扁鹊、华佗、白求恩等。只有把疾病当作老师不断学习，把患者当作镜子时时自省，才可以一直提升自己，达到超我。身为医生，若遇未病则为病人科普预防，此医生第二大乐事，也是患者一大幸事笔者从事临床眼科，深知睑板腺功能障碍（MGD）可引起干眼症以及麦粒肿等疾病。MGD患者的睑板腺在开口处被脂栓堵塞，而后者在检查时最容易忽略。发现MGD后，及时疏通睑板腺可预防麦粒肿以及干眼症，否则病人可能出现有明显红肿热痛的麦粒肿，此时就需要通过局部点抗生素配合热敷来治疗了[3]。对于近视也是如此，孩子如能遵守“三个20原则”——每近距离用眼20分钟，向20英尺（约合6米）以外的草地、绿树或其他物体眺望20秒——他们的视力会控制很好。但是如今戴眼镜的小孩却越来越多，不禁让人感叹——近视预防任重道远[4]。神医扁鹊似乎并不认为自己是医术最高，一次魏文王问扁鹊，“你们家弟兄三个人谁的医术最高？”扁鹊脱口而出：“以我大哥医术最高，二哥其次，我最差。”扁鹊说：“我大哥的医术之高，可以防患于未然，一个人病未起之时，他一望气色便知，然后用药把他调理好。我二哥的能耐，是能治病于初起之时，防止酿成大病。病人刚开始生病时，他就用药将人治好了。”[5]虽然此段历史不可考证，但是建立有效的预防机制确实在减少疾病方面发挥重要作用。劳有所得是医生第三大乐事中国的传统教育是弘扬道德的教育：四书五经里面讲的都是圣人言——告诉我们什么是道德的，什么是不道德的。然而传统文化似乎忽略掉了自我，忽略了其协调本我和超我、适应现实的重要性。像“君子爱财取之有道”的话似乎很少，而大多讲的都是君子要安贫乐道。因此“一箪食，一瓢饮，在陋巷”的颜回比经商的子贡更接近圣人。鲁迅笔下的孔乙己作为传统的读书人，是典型的追求超我而忽略现实：即使他穷到窃书却始终鄙视那些穿短衣的劳力；即使科举之路已断，他也仍然满口“之乎者也”不愿实业救国。有些人的观念里似乎为富必然不仁。就连袁隆平爷爷的阳光收入，也会被人质疑，当然医生的收入也常常难逃误解。医生作为一个技术要求高、劳动强度大、风险高危的职业，实际收入和所付出劳动不成正比。医院工作的医生，最近他在网上公布了自己的工资以后，令很多人都不敢相信。在这位医生的视频里，他表示自己每个月的工资只有五千多元钱。该视频迅速在网上引起轩然大波。网友们对这个视频纷纷表示质疑：医院的医生，收入只有五千多元？医院工作，每周调休一天半，一个月工资加奖金一共五六千元，如果病人少时，收入更低。如果劳有所得，这将会是医生一大乐事。从医期间遇到大部分都是可怜之人。医生本是积德行善之行业，需要时刻准备努力投入工作去减轻病人的痛苦。当然我也遇到过少许恶人，也心情不好过、横眉冷对过、吞下苦水过，但始终相信医生是最好的职业。寻仙问道、高谈阔论不如行医以救百姓疾苦。参考文献：[1]王宁利,周文炳.原发性闭角型青光眼的临床研究[J].中华眼科杂志,,():-.
[2]吴红慧.弗洛伊德的人格结构理论及其对教育的启示[J].基础教育,(12):14-16.
[3]阮方,接英.睑板腺功能障碍的治疗进展[J].中华眼科杂志,,():-.
[4]王弘.儿童护眼记住20-20-20原则[J].自我保健,(6):37-37.
[5]于丹.扁鹊的哥哥们[J].时代青年:悦读,(2):53-53.
-END-
/相关阅读/
·说吧！今年是你从医第几年？
/推荐阅读/
·这样教你看心电图，没有理由看不懂！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇