术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2021/8/21 19:56:00

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相信大家已经有所了解,DBS脑深部电刺激电极植入术——也就是我们常说的脑起搏器手术,是除了药物治疗帕金森病以外最有效的治疗手段。除此之外,它对于治疗“梅杰综合征”也有不错的效果。

陈先生,是一位“梅杰综合征”患者,三年前开始出现双侧眼睑反复不自主闭合,无颜面部抽搐,无肢体舞蹈动作,走路受影响,医院就诊,被诊断为“干眼症”,选择保守治疗。可是,治疗一段时间后,症状不仅没有得到明显的改善,反而有加重的趋势,天天面部不停抽动、挤眉弄眼的,不仅不美观还给生活带来了很大的不便。

经人介绍,陈先生于年7月前往医院就诊,经过一系列检查,以“梅杰综合征”入院。

陈先生受够了这三年带来的折磨,作为一个知识分子,体面了一辈子到晚年反而“颜面”不保,“梅杰综合征”不仅身体上,心理上也是巨大的打击,于是与家人商量后决定放手一搏,选择脑起搏器手术。张世忠教授得知患者及家属意愿后,为患者详细地制定脑起搏器手术治疗方案,并且于年7月为患者实施双侧STN脑深部电刺激术,术后患者恢复良好。

脑起搏器的治疗除了精准的手术治疗,术后参数调控一样重要,特别是对于“梅杰综合征”的患者,病情复杂,且效果常受患者情绪,药物,身体状况等多种因素影响,因此术后一年内需要多次调控体内机器,以达到最满意最平稳的治疗效果。陈先生家住深圳,且已年逾古稀,医院都需要子女陪同,虽然广州不太远,但是每次堵车转车一通折腾,也需要一整天时间,非常不便。何况广东一带天气炎热,老爷子一天折腾下来也是浑身不适。

好在陈先生此次选择的脑起搏器,自带远程调控功能,可以实现医患间的异地沟通,医院就能达到同样的治疗效果。

四月中旬,陈先生自觉症状又有些反复,于是与张世忠教授约好时间,在家进行线上远程复诊。通过30分钟的远程调控,张主任将患者的脑起搏器参数调整到最合适的状态,眼睑抽搐明显改善。通过远程视频,张主任可以清楚看到患者目前的状态以及身体状况,陈先生也和张主任就一系列术后康复问题进行了咨询。

陈先生与家属都非常感谢主任,“要是没有张医生,可能我现在还过着“生不如死”的生活,幸好遇到张医生,让我生活重回正轨”。

近日,恰好遇到广州疫情反复,医生也不建议患者外出,陈先生再次借助远程技术完成了随访复诊,足不出户就完成了程控。

看到这肯定很多人好奇,什么是远程程控?就是视频通话吗?这远程程控可不仅仅是普通的视频通话!

远程程控技术是医生对脑起搏器术后患者采用非面诊方式,通过特定平台利用网络和数据传输方式,实现对患者长期随访和跟踪治疗的一种技术手段。也就是说,患者足不出户就能在医生评估下进行刺激参数的调节,大大降医院进行术后程控的交通、时间、人力成本等等,特别是新冠疫情不时反复的情况下,老年人本来就是易感染人群,远程调控的出现,大大降低患者途中外出感染的风险,缓解了社会各方压力。

当然,这需要高端的数据平台、互联网技术、数据传输系统等,利用高清晰的视频和语音交互,运用远程程控系统,实现实时观察并调节脑起搏器参数的作用,甚至可以利用医院开展远程病情诊断、会诊、程控、指导等,为现代医疗的发展提供更大的便利和更加广阔的发展空间,在科技高速发展的未来,远程程控必然会成为一种大众所接受的治疗趋势。

目前,脑深部电刺激电极植入术在临床上已非常成熟,是“帕金森病”、“梅杰综合征”患者的福音,因为它让更多的患者都重新步入正常生活,远离疾病的折磨。无线远程程控技术也为术后患者后续康复生活提供了巨大的便利,为患者带来便利的同时,也方便了神经程控医师,通过提前合理安排每日接诊的远程患者,建立数据库,做到精细化管理每位病人。

#专家介绍

张世忠教授

任职医院功能神经外科主任,同时担任中国医师协会神经调控专业委员副主任委员、中国医师协会脑胶质瘤专业委员会常务委员、广东省脑发育与脑病防治学会脑病精准诊疗与修复分会主任委员。早年于美国加州大学洛杉矶(UCLA)医学中心攻读博士后,归国后致力于多种神经外科疾病的诊治,是我国最先开展微电极导向帕金森病毁损手术和深部脑刺激手术的开拓专家之一;多医院、医院医院医院完成帕金森病手术治疗,协助江西、广西、福建等多个省市开展功能神经外科工作,已完成脑深部核团毁损术余例、脑深部电刺激(DBS)手术余例。在张世忠主任带领下,医院功能神经外科精益求精,臻于至善,始终以病人为中心,以疗效为追求,贯穿术前评估、术中测试、术后程控全过程。团队紧跟国际前沿,不断更新治疗理念,拓展治疗病种,始终保持华南地区领先地位。

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