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组患者发生肩袖撕裂或者不愈合情况差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论对关节镜下肩袖修复术后肩关节僵硬进行关节内类固醇注射,可以改善短期内患者症状,提升术后疗效。###目的评价长期吸烟对干眼症状、内皮细胞和角膜厚度的影响。方法将纳入的48例慢性吸烟者(吸烟组)和按年龄匹配健康非吸烟者46例(非吸烟组)进行横断面研究。所有受试者均接受泪膜破裂时间(TBUT)、角膜厚度(CCT)、schimrer试验、角膜内皮细胞检查。结果吸烟者组与非吸烟者组相比,Schirmer评分、泪膜破裂时间(TBUT)值和六角细胞比例均显著降低(Plt;0.05)。吸烟者和非吸烟者的平均角膜厚度(CCT)、平均内皮细胞密度、内皮细胞大小及其标准差(SD)和变异系数(CV)差异无统计学意义(Pgt;0.05)。吸烟组受试者眼部发生不适症状的人数显著高于非吸烟组(Plt;0.05或0.01)。结论长期吸烟会增加眼部不适症状,影响角膜内皮细胞的shimrer评分、TBUT值和六角形细胞。###目的探讨增强CT纹理分析预测胃肠道间质瘤(GISTs)危险度分级的可行性。方法选取陆*医院85例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的影像学资料。基于增强CT扫描成像的直方图纹理分析及灰度共生矩阵纹理分析提取与肿瘤异质性的相关的纹理参数,包括平均值、方差、偏度、峰度、10%分位像素值、50%分位像素、90%分位像素值、能量、自相关(correlation)、对比度及熵值。根据85例胃肠道间质瘤术后病理结果分为3组:极低/低危组、中危组、高危组,分析不同组纹理参数差异及纹理参数与肿瘤危险度分级、直径、Ki-67的相关性。采用ROC曲线分析纹理参数鉴别极低/低危组与中、高危组间质瘤的价值。结果均值、偏度、方差、10%分位像素值、50%分位像素值、90%分位像素值、对比度及自相关在不同危险度GISTs组间差异均无统计学意义(P均gt;0.05);峰度、能量及熵在3组间存在差异,差异均有统计学意义(P均lt;0.05)。峰度、熵值与肿瘤长径、Ki-67指数和肿瘤危险度分级呈正相关,能量与三者呈负相关关系,相关性具有统计学意义(Plt;0.05)。ROC曲线分析显示,峰度0.63为阈值时,诊断的敏感度为71.8%,特异度为63.7%;能量0.20为阈值时,敏感度为79.4%,特异度为70.1%;熵界1.10为阈值时,敏感度为85.3%,特异度为76.8%。结论增强CT的纹理分析可在胃肠道胶质瘤术前危险度分级中发挥重要作用,其中以能量和熵值参数诊断效能较高。###目的探讨静脉溶栓对合并脑微出血的缺血性脑卒中后出血性转化的影响。方法选取年1月-年12医院神经外科收治的83例急性脑梗死合并脑微出血患者。收集同期采用安慰剂治疗的50例患者为对照组。治疗组患者于其发病6h内给予静脉溶栓治疗,治疗药物采用重组组织型纤溶酶原激活剂(γt-PA),剂量为0.9mg/kg,总剂量≤90mg,首先静脉推注10%剂量,剩下90%剂量在1h内静脉缓缓滴注。对照组患者给安慰剂治疗,2组24h后头颅CT检查未发现出血情况,则实施抗凝和抗血小板治疗。在治疗前、治疗后24h、14d时,采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)进行神经功能改善情况的评价。采用修正的Rankin量表对患者的长期预后进行评估。结果对照组治疗后发生出血性转化4例,占8.0%,对照组发生出血性转化18例,占21.7%,对照组出血性转化发生率低于治疗组,2组经统计学处理,出血性转化发生率差异有统计学意义(χ~2=4.,Plt;0.05)。2组治疗后14d时,治疗组的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。组内比较,2组治疗后14d时的NIHSS评分均较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(Plt;0.05)。治疗组治疗3个月后,mRS评分为(1.3#;0.2)分,对照组治疗3个月后mRS评分为(2.4#;0.9)分,经比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。治疗组治疗3个月后mRS评分0~1分者为38例(占46.9%),对照组14例(占28.0%),2组mRS评分0~1分者所占比例差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论在合并有脑微出血的急性脑卒中的治疗中,选择静脉溶栓的治疗方案,可能会在一定程度上增加出血性转化的风险,但该治疗对患者的死亡率没有影响,并不增加死亡率。###目的通过对比分析病*性脑炎急性期症状性痫性发作演变为脑炎后癫痫临床发生率和影响因素,为治疗脑炎后癫痫提供理论依据。方法选取自年1月-年1月本院接诊的78例脑炎急性期症状性痫性发作患者为研究对象,对参与研究的患者进行随访,记录患者行为、思维变化等精神状态、影像学检查结果、服用抗癫痫药物情况等指标,采用Logistic回归分析对脑炎急性期症状性痫性发作演变为脑炎后癫痫症状的相关因素进行分析。结果78例脑炎急性期症状性痫性发作患者中,30例患者在随访过程中发展为脑炎后癫痫患者,发生率为38.46%,其中21例患者在随访6个月内发展为脑炎后癫痫,占发展为脑炎后癫痫患者比率为70%;病*性脑炎急性期出现癫痫持续症状是影响病*性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的独立危险因素(Plt;0.05),病*性脑炎急性期后继续服用抗癫痫药物是影响病*性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的保护性因素(Plt;0.05)。结论病*性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的临床发生率较高,病*性脑炎急性期出现癫痫持续症状的患者应继续服用抗癫痫药物。###目的分析电子运动平台技术运动管理对糖耐量异常腹型肥胖患者的干预效果。方法选择年4月-年4月广州医院内分泌科收治的糖耐量异常腹型肥胖患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组均给予饮食指导,对照组进行常规运动干预,观察组实施电子运动平台技术运动管理,比较两组干预前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、腹壁脂肪厚度、体质指数(BMI)。结果干预后,观察组FPG、OGTT2h血糖、FINS、Homa-IR、HDL-C、LDL-C、腹壁脂肪厚度与对照组相比差异均无统计学意义,HbA1c、TC、BMI指数均显著低于对照组(Plt;0.05)。结论电子运动平台技术对糖耐量异常腹型肥胖患者运动管理效果较好,可有效降低患者血糖水平及BMI指数,有利于患者控制血糖和体质量。###目的探究封闭式吸痰技术在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法选取年2月-年2医院呼吸内三科收治的采用开放式吸痰干预的新生儿呼吸窘迫综合征患儿65例为对照组,另选取年3月-年3月收治的采用封闭式吸痰干预的新生儿呼吸窘迫综合征患儿65例为观察组。比较2组患儿在吸痰时间、恢复情况、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及医疗费用的差异。结果与对照组比较,观察组患儿吸痰时间缩短、机械通气时间和住院时间缩短,VAP发生率和住院费用降低,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论封闭式吸痰干预应用于新生儿呼吸窘迫综合征患儿可有效缩短其吸痰时间,促进恢复,同时能降低VAP发生率及医疗费用,值得临床推广。###目的观察青海地区肝囊性包虫病患者术后白介素-11(IL-11)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、一氧化氮合成酶(iNOS)等细胞因子变化,并观察乌司他丁对肝包虫术后炎性因子及细胞因子的干预作用。方法选取年5月-年12医院收治的肝包虫病患者60例,根据术后有无使用乌司他丁分为对照组及乌司他丁干预组。所有患者于术前、术后1d、术后3d、术后5d及术后
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