克罗恩病是炎症性肠病(IBD)中的一种,也是一种透壁性的炎症性肠道疾病。克罗恩病的常见症状包括痉挛、腹泻和血便。但克罗恩病也可引起消化道以外的症状,包括皮肤并发症、关节问题和眼部疾病。
约10%的克罗恩病患者会有眼部相关症状,由于眼部组织的敏感性,眼部症状可能在肠道症状之前出现。在本文中,我们讨论克罗恩病引起的眼部相关疾病及其可能发生的原因,并解释了如何治疗这些疾病并降低其风险。
与眼部相关的几种不同疾病可影响克罗恩病患者,这些情况包括:
(1)巩膜外层炎
巩膜外层炎是克罗恩病患者常见的呃眼部相关疾病,是一种巩膜外层的炎症。
其中症状包括:
(1)发红
(2)巩膜上的鲜红色斑点
(3)轻微疼痛
与克罗恩病患者可能发生的其他一些眼部相关疾病不同,表层巩膜炎不会引起对光敏感或视力模糊。其疼痛程度也低于其他眼相关疾病。
(2)巩膜炎
巩膜炎是巩膜部位的炎症。
其中症状包括:
(1)眼睛发红
(2)眼内或周围疼痛
(3)灼烧感
(4)视力模糊
(5)头痛
(6)入睡困难
(7)对光敏感
(3)葡萄膜炎
葡萄膜炎是有关葡萄膜的炎症,葡萄膜是眼球壁的第二层,可分为前中后3部分,即前部的虹膜,中部的睫状体和后部的脉络膜。葡萄膜炎影响克罗恩病患者的比例要少于巩膜。
这种情况比巩膜外层炎更严重,如果不接受治疗可能会导致青光眼甚至视力丧失。
其中症状包括:
(1)对光敏感
(2)视野模糊
(3)疼痛
(4)发红
并且这些症状可能会突然发生或随着时间的推移缓慢进展。
(4)角膜病变
角膜病变是一种影响角膜的疾病,角膜是眼睛的透明外部。它通常会导致水泡状肿胀。
其他症状包括:
(1)对光敏感
(2)过多的眼泪或分泌物
(3)眼刺激
(4)物体卡在眼睛里的感觉
(5)干眼症
干眼症,也称为干燥性角膜炎症,发生在泪液分泌不足时。通常会感觉好像沙子或其他异物进入眼睛。
其他症状包括:
(1)疼痛
(2)灼烧
(3)发红
(4)瘙痒
(5)刺痛
然而,干眼症有许多不同的潜在原因。如果克罗恩病患者患有干眼症,背后的潜在原因可能多种多样。
原因及诊断
科学家们还不知道克罗恩病眼睛相关症状的确切原因。
然而,克罗恩病是一种炎症性疾病,通常影响消化道的炎症有时会发生在身体的其他部位。
除了上述眼部问题外,一些克罗恩病患者可能会因服用治疗该病的药物而出现眼部疾病。例如,长期使用皮质类固醇会导致青光眼或白内障。
如果持续的出现眼部症状,则需要去及时就诊。医生会对使用裂隙灯对眼部进行检查。
治疗
巩膜外层炎非常常见,通常会作为克罗恩诊断的检查之一。人们可能需要冷敷或类固醇来清除炎症,尽管它也可以通过治疗克罗恩病来解决。
葡萄膜炎是一种更严重的疾病,如果不进行及时治疗,可能导致青光眼和视力丧失。这种情况下的治疗通常是局部或全身类固醇,用于减少炎症。扩张瞳孔的药物,如阿托品或托吡卡胺,可以提供暂时的缓解。
与巩膜外层炎一样,如果治疗控制住患者的克罗恩病,葡萄膜炎也可能得到改善。
角膜病变不会导致疼痛或视力丧失。因此,许多患者不会意识到需要及时治疗。
对于干眼症,治疗可以是处方眼药水。还有几种治疗干眼症的家庭疗法可能会有帮助,包括对眼睛进行热敷。
降低风险的小妙招
克罗恩病的眼部症状通常与肠道症状发作同时发生。因此,减少克罗恩病的措施也同样适用于眼睛。
这些小技巧包括:
(1)避免烟草和咖啡因
(2)避免高纤维食物
(3)吃更小,更均衡的饭菜
(4)限制乳制品
(5)多喝水
(6)放轻松,要开心
(7)非甾体抗炎药,如布洛芬也会导致克罗恩病的发作或恶化,因此避免使用这些药物也有助于缓解与眼睛相关的症状。
如果克罗恩病患者出现轻微疼痛或发烧,他们应该询问医生是否适合服用对乙酰氨基酚,而不是擅自服用。
总结
(1)虽然克罗恩病相关的眼部疾病会引起不适,但可以通过克罗恩病的治疗来消除;
(2)定期进行眼部检查可以帮助人民及早发现眼部问题;
(3)如果不进行治疗,一些眼部症状可能会更加严重。如果治疗期间克罗恩病症状出现变化,也应该和医生进行积极沟通。
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