高血压眼底病变
Hypertensiveophthalmopathy
高血压眼病病人中约70%有眼底改变
眼底阳性率与性别无关，
但与病人年龄有比较密切的联系，
年龄愈大阳性率愈高。
病因与诊断
Etiologyanddiagnosis
原发性高血压性视网膜病变
是由于高血压引起。
以视网膜动脉收缩乃至视网膜、
视乳头病变为主要表现。
眼底病变的程度
与高血压时间长短
及其严重程度密切相关。
视网膜变性的特征包括：
血管变窄；血管渗出；
视网膜的渗出，称为“棉绒斑”；
*斑和视盘的水肿；
眼球后部的出血。
Glycoreticulosis
高血压眼病并发症
一、眼底出血：
这种情况往往发生在
已患高血压病、动脉硬化症、
糖尿病的病人。
尤易发生于原有高血压的病人。
还可继发于视网膜静脉阻塞、
视网膜静脉周围炎等疾病。
主要表现是视力下降、
眼前黑影飘动，
严重的可出现视力突然丧失。
二、急性闭角型青光眼：
这种眼病多见于老年妇女，
患者可出现剧烈的
头痛、眼痛、恶心、呕吐、
视力骤降，
看灯光出现“彩虹”。
有的还可出现发热、
怕冷等症状。
容易被误以为是胃肠疾病或感冒。
三、视觉衰退：
后果是近视、干眼症、结膜炎
的发生率大大上升，
出现眼睛干涩、发红、
有灼热感或异物感，
眼皮沉重、眼痛、头痛、
视力下降等症状。
高血压引起的眼底病变的表现分类
①视网膜动脉痉挛期的表现
见于高血压的初期，
视网膜动脉普遍性或
局限性狭窄弯曲。
②视网膜动脉硬化期的表现
主要表现动脉变细，
反光增强及交叉压近征。
在动静脉交叉处之静脉隐没，
或交叉之两端静脉消失，
或交叉之静脉偏斜，
或静脉压陷，
或静脉拱形。
③视网膜病变期的表现
a、出血
浅层出血者呈线状、
火焰状或片状，
深层出血多为圆点状或圆块状。
b、渗出物
c、软性渗出物
位于视网膜表层大小不一的
棉絮状渗出物。
d、硬性渗出物
位于视网膜深层，
呈*白色小点状，
边缘清晰。
e、*斑部星状图谱
由多数单纯或融合的
发亮*白点组成。
f、视网膜神经病变期
视网膜病变加上视乳头水肿，
静脉怒张，
动脉显著变细。
YUFANGZHILIAO
预防治疗
治疗因高血压引起眼部病变
的最佳方法首先是
很好地控制血压，
其次在医师指导下，
可选择预防性治疗，
以减缓、减轻、逆转因
眼睛衰老退化
及高血压引发的
眼底病变的眼科专用药
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白内障翼状胬肉玻璃体病变
*斑病变眼底出血视网膜病变
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眼底病变，
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流泪，干涩，磨痒，
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都有良好效果。
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