眼干就要常滴眼药水？
小姚是一位上班族，平时需要长时间使用手机和电脑，眼睛常常感觉干涩不适，朋友因此向她推荐了几款网红眼药水。
起初小姚感觉效果显著，眼睛干涩的时候点上几滴，清凉的感觉一下子激活了双眼，非常舒服。可后来，小姚发现，自己眼干的症状不但没有消退，反而发作越来越频繁了，滴眼药水的次数也越来越多了，似乎是对眼药水“上了瘾”，渐渐地产生了依赖。
相信很多人也和小姚一样，常常随身携带一小瓶眼药水，眼睛一难受就滴一下，想瞬间缓解干涩不适感。但是这种做法真的可取吗？
实际上，我们的眼表存在着一个健康的微环境，当我们眨眼的时候，眼睑会使眼泪在眼球表面形成一层泪膜，这样我们的眼球表面才能保持湿润。
一旦泪膜破坏，眼睛表面失去了液体膜的保护而直接暴露于空气中，就会引起眼睛的干涩不适。
引起眼干症状的因素
目前，引起眼干症状的因素有很多。
首先是社会老龄化的问题，随着年龄的衰老，人的泪膜也会随之衰减，眼睛就容易产生干涩不适。
其次，现在的年轻人对电子产品的使用特别频繁，手机、电脑等电子屏幕的长时间使用，都可以打断人正常的瞬目反射，使眨眼次数减少，导致干眼。
另外，还有一些严重的疾病状态，如干燥综合征、呼吸暂停综合征等，干眼也是主要的症状之一。
除此之外，日常的眼科手术，包括眼药水的滥用，都会引起眼表的损伤和泪膜的破坏，导致干眼症状的产生。
因此，引起眼干的因素很多，针对病因选择合适对症的眼药水是治疗的关键。
常见的眼药水
目前常见的眼药水有抗生素类、激素类、人工泪液、类固醇类、散瞳剂等。
每种眼药水的成分不同，所针对的疾病和状态也是不同的。其中，只有一些专业的人工泪液不含防腐剂，可以长期使用，比如即用即抛的单支装人工泪液（图1）或使用特制容器的人工泪液（图2）。
图1
图2
但是对于大多数眼药，为了保持无菌状态，里面都会添加防腐剂。而防腐剂本身的长期应用对眼表和泪膜都是有伤害的，同时也会导致干眼症状越来越重，甚至有时会发生一些我们无法想象的严重后果。
一个真实的病例
一个刚刚结束高考的年轻患者，最初只是感觉眼睛有一点干，其实这种干涩感可能只是她最近一段时间考试紧张、睡眠不足等因素造成的，医生给她开了一些短期使用的眼药以缓解症状。
但是在接下来的五、六年里，她为了缓解眼睛的干涩不适，不断地尝试各种眼药，最后多种眼药长期使用，导致眼部不适感越来越强烈。
再就诊时她的眼表病理表现已经符合了眼表原位癌的改变，而此时她才仅仅24岁。
当然，这是一个很极端的病例，并不是每个人都能发展到这一步，但是乱用眼药水引起的眼表损伤目前是已经确定的。
因此，眼干是一种病，只有在专业医生的指导下正确使用眼药，才能够真正治疗这个疾病。切勿盲目跟风选择爆款眼药水，自己随意乱用，以免干涩问题没有解决，又造成新的损伤。
文
眼科李学民
视频来源
央视《健康之路》
视频剪辑
魏威
插图
陈静
编辑
孙静
北医三院