上集回顾:目前研究显示白内障术后干眼发生率约为9.8%,术前患者是否存在干眼易感因素、手术创伤及术后眼液中的防腐剂等对眼表面上皮组织的损伤都有可能导致白内障术后干眼的发生。
白内障围手术期的干眼防治及正确治疗白内障术后干眼是提高患者术后视觉生活质量的重要条件,今天我们就来谈谈预防白内障术后干眼的干预护理。
护理干预措施是基于患者干眼症可能存在的诱因及预防对策提出的,主要从以下方面进行干预:
眼卫生知识宣教:通过与患者沟通交流,指导患者注意眼部卫生,用温水清洁眼睑及睫毛,按时作息等,使其养成良好的用眼习惯。
眼卫生健康教育目的:为了让患者能认识到如何科学地保护眼睛使其养成良好的用眼习惯。
心理护理干预:明确告知患者白内障超声乳化术后可能会发生干眼症的情况,但即使发生这也只是暂时的,并及时耐心解释患者的问题。消除患者紧张情绪,帮助他们树立治疗信心,提高治疗依从性以改善预后。
心理干预的目的:为了让患者在术后能保持一个良好的治疗状态,调动患者的积极性,密切配合医护人员工作,提高治疗依从性,从而提高治疗效果。
饮食干预:嘱患者多饮水,多吃富含维生素和的食物如动物肝脏、胡萝卜、菠菜、青椒及韭菜等的维生素A的含量都较高,桔子、白菜、*瓜等则含有大量的维生素C。忌食生冷、辛辣性食物。
饮食干预的目的:合理的膳食营养对于干眼症患者来说十分重要,应该补充营养视神经,促进泪腺和角膜上皮功能恢复的元素,比如维生素A被认为是维持正常角膜上皮的必须物质,其缺乏会引起眼表的干燥,同时可改善患者的全身营养状态,提高患者身体素质,以预防术后感染。
用药护理干预:指导患者遵照医嘱使用药物治疗,切勿私自用药,教会患者正确使用滴眼液的方法。同时针对患者术后眼睛恢复情况选择性使用人工泪液和润滑剂来治疗泪液分泌不足。
用药护理干预目的:这是一项重要内容,重在预防患者擅自用药,嘱其遵照医嘱按时按量服药,指导其正确的用药方法,并教会患者正确使用人工泪液,比如患者长期使用激素、抗生素类药物可能会对角膜上皮产生*副作用并影响泪液分泌功能而导致干眼并且术后用药时间越长,干眼持续时间越久。因此,要尽量减少该类药物使用的时间与频率。
综上所述,对白内障超声乳化术治疗患者术后实施综合性护理干预措施,不仅能预防干眼症的发生,改善护患关系,提高患者的依从性,且有利于改善干眼症患者的预后,对提高手术疗效具有重要意义。
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